Сегодняшняя статья может быть полезна терапевтам, нефрологам, врачам ОРИТ, стационара и всем, кто сталкивается с низким калием у кошек с ХБП.
🔹Зачем его проводили?
Гипокалиемия и снижение уровня бикарбоната в сыворотке крови – это частая находка у многих кошек с хронической болезнью почек. Для терапии не выраженной гипокалиемии и повышения уровня бикарбоната могут применять несколько форм препаратов: таблетки глюконата калия (ТГК), гранулы глюконата калия (ГГК) и гранулы цитрата калия (ГЦК). В исследовании решили проверить как они влияют на изменения уровня калия и есть ли значимая разница в применении данных форм препаратов.
🔹Как много пациентов участвовало в исследовании?
Тридцать семь кошек.
🔹Как проводили исследование?
Были изучены ретроспективно истории болезни пациентов с 2006 по 2016 гг., которым назначали добавки калия для лечения гипокалиемии, связанной с ХБП, перорально. Для включения в исследование у пациента в карте должны были находиться результаты анализов на момент постановки диагноза гипокалиемия и при повторной проверке в течение 1-6 недель после назначения препаратов калия. Положительным результатом было принято любое увеличение уровня калия от исходного, увеличение уровня калия до нормального референтного интервала и увеличение до >4 мэкв/л. Дозы ТГК варьировали от 0,21 до 1,6 мэкв/кг/сутки, для ГГК от 0,25 до 1,48 мэкв/кг/сутки и для ГЦК от 0,04 до 1,34 мэкв/кг/день.
🔹Какие результаты?
После применения добавок у 36 кошек наблюдалось повышение уровня калия, у 34 уровень калия поднялся до референтных интервалов, а у 24 пациентов уровень калия повысился до уровня >4 мэкв/л. Наблюдалась положительная корреляция между дозой ТГК и изменением концентрации калия, но значимой корреляции для ГГК и ГЦК не было. У кошек, данные о которых были доступны, уровень бикарбоната в сыворотке крови увеличился >2 мэкв/л у 1/6 кошек в группе ТГК, 1/6 в группе ГГК и ¾ кошек из группы ГЦК.
🔹В итоге все три добавки калия были эффективными при лечении гипокалиемии, вторичной по отношению к ХБП, несмотря на различные дозы. Данные для оценки подщелачивающего эффекта были ограничены, поэтому необходимы проспективные исследования.
🖥А более подробно ознакомиться со статьей можно перейдя по ссылке: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31304869/