Вопрос, как бороться с проблемами в интимной зоне и почему в целом возникает сухость влагалища, очень распространен у девушек. Причем это явление может беспокоить как зрелых женщин, особенно в период менопаузы, так и молодых представительниц прекрасного пола. Если вы испытываете дискомфорт, стоит обязательно обратить на это внимание: он может свидетельствовать о патологиях или требовать изменения образа жизни.
Почему возникает сухость во влагалище
Явление, когда слизистая оболочка половых органов становится недостаточно увлажненной, может приносить немало проблем. Обычно это обусловлено тем, что слизистая истончается под действием внешних и внутренних факторов. А спутниками этого процесса становятся жжение, зуд, неприятные ощущения и даже боль во время полового акта. Дискомфорт может возникать даже в состоянии покоя.
В норме стенки влагалища постоянно защищены тонким слоем слизи, а просвет влагалища содержит влагалищные выделения. В самих стенках желез нет, а естественная смазка и влагалищные выделения образуются путем перехода жидкости из сосудов в ткань влагалища. Возле входа во влагалище и в шейке матки располагаются специальные железы, которые тоже способствуют выделению смазки.
Выделения содержат воду, липиды и глюкозу, аминокислоты, клетки эпителия половых органов. Они, как и смазка, необходимы женским половым органам для:
- увлажнения (особенно во время половой близости);
- защиты репродуктивной системы (выделения поддерживают нормальный микробиом, устраняют попадающие во влагалище микробы).
Часто дефицит выделений из половых путей сопровождает климакс, когда репродуктивная функция яичников угасает, а уровень эстрогена падает. Но при этом сухость может появиться и у девушек фертильного возраста на фоне различных заболеваний и других причин.
Что чаще всего приводит к дискомфорту и сухости
В организме женщины на ряд процессов влияют гормоны, в частности эстроген. Если его выработка недостаточна, это вызывает атрофические процессы в тканях, выстилающих влагалище.
СПРАВКА: после начала менопаузы (до 5 лет) сухость влагалища беспокоит почти 50% женщин, а через 15 лет климакса этот показатель вырастает до 80%.
Локальное снижение уровня эстрогена часто вызвано следующими причинами:
- атрофический кольпит, который развивается на фоне изменений в организме, вызванных климаксом;
- период беременности, роды и кормление грудью;
- гиперпролактинемия (как результат лактации или при приеме лекарственных препаратов, из-за болезней эндокринной системы);
- прием оральных контрацептивов;
- недостаточность яичников, вызванная их удалением или оперативными вмешательствами, аутоиммунными патологиями (синдром Шегрена), генетическими нарушениями.
Кольпит может развиваться как хроническое заболевание с периодическими случаями обострения, если девушка часто применяет спринцевание или вагинальные свечи, таблетки, использует презервативы, неподходящие для флоры половых органов средства интимной гигиены. Проблемы могут возникнуть и на фоне активного размножения грибка, бактерий.
Нежная слизистая половых путей легко травмируется, особенно под действием заболеваний или механических травм. Нарушение структуры эпителия приводит к раздражению и воспалению, которые тоже приносят дискомфорт.
Признаки сухости влагалища
Если у женщины развивается атрофия слизистой половых органов, сухость обычно — далеко не единственный симптом. Вместе с ней возникают:
- зуд или жжение в области вульвы;
- боль и раздражение при вагинальном сексе;
- незначительные кровянистые выделения после полового акта (которые говорят о травматизации слизистой из-за недостаточного увлажнения);
- снижение либидо, сложности с достижением оргазма.
С симптомами со стороны половых органов женщин нередко беспокоят и урологические патологии. Например, учащаются позывы в туалет, при мочеиспускании появляется болезненность, а также появляются признаки недержания небольших порций мочи.
Факторы риска
Описанные выше признаки атрофии слизистой может провоцировать ряд причин, помимо заболеваний или естественных гормональных изменений организма. Риск столкнуться с сухостью выше, если у женщины:
- малоподвижный образ жизни, который ведет к застою крови, ухудшению обмена веществ, в особенности в области малого таза;
- лишний вес, ожирение;
- снижение функции иммунной системы;
- некачественное белье (синтетическое, тесное);
- вредные привычки (табакокурение);
- частая смена половых партнеров;
- сахарный диабет, гипотиреоз, ВИЧ, другие соматические заболевания.
