Многие думают, что нервная анорексия — отсутствие аппетита, проявляющийся сильной потерей веса тела из-за постоянных приступов нервозности. Но, очень часто при при нервной анорексии — у человека аппетит присутствует и по диагностике часто отсутствует нервозность..
А самое психиатрическое заболевание является комплексом многих симптомов, вызванных деструктивными состояния психики, семейным климатом, культурологическими и биологическими факторами.
В психологии рассматривается шаблон питания, или иными словами, пищевое поведение — следствием эмоциональных состояний человека. Например, в младенчестве, тактильный контакт с матерью во время сосания груди, сам факт получения жизненно важного питания вовремя — создавало эффект безопасности и благополучия. Формировало у ребёнка уверенность в том, что его любят, заботятся, слышат его потребности. А закрытие чувства голода тогда, когда его испытал ребёнок, а не тогда, когда мама решила по часам — создавало ощущение хорошего самочувствия и защищённости. Иными словами, мы с самого раннего возраста выстроили у себя в психике связь между чувством сытости и ощущением безопасности и любви.
Что происходит, если мама не реагирует на голод ребёнка, а начинает кормить тогда, когда у неё есть время? Или во время кормления увлечена на ребёнком, а своими делами? Как указывал в своих исследованиях Фрейд — такие проявления мамы могут формировать у ребёнка агрессивное поведение к маме. Через которое он пытается привлечь её внимание. И тут формируется амбивалентная установка (противопоставление):
* с одной стороны ребёнок отвергает маму бессознательно из-за чувства неудовлетворения своих потребностей, ощущения отвергнутости
* с другой — зависимость от матери, как единственный источник питания
На психосоматике такое состояние часто приводит к невротическим проявлениям: спазмам в животе и рвоте (усиленное срыгивание).
Если ребёнок и дальше растёт в дисфункциональной семье, например, где присутствуют элементы абьюзинга, газлайтинга, пренебрежение потребностями и эмоциями членов семьи. В семьях, где часто используется игнорирование, как метод наказания и контроля, управления детьми — формируется психологическое состояние «взбунтовавшейся ребёнок». Когда из-за невозможности и боли существования в таких условиях, ребёнок бессознательно находит выход в физиологической сепарации от родителей, если нет возможности сепарироваться физически.
И чем больше, в основном, причины кроются в отношениях между мамой и ребёнком, ребёнок находится в состоянии подавления с целью выбить из него послушания, так угодного мамой, чтобы сохранить свой внешний статус «хорошей» для окружающий — тем больше шансов, что ребёнок уйдёт по пути анорексии..
При этом, даже видя симптомы нервной анорексии, как правило, родители не сразу обращаются за помощью к специалистам, считая, что такое поведение:
* лишь способ не выполнять их требования, саботировать правила в семье и манипулировать их вниманием
* подвергает публичному оглашению неблагополучности атмосфере в семье, за что ребёнок часто наказывается
Нервная анорексия – не «детский каприз», не способ манипуляции, а тяжёлое психологическое заболевание со многими отягощающими факторами.
p.s. почему решила затронуть такую тяжёлую тему? Я работаю с РПП, но в основном, это была работа по протоколу ЭОТ с использованием дополнительных техник регуляции состояний при эмоциональных срывах, переедании и трудности с соблюдением правильного питания. Всё чаще ко мне обращаются, по рекомендации тех, кому я помогла, люди с более серьёзными нарушениями в пищевом поведении.. Всё это послужило мотивацией продолжить повышать квалификацию в этом направлении. И на прошлой неделе я сдала успешно экзамены на курсе по работе с разными нарушениями пищевого поведения, чтобы расширить свой психотерапевтический инструментарий.