Достаточно часто пациенты задаются вопросом: «А как долго мне нужно пить психофарму?» На этот важный вопрос отвечает врач-психиатр центра «Эмпатия» Анастасия Шиманова .
«Изначально все упирается в постановку правильного диагноза. Даже схожие, казалось бы, диагнозы будут иметь разную необходимую продолжительность лечения. Возьмем, к примеру, депрессивный эпизод и рекуррентное депрессивное расстройство. Депрессивный эпизод - это впервые возникшая депрессия. Если же таких эпизодов больше, чем один, это уже рекуррентное депрессивное расстройство. Если для излечения от депрессивного эпизода требуется год терапии с момента ремиссии, то при рекуррентном депрессивном расстройстве этот срок уже вплоть до 5 лет. Не долечив депрессивный эпизод, человек рискует перевести заболевание уже в рекуррентное депрессивное расстройство, и вместе с этим увеличится необходимая продолжительность терапии», - отмечает Анастасия Шиманова.
Врач продолжает: некоторые диагнозы требуют продолжительной терапии - при биполярном расстройстве, которое нет-нет, но выходит из ремиссии с маниями/гипоманиями/смешанными эпизодами/депрессиями, лечение может растянуться на десятилетия. А при условной эпилепсии возможна пожизненная терапия.
«Теперь очень важное уточнение: предположительный срок терапии отсчитывается не от начала приема психофармы (антидепрессантов, нейролептиков и так далее), а именно с момента ремиссии. Ремиссия - это полное исчезновение симптомов заболевания (в том числе неочевидных для простого человека, но достаточно понятных для врача). Возвращаемся к рекуррентному депрессивному расстройству: если происходит очередной депрессивный эпизод, «счетчик» ремиссии обнуляется и начинает отсчитываться заново после завершения эпизода», - добавляет доктор.
Как понять, что у вас ремиссия? Врач вам об этом скажет. При устойчивой ремиссии даже можно не так часто ходить к врачу, но показываться все же нужно - врач может поймать что-то «на подлете», предупреждает Анастасия Шиманова.
«Иными словами, выйти в ремиссию - это первостепенная цель психофармакотерапии. Кому-то удается подобрать терапию за 1-2 приема, кому-то - за 3-4. Но продолжительность терапии до ремиссии зависит от пациента. Условно говоря, если пациент ходит на прием раз в 3 месяца, терапию ему будут подбирать год, в то время как он же (пациент) мог появляться ежемесячно (при некоторых заболеваниях даже чаще) и «уложить» те же 4 приема в 4 месяца, быстрее выйдя в ремиссию и тем самым сократив общий срок приема антидепрессантов», - рассказывает психиатр.
Конечно, бывают тяжелые случаи, когда может потребоваться больше времени на подбор препаратов, но даже в такой ситуации регулярное ежемесячное посещение психиатра необходимо. Кроме того, регулярное посещение врача позволит скорректировать побочные эффекты терапии.
«Помните: решение о продолжительности терапии принимает врач. Доверьтесь своему психиатру», - заключила Анастасия Шиманова.
Понравился специалист? Запишитесь к нему на прием любым удобным способом:
• 8 (800) 775-07-12 (звонки бесплатные по РФ)
• Телеграм: https://t.me/EmpathyCenterBot
• WhatsApp: +7 (916) 626-18-77
• Записаться самостоятельно: https://app.klinikon.ru/booking/booking?orgid=1712..
Врач-психиатр Анастасия Шиманова ведет очный прием в центре «Эмпатия» по адресу: г. Москва, ул. Малая Семеновская, д. 10 (м. «Электрозаводская»), также можно записаться к специалисту на онлайн-консультацию