Мы живем в мире коммерции. Товар-деньги-товар. «Выгодные предложения» по покупке, продвижению, получению и прочим вариантам потребления. (Выгодные, правда, непонятно для кого)). В нашем Мире ВСЁ - либо товар, либо услуга.
Что есть услуга?
Услуга — комплекс действий, произведённый одним лицом либо организацией («исполнителем услуги») по заказу другого («покупателя либо потребителя услуги»), имеющий целью удовлетворение потребности последнего [1].
Я бы добавил к этому …. и направленных на извлечения прямой либо косвенной коммерческой выгоды.
Покрасить ногти, постричь волосы, покушать в ресторане – все это услуги.
Удаление зуба - услуга. Удаление аппендикса – тоже услуга. Спасти пациента от инфаркта миокарда либо инсульта...... - тоже услуга… Или нет?? Может всё же помощь?
А как насчет имплантации зубов??? А груди?? Это помощь или услуга?? А в чем разница?
За помощь деньги не берут!
Самое первое, что приходит на ум - это деньги.
Если исключить из услуги деньги – она становится помощью.
У человека болит зуб. Он приходит в государственное медицинское учреждение, и врач помогает пациенту решить его проблему. Пациент ни за что не платит. Это - помощь. Пациент обращается с тем же вопросам в коммерческую структуру и платит за манипуляцию деньги – это уже услуга. Все понятно!
Стоп! Но ведь в первом случае врач и учреждение тоже получают деньги. В виде зарплаты от государства. Либо опосредованно от страховой компании. То бишь деньги из уравнения мы так и не убрали.
Значит, все-таки, и в бесплатной медицине врач оказывает пациенту помощь за деньги, - то есть осуществляет услугу.
Соответственно, это подпадает под закон «О защите прав потребителя». В данном случае пациент тоже потребляет, даже если при этом вроде как ни за что и не платит (ключевое здесь, кстати, «вроде как»). Объектом потребления является здоровье (а точнее отсутствие болезни, что по факту не есть одно и тоже). Но не суть! Об этом мы поговорим в других статьях.
Суть в том, что деньги полностью из уравнения убрать не получится. И идея бескорыстной помощи здесь НЕ РАБОТАЕТ!
А что тогда? Для ответа на вопрос необходимо понять следующее:
В чем принципиальное отличие платной медицины от любого другого вида коммерческой деятельности.
Возьмем обычный магазин. Основная цель магазина продать как можно больше товара.
Желание клиента — это закон.
Удовлетворить спрос или качественно оказать запрашиваемую клиентом услугу - одно из основных правил коммерции. А медпомощь тоже подчиняется этому правилу??
Конкретный пример из реальной жизни.
Женщина на 7-ом месяце беременности приходит в коммерческую клинику с просьбой поставить ей брекеты. С точки зрения услуги человек пришёл с конкретным запросом и по законам маркетинга врач должен эту просьбу выполнить. Но с точки зрения здравого смысла он должен отказать! Почему?? Да потому что пациент не осознает рисков реализации такой услуги (взять хотя бы гингивит (воспаление десен) у беременных.
Врач отказывает, - И клиент недоволен! )).
То есть врач оценивает приоритеты пациента (клиента) лучше самого клиента (пациента). (В этом контексте слова клиент и пациент не являются синонимами).
В конце концов брекеты не столь приоритетны. В данном случае пациент не совсем осознанно подходит к постановке задачи. Но вопрос не в этом.
Куда более важный вопрос – а осознанно ли подходит врач к решению сложившейся ситуации? Ведь при таком раскладе ни он, ни клиника денег не заработает.
Маркетинг такого не простит!
Это глобальная ошибка с точки зрения оказания услуги, но с точки зрения врачебной помощи врач всё сделал корректно!
Другой пример!