Гормональные сбои, снижение функции яичников происходят постепенно, на протяжении месяцев и даже лет. Поэтому и симптомы сухости проявляются не сразу, а затем долго прогрессируют. При этом качество жизни женщины, ее уверенность в себе неуклонно падают, влияя на ее эмоциональное состояние.
Осложнения атрофии слизистой
Дефицит выделений из вагины, естественной смазки негативно сказываются на местном иммунитете. Возрастает риск заразиться бактериальными и вирусными инфекциями, особенно с учетом частой травматизации половых путей во время секса. Кроме того, возникающие заболевания могут распространиться на внутренние половые органы, уретру, вызывая:
- кольпит;
- эндометрит;
- аднексит;
- цистит.
Если вовремя не лечить воспаление и не устранять сухость, они перейдут в хроническую стадию, вызывая постоянный дискомфорт и болезненность.
Что делать при сухости влагалища: диагностика
В первую очередь важно понять: причиной недостатка смазки и выделений могут быть гормональные, иммунные, другие нарушения. Поэтому самолечением заниматься опасно! Женщине, которую беспокоит сухое влагалище, обязательно обратиться к врачу. Гинеколог проведет очный осмотр, назначит анализы, определит точную причину проблемы, тактику лечения.
Чаще всего при таких симптомах, как жжение, сухость, болезненность при сексе назначают:
- мазок на флору, бактериальный посев, цитологическое исследование (чтобы исключить развитие онкологических патологий шейки матки);
- кольпоскопия (осмотр шейки матки, стенок влагалища под увеличением с использованием кольпоскопа);
- анализ крови на гормоны, биохимический анализ, анализ мочи.
Для исключения половых инфекций, которые могут вызывать сухость, следует сдать анализы на наличие хламидий, гонореи, трихомониаза и других ИППП.
Задача гинеколога — исключить гормональные проблемы, бактериальные и вирусные инфекции, визуально оценить состояние слизистой при осмотре. На основе результатов осмотра и исследований врач назначает лечение или дает рекомендации по тому, как улучшить ситуацию.
Как лечить сухость влагалища
В зависимости от того, какая причина вызвала дискомфорт и атрофические изменения слизистой, врач может выбрать один или несколько вариантов лечения:
- гормональная терапия для восстановления местного уровня эстрогена;
- устранение инфекции антибактериальными или противовоспалительными, противогрибковыми препаратами для внутреннего и местного применения.
При любой причине возникновения сухости, жжения, болезненных ощущений в области половых органов нужно восстановить микрофлору влагалища. Особенно это актуально, если девушке назначено лечение от инфекции или грибка, у нее дефицит эстрогена и снижен местный иммунитет. Кислая флора, которую составляют преимущественно лактобактерии, помогает нормализовать работу желез, защищает от болезнетворных микроорганизмов.
Рекомендации для женщин: как сохранить свое здоровье и комфорт
Тем, кому противопоказана гормональная терапия, и тем, у кого проблема вызвана негормональными причинами, врачи советуют использовать интимные гели на водной основе. Их применение помогает избежать травматизации слизистой, смягчить ее, снять дискомфорт.
Чтобы нормализовать микрофлору, восстановить слизистую и снизить риск воспалений, важно пользоваться гелями для интимной гигиены и делать это регулярно. Гинекологи обычно советуют женщинам гель Вагиженаль, который обеспечивает длительное увлажнение слизистой, устраняет сухость и дискомфорт, предотвращает появление микротравм и воспалений. Благодаря своему составу, гель препятствует развитию патогенной микрофлоры и предотвращает зуд и раздражение.
Другой вариант — гель Флоражель. Пребиотик в его составе направлен на защиту микрофлоры, он действует избирательно - угнетает болезнетворные бактерии и создает условия для развития полезной микрофлоры. Гель поддерживает физиологический уровень pH, помогает устранить зуд, жжение, покраснение. Флоражель хорошо подходит для использования при бактериальном вагинозе и молочнице, а также во время приема антибиотиков и гормональных препаратов.
Для профилактики дискомфорта врачи рекомендуют полноценно питаться и следить за количеством выпиваемой за день воды: это тоже может повлиять на уровень увлажненности половых органов. Также очень важно вести активный образ жизни, регулярно занимаясь спортом или хотя бы выбираясь на пешие прогулки на пару часов. Хорошая циркуляция крови способствует крепкому местному иммунитету.