Телевизионная реклама пестрит роликами о лекарственных препаратах и БАДах, зачастую сомнительного качества. Особняком здесь стоит такая группа препаратов как гепатопротекторы. В преддверии праздничных дат реклама данных средств становится практически повсеместной — мол, отдохни хорошо, а потом восстанови печень. Ни одно из этих лекарственных средств не используется за пределами СНГ, у нас же некоторые из них входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Имеет ли смысл принимать гепатопротекторы, Медздрав.Инфорассказала врач-гастроэнтеролог, гепатолог Нурия Дианова.
«Прежде всего, нужно отметить: эффективные гепатопротекторы действительно есть, но их очень мало. Необходимо понимать, что у каждого лекарства такого рода свой механизм действия. Действительно работающие гепатопротекторы являются патогенетическими и этиологическими препаратами, влияющими на причину самого заболевания или на механизм», — объяснила Дианова.
Причины болезней печени могут быть разные. Если это алкоголь, то в процессе лечения, в первую очередь, надо убрать именно эту составляющую. Если речь идет о стеатозе, или жировом гепатозе, то здесь необходимо, как ни странно, худеть — но в комплексную терапию действительно входит гепатопротектор определенной группы, и он применяется длительно, от полугода.
Гепатолог с сожалением констатирует, что зачастую пациенты сначала согласны принимать таблетки, а потом нарушают курс, при этом еще и игнорируют рекомендации по питанию, по снижению веса — а в итоге не верят в эффективность этих лекарств. При этом нужно отличать настоящие лекарственные препараты от БАДов.
«БАДов очень много, причем БАД БАДу рознь. Все они на основе растительных компонентов, и, стоит сказать, что, например, расторопша сама по себе действительно является природным гепатопротектором. Но в БАДах нет точной дозировки, они же не являются лечебным средством. Хотя их очень часто назначают в больших количествах и необоснованно», — заявила врач.
Кроме того, некоторые специалисты сомнительной квалификации любят назначать гепатопротекторы совершенно необоснованно, «поддержать, почистить печень», что, во-первых, приводит к серьезному удорожанию всей схемы лечения, во-вторых, иногда приводит к противоположному эффекту, вплоть до токсического гепатита.
«Давайте вспомним механику регистрации БАДов. Там нет исследований, там нет доказанной дозы в единице — капсуле, таблетке. Поэтому нельзя сказать, поможет ли это, не поможет или, наоборот, приведет к токсическому гепатиту. Не поверите, сейчас стали появляться токсические панкреатиты: человек не злоупотребляет алкоголем, у него нет желчекаменной болезни, то есть нет видимых причин, которые привели бы к воспалению поджелудочной железы. А начинаешь глубже копать, собираешь лекарственный анамнез и выясняется, что он принимает 10 БАДов, потому что послушал каких-то нутрициологов», — разводит руками Дианова.
У всякого препарата должна быть точка приложения. Когда человек принимает какое-либо лекарство, нужно четко понимать, для чего он это делает. По словам гепатолога, если уж кто-то решил сам себе назначить гепатопротектор, то предварительно необходимо сдать анализы и сделать УЗИ для понимания, что именно он хочет в себе изменить.
«Для обоснованного приема гепатопротекторов должны быть отклонены печеночные ферменты. Для людей с ожирением есть совершенно доступная процедура — фиброэластография, фиброэластометрия, фиброскан, это все три названия одного процесса, который в специальных единицах оценивает степень жирности печени. После того как данные получены, уже можно сделать вывод о необходимости приема того или иного препарата. Если вы чего-то хотите, надо понимать, с чем вы работаете и на что воздействуете. Субъективно, мол, мне стало легче, это не работает», — заключила доктор Дианова.
Ранее врачи объяснили связь проблем с печенью и зудом в стопах. Специалисты также дали 7 советов, как сохранить печень здоровой.