Диабетическая кома – одно из самых серьезных осложнений диабета, которое может возникнуть у пациентов с диабетом как 1 типа, так и 2 типа. Основные виды диабетической комы включают диабетический кетоацидоз (ДКА) и гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС). Каждое из этих состояний имеет свои уникальные причины и последствия, но оба могут угрожать жизни.
Диабетический кетоацидоз чаще встречается у пациентов с диабетом 1 типа. Он развивается, когда уровень инсулина в организме становится критически низким, что приводит к накоплению кетонов и кислоты в крови. К симптомам ДКА относятся сильная жажда, частое мочеиспускание, тошнота, рвота, боли в животе и запах ацетона изо рта. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, декомпенсированный кетоацидоз может привести к коме.
Гиперосмолярное гипергликемическое состояние чаще встречается у пациентов с диабетом 2 типа. Это состояние характеризуется крайне высоким уровнем глюкозы в крови и тяжелым обезвоживанием. Симптомы включают сильную жажду, сухость во рту, спутанность или потерю сознания. ГГС развивается медленно, иногда в течение нескольких дней или недель, и также требует немедленного медицинского вмешательства.
Недавние исследования показывают, что смешанные формы ДКА и ГГС также возможны, что значительно усложняет лечение и увеличивает риск неблагоприятного исхода. Пациенты с комбинированным ДКА-ГГС имеют более высокую смертность по сравнению с пациентами с изолированными формами этих состояний. По данным исследований, пациенты с сочетанием этих двух осложнений имели в 2,7 раза выше риск смертности по сравнению с пациентами, отдельно имеющими ДКА или ГГС.
Важным фактором, влияющим на исходы при диабетической коме, является уровень калия в крови. Гипокалиемия (низкий уровень калия) и гипогликемия (низкий уровень глюкозы) часто встречаются у пациентов с гипогликемическими кризами и значительно увеличивают риск смертельного исхода.
Таким образом, диабетическая кома – это критическое состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Прогноз зависит от своевременности диагностики и начала лечения, а также от мониторинга и коррекции сопутствующих метаболических нарушений.
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.