Приходит девушка и говорит: "Хочу виниры!" Тотально, на весь рот. Чтобы все белое ровное, как у звезд шоу нашего бизнеса. Смотрим, а зубы все абсолютно здоровые ни пломб, ни кариеса, ни стираемости. Ну цвет немного не тот. И что? Это показание закрыть санфаянсом 28 зубов цвета безупречной белизны?? Каковы действия врача??
С одной стороны миллионная работа, с другой здравый смысл.
С одной стороны, здоровье девушки, которая не совсем понимает, чего она на самом деле хочет. С другой, возможность провести косметическую коррекцию с применением медицинских знаний и заработать денег. Так как поступить??
Как много вы видели продавцов, отказывающих вам в покупке телевизора, машины или телефона, потому что с их точки зрения они Вам не нужны)??
А врач должен отказать! И вот здесь возникает диссонанс.
Другой вариант.
Человек приходит в платную клинику и у него болит зуб, и уже воспаление по кругу, температура 39. Здесь уже не до желаний. И врач настаивает на удалении, а пациент отказывается. Он не осознает риска для здоровья.
Что делать?? Убеждать пациента? По-сути, навязывая ему услугу? – так это ж не законно, вроде!
Или все же попытаться ему помочь, взяв риски и ответственность на себя??
Так как здесь поступить?? Как вы считаете??
Основное отличие платной медицины от любой другой коммерческой деятельности в периодически возникающей необходимости отказать пациенту в предоставлении услуги, либо, наоборот, настоять на действительно необходимой манипуляции, чтобы ему помочь. То есть необходимость поступиться собственной прибылью либо душевным комфортом во благо пациента.
Каким законом это регламентируется?? Никаким!
Точнее есть один.
"Две вещи наполняют душу все новым и нарастающим удивлением и благословением, тем чаще, чем продолжительнее мы размышляем о них, - звездное небо надо мной и моральный закон во мне".
Категорический императив:"Поступай так как хочешь, чтобы поступали Все!"
Иммануил Кант (1724–1804) — родоначальник немецкой классической философии.
Означает ли это, что врач обязан быть бескорыстным??
Отнюдь нет!
Можно, конечно, возразить и сказать, что врач давал клятву и обязан помогать людям бесплатно! То есть должен быть бедным, голодным и самоотверженным! Вероятно, те кто так рассуждает оторваны от реальности.
Да! Безусловно, помощь людям - это обязанность врача.
Но с другой стороны: а вы никогда не интересовались сколько стоит год обучения в медицинском ВУЗе? А сколько лет там надо учиться, чтобы иметь возможность быть в ответе ЗА ВСЁ и профессионально выполнять дело, которому ты служишь? Вполне сопоставимо с обучением на юридическом факультете, например МГУ.
Только вот давно не видел бескорыстных юристов, выполняющих благое дело помощи недостаточно подкованным, в юридическом аспекте, гражданам - бесплатно.
И никаких диссонансов совести не возникает!
Так почему юрист должен получать деньги за свою работу, а врач нет??
Возможно надо добавить третье лицо?! Например, страховые компании... Как на западе?!
Только вот реальные тарифы страховых компаний у нас в стране, зачастую таковы, что врачу в пору о своём психическом здоровье задуматься!
Тут уже не до помощи. Тут бы себя в залог не сдать!
Какой выход? Коммерческие клиники!?
Самоотверженая работа в государственной структктуре?
Так как же правильно?? В чем проблема платной медицины? Как Вы считаете??
Напишите Ваши мысли в комментариях.
Немного подробнее об этом можно посмотреть здесь.
Будьте здоровы!
Мы обязательно ответим каждому. Так же ставьте лайки 👍, нам будет приятно, что вы оценили нашу статью. Подписывайтесь на наш канал, здесь будет много интересного.
Наши сайты: AMDybov.ru Orthochild.ru Gnathica.ru Gorstomcentr.ru
Тел: +74995770307; Whatsapp, Telegram: +79771113611
Москва ул. Генерала Ермолова 10/6 "ГорСтомЦентр"
Автор статьи: доктор медицинских наук, доцент Дыбов Андрей Михайлович.