Я врач-педиатр. На консультациях родители часто хотят сдать анализы, надеясь, что врач увидит там ответы на все вопросы. Но иногда бывает, что результаты анализов только сильнее запутывают. Обычно назначаются 3 анализа: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, общий анализ мочи. Моча показывает, нет ли воспаления в мочевой системе, чтобы точно откинуть этот вопрос. С-реактивный белок - показывает активность воспаления. Но лишь по одному этому анализу мы, конечно, не ориентируемся. Клинический анализ крови - лишь косвенно показывает, что в организме есть воспаление, и есть ли признаки чего-то бактериального. И если моча, как правило, "не врет", если собрать её правильно. То в крови результаты могут много от чего изменяться: от обезвоживания, от возбудителя инфекции, от приема некоторых лекарств, от дня болезни и так далее. Даже когда я вижу четкие бактериальные признаки, я не спешу с решением об антибиотике. Например, при вирусных кишечных инфекциях на 1-2 день болезни в крови можно увидеть изменения, характерные для бактериальной инфекции (много лейкоцитов и палочек) А бывает, что при бактериальной пневмонии анализы в норме. Я оказываюсь в неудобном положении, когда ребенку НЕ нужен антибиотик, но анализы плохие, и родители "требуют" антибиотик. Мне кажется, что от меня ждут следующего: доктор посмотрит анализы, и там на неведомом нам языке будет написано, какой диагноз у ребенка и как его лечить. Запомните, что антибиотик нужен при подозрении на бактериальную инфекцию. А подозревать ее можно на основании: жалоб, истории развития заболевания, объективного осмотра в моменте, общего самочувствия ребенка, эпидемиологических данных (например, контакт по какой-либо инфекции), анализов и других исследований. Анализы здесь - лишь одно звено из многих. И только на их основании диагноз не ставится. Главное правило: Мы лечим пациента, а не результаты его анализов. Антибиотик должен назначаться на конкретный диагноз, а не на результаты анализов.
Я веду блог о здоровье детей: ТГ-канал Ютуб-канал Группа ВК.
А у вас были случаи, когда при тяжелой болезни анализы были в норме, или наоборот - почти в здоровом состоянии были очень плохие анализы?