Недавно Дзен подкинул новость:
Хочу рассказать вам об этом заболевании подробнее особенно учитывая, что в этот жаркий летний сезон это паразитарное заболевание коснулось и мою семью.
Начну со своей истории.
Посреди рабочей недели мой сын отдыхал у бабушки и дедушки и целыми днями резвился в бассейне, тем более что температура воздуха била все рекорды.
А за несколько дней до этого он получил прививку от ветряной оспы, в связи с массовым ростом числа случаев в нашем городе (раньше не получилось достать вакцину), этот факт и ввел в затруднение моих родителей, когда вдруг после купания на ногах у малыша появилась подозрительная сыпь. Помимо зудящей сыпи, ребенок чувствовал себя прекрасно, не было ни повышения температуры, ни боли.
Я приехала на следующий день, осмотреть ребенка и разобраться в чем дело.
К тому моменту сыпь выглядела так ☝️ и больше походила на маленькие ранки от укусов насекомых.
А теперь перейдем от частного к общему.
Церкариальный дерматит (церкариоз, зуд купальщика, чесотка водяная) - это острое дерматологическое воспалительное заболевание кожи, возникающее из-за проникновения в нее личинок шистосомных паразитов при купании в пресноводной, преимущественно стоячей воде. На территории России встречается повсеместно.
Церкарий — возбудитель церкариоза.
У шистосом сложный жизненный цикл, обычно они внедряются в тело окончательного хозяина, где и трансформируются во взрослых особей. Происходит это так:
- взрослые черви находятся в кровеносных сосудах окончательных хозяев (утки) и производят яйца, которые выводятся с фекалиями;
- при контакте с водой из яиц вылупляется мирацидий, который заражает подходящего промежуточного хозяина — улитку;
- паразит развивается в промежуточном хозяине, производя свободноплавающих церкариев, которые при соответствующих условиях, проникают в кожу птиц и мигрируют в кровеносные сосуды, завершая цикл.
- Однако нередко они внедряются и в кожу человека, где быстро погибают. После гибели тело паразита выделяет токсины, которые провоцируют местную реакцию в виде зуда, жжения, отека и покраснения.
Клиника.
Интенсивность высыпании зависит от степени сенсибилизации, интенсивности и длительности контакта с церкариями.
Высыпания всегда возникают на участках тела, не закрытых купальным костюмом.
Первичный контакт с паразитом обычно сопровождается менее яркой и выраженной симптоматикой. Клиническая картина стертая, симптомы выражены слабо и быстро проходят. Выглядит это следующим образом:
- появление на коже небольших красных пятен и точек через 10—30 минут после купания в водоеме;
- кожный зуд, который наблюдается в местах проникновения личинок в кожу;
- исчезновение пятен и симптомов через 6—12 часов, если не расчесывать.
Типичные высыпания появляются уже у сенсибилизированного человека при последующих проникновений личинок.
Высыпания начинаются с момента испарения с кожи воды. Зуд начинается примерно через 30-60 минут после купания. Через несколько часов возникают разрозненные, сильно зудящие красные пятна. Зуд и высыпания достигают максимальной интенсивности через 2-3 дня.
Диагностика.
Обычно для постановки верного диагноза достаточно типичной клинической картины и анамнеза, как в моём случае.
В сложных случаях врач-дерматолог может дополнительно назначить лабораторные анализы.
Лечение.
Заболевание проходит самостоятельно, но главный принцип в лечении церкариоза - НЕ ЧЕСАТЬ! Все симптоматические меры направлены на борьбу с зудом, для этого рекомендуется:
- наносить успокаивающие мази и лосьоны, я использовала пенку с Пантенолом;
- при выраженном, труднопереносимом зуде или у детей младшего возраста могут применяться местные глюкокортикостероиды, по назначению врача;
- прием антигистаминных препаратов;
- прикладывание прохладных компрессов (на 10-15 минут);
- ношение просторной одежды, а лучше, чтобы пораженные участки кожи не были закрыты ею вообще;
- не забинтовывать воспаленные участки, так как кожа должна дышать.
Профилактика церкариоза.
- купаться только в специально оборудованных водоемах и пристально следить за их чистотой (если вам кажется,что хлорка в бассейне вредна, то вам это кажется, современные кислородоактивные, пролонгированные препараты не рекомендуются только при наличии аллергии на них);
- избегать мест, где в больших количествах плавают утки, чайки и другие водоплавающие;
- стараться выходить из воды каждые 5—10 минут;
- после выхода из воды тщательно протирать кожу сухим полотенцем или обмыть бутилированной водой;
- перед заходом в воду лучше всего смазать кожу толстым слоем жирного крема (в идеале солнцезащитного).
Спасибо, что прочитали до конца. Будьте здоровы и оставайтесь с нами на канале. Жду ваши комментарии, я очень люблю их читать.♥️