Родители часто хотят сдать анализы, надеясь, что врач увидит там ответы на все вопросы.
Но иногда бывает, что результаты анализов только сильнее запутывают.
Обычно назначаются 3 анализа: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, общий анализ мочи.
Моча показывает, нет ли воспаления в мочевой системе, чтобы точно откинуть этот вопрос.
С-реактивный белок - показывает активность воспаления. Но лишь по одному этому анализу мы, конечно, не ориентируемся.
Клинический анализ крови - лишь косвенно показывает, что в организме есть воспаление, и есть ли признаки чего-то бактериального.
И если моча, как правило, "не врет", если собрать её правильно. То в крови результаты могут много от чего изменяться: от обезвоживания, от возбудителя инфекции, от приема некоторых лекарств, от дня болезни и так далее.
Даже когда я вижу четкие бактериальные признаки, я не спешу с решением об антибиотике.
Например, при вирусных кишечных инфекциях на 1-2 день болезни в крови можно увидеть изменения, характерные для бактериальной инфекции (много лейкоцитов и палочек)
А бывает, что при бактериальной пневмонии анализы в норме.
Я оказываюсь в неудобном положении, когда ребенку НЕ нужен антибиотик, но анализы плохие, и родители "требуют" антибиотик.
Мне кажется, что от меня ждут следующего: доктор посмотрит анализы, и там на неведомом нам языке будет написано, какой диагноз у ребенка и как его лечить.
Запомните, что антибиотик нужен при подозрении на бактериальную инфекцию.
А подозревать ее можно на основании: жалоб, истории развития заболевания, объективного осмотра в моменте, общего самочувствия ребенка, эпидемиологических данных (например, контакт по какой-либо инфекции), анализов и других исследований. Анализы здесь - лишь одно звено из многих. И только на их основании диагноз не ставится.
Главное правило: Мы лечим пациента, а не результаты его анализов. Антибиотик должен назначаться на конкретный диагноз, а не на результаты анализов.
Напишите в комментариях, а у Вас были ситуации, когда при тяжелой болезни анализы были в норме, или наоборот - почти в здоровом состоянии были очень плохие анализы?