Сегодня мы обсудим ситуацию: «Нет сил, пока не съем сладкого». Это очень частая жалоба на приёме, когда у человека нет сил, нет энергии, он не может проснуться, ему плохо. Поел сладкого, поднял сахар крови, и сразу стало лучше. Если говорить про наш головной мозг, то действительно основной источник для головного мозга – это углеводы, то есть сахара. И если у человека низкий уровень сахара крови, то головной мозг страдает.
Как может проявляться низкий сахар крови (гипогликемия)?
Гипогликемия, или снижение уровня сахара в крови, может проявляться различными симптомами, включая слабость, сонливость, тремор, чувство холода, страх и сильный голод. Важно отметить, что набор и интенсивность симптомов могут варьировать у разных людей. Например, если у человека при снижении сахара в крови преобладают слабость и сильный голод, то при последующих эпизодах гипогликемии эти симптомы, скорее всего, будут повторяться. Однако у другого человека при гипогликемии могут возникать другие симптомы, такие как головокружение и нечеткость зрения. Индивидуальные особенности проявления гипогликемии обусловлены различными факторами, включая особенности организма и течение заболевания.
У многих людей, особенно у мужчин, снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) провоцирует вспышки агрессии. Это связано с тем, что мозг нуждается в постоянном поступлении глюкозы для нормальной работы. У каждого человека симптомы гипогликемии индивидуальны, однако у одного и того же человека они обычно проявляются схожим образом.
Нормальный уровень глюкозы в крови натощак для здорового человека составляет 3,3-5,5 ммоль/л. При снижении этого показателя ниже 3,3-3,8 ммоль/л могут появиться симптомы гипогликемии. У людей с диабетом, привыкших к более высоким уровням глюкозы, гипогликемия может наступить при снижении сахара на 5-7 ммоль/л ниже привычной нормы.
Почему может падать сахар?
Инсулинорезистентность является одной из ключевых причин развития гипогликемии. При этом состоянии клетки организма теряют чувствительность к инсулину – гормону, регулирующему уровень глюкозы в крови. В результате уровень глюкозы повышается, что стимулирует поджелудочную железу производить еще больше инсулина. Постоянно повышенный уровень инсулина приводит к усилению чувства голода, особенно на углеводную пищу (сладости, мучные изделия, фрукты, каши), что, в свою очередь, способствует набору веса, преимущественно в области живота и бедер.
Кроме того, повышенный уровень инсулина способствует задержке жидкости в организме, что проявляется отеками. При длительном течении инсулинорезистентности на коже могут появиться характерные изменения – темные пятна в области шеи, подмышек и паха (акантоз).
Антос – это термин, описывающий характерные изменения кожи, связанные с инсулинорезистентностью. Одним из проявлений этого состояния является появление папиллом и бородавок. Инсулинорезистентность возникает, когда клетки организма перестают адекватно реагировать на инсулин – гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. В результате уровень инсулина повышается, особенно после употребления углеводной пищи. Быстрые скачки уровня глюкозы и инсулина приводят к развитию гипогликемии – состоянию, характеризующемуся резким снижением уровня сахара в крови. Пациенты с инсулинорезистентностью часто испытывают чувство голода, слабость и другие неприятные симптомы, связанные с гипогликемией. Именно поэтому многие из них вынуждены постоянно носить с собой перекусы.
Истощение
Истощение организма является еще одним фактором, способствующим развитию гипогликемии. При значительной потере веса, истощении запасов гликогена в печени и снижении уровня жировой ткани, уровень инсулина в крови также снижается. Это приводит к тому, что при длительных перерывах между приемами пищи уровень глюкозы в крови у таких людей значительно снижается, развивается гипогликемия. Подобное состояние часто наблюдается у людей, испытывающих хронический стресс.
Важно отметить, что острый и хронический стресс оказывают разное влияние на организм. Острый стресс вызывает мобилизацию ресурсов организма: повышается уровень кортизола, сахара и артериального давления. Хронический стресс, напротив, приводит к истощению надпочечников и развитию так называемой субклинической надпочечниковой недостаточности, или синдрома хронической усталости.
Надпочечная недостаточность
Пациенты с клинически выраженной надпочечной недостаточностью испытывают постоянную слабость, у них снижается артериальное давление и уровень сахара в крови. Нередко к этим симптомам присоединяются признаки нарушения функции щитовидной железы. Это может быть как явный гипотиреоз с характерными симптомами и высоким уровнем тиреотропного гормона (ТТГ), так и субклинический гипотиреоз, при котором функция щитовидной железы снижена, но не настолько выражено, чтобы вызывать типичные клинические проявления.
Субклинический гипотиреоз также сопровождается рядом неприятных симптомов, таких как слабость, сонливость, увеличение массы тела, снижение сексуального влечения и отечность. Кроме того, у пациентов часто наблюдается снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия), что заставляет их искать способы быстрого повышения энергии, например, употребляя кофе, шоколад или другие сладкие продукты.
Длительное голодание
Следующая причина падения сахара – это длительное голодание. Даже здоровый человек при длительных эпизодах между приемами пищи может почувствовать гипогликемию, падение сахара крови. Поэтому для нашего здоровья питание должно быть регулярным. Для большинства взрослых людей оптимальный режим питания – это три раза в день: завтрак, обед, ужин через равные промежутки времени. И конечно же, сниженная функция надпочечников, она может быть даже не только на фоне длительного стресса, она может быть по многим причинам, тоже провоцирует падение сахара.
Поэтому, если вы чувствуете такие симптомы, как слабость, сонливость, тряска, тремор, дикий голод при длительных промежутках между едой, корректируйте с доктором режим питания, корректируйте гормональный фон. Потому что гипогликемия – низкий сахар – вредит головному мозгу. После тяжелой гипогликемии у нас нарушается мышление, нарушается память, снижается внимание до 2 недель. Поэтому, друзья, контролируйте сахар, держите сахар в норме и контролируйте ваш гормональный фон.