Найти тему

Голубая шапочка. История болезни номер 2. Основано на реальных событиях.

Ребенок родился очень маленьким - 900 грамм.

«Если переживет первые семь суток - будет жить» - сказал Ане педиатр.

Фото из интернета
Фото из интернета

И потянулись бесконечные дни, полные тревоги и постоянного напряжения. 1-е сутки, 2-е, 3-е…

Соседкам приносили детишек на кормление. Те сосредоточенно сосали материнскую грудь - трудились.

Стоял очень теплый сентябрь. Кто-то из рожениц все время норовил открыть окно - душно, да и новорожденного можно показать счастливому новоиспеченному папаше. Посетителей в их отделение не пускали.

А кто-то это окно вечно закрывал  - боялись застудить грудь. 

Иногда заходила заведующая отделением и возмущалась:

-Женщины! Мастит случается не от сквозняка, а от инфекции! А с этим у нас, слава богу, все в порядке! Проветривайте! Микробы боятся свежего воздуха!

Чьи-то мужья вот уже который день обмывали ножки, молодые женщины караулили «своих», постоянно «бегали» к окну, опираясь на спинки кроватей.

Словом - обычная жизнь послеродового отделения. Так было и 60, и 40, и 30 лет назад. Кормление, сцеживание, обработка швов, «мамские» разговоры, споры по поводу имен и конечно ожидание выписки. 

Эти несколько дней, которые многие женщины потом будут вспоминать, как самые счастливые, в моменте тянулись с черепашьей скоростью.

Каждый день кто-то уходил домой, счастливице немного завидовали, желали всего самого наилучшего, и конечно же все обменивались номерами телефонов.

…Аня поправлялась быстро. Роды были легкими, она даже толком не успела прочувствовать боль схваток, ведь все случилось слишком быстро и неожиданно. 

С вечера немного тянуло живот, но ночью спала хорошо, а утром поехала на работу, как обычно. 

За рулем опять стало не по себе, живот был напряженным, подташнивало. 

Аня решительно развернула машину и поехала в женскую консультацию. Врач осмотрела ее и коротко бросила участковой акушерке: «Вызывай скорую, рожаем!»

Аню начала бить мелкая дрожь, она никак не могла попасть ногами в колготки.

«Ничего, все будет хорошо, срок приличный!» - подбодрила ее гинеколог.

Пока ехали в роддом, живот разболелся не на шутку, но все же терпеть можно. А в приемный Аня вошла уже с начавшимися потугами. Прямо в приемном покое ее сын и появился на свет, поднять в родилку ее не успели.

И вот теперь она мерила шагами коридор - это было единственное занятие, которое позволяло ей хоть как-то держаться. На месте ей не сиделось и не лежалось. 

На 3-и сутки ее отвели в палату недоношенных, предварительно надев на нее стерильный халат и маску - роддом был на хорошем счету, и за порядком следили строго, и разрешили немного побыть с малышом.

Аня смотрела на крошечного человечка в голубой шапочке за стеклом кувеза и не могла поверить, что это ее сын - совершенно отдельное существо, еще совсем недавно бывшее с ней одним целым. 

Хотя нет, это слишком высокопарно. Три дня назад никакого сына просто не было. 

Конечно она разговаривала со своим «пузожителем», и муж прикладывал ухо к ее животу, радуясь тому, как толкается их «будущий футболист».

Но это было скорее игрой, чем-то очень милым и интимным. Тем, что сближало их с мужем еще больше, давало ощущение гордости - мы молодцы, мы смогли, мы семья.

Но ее сознание не было готово к тому, что это произойдет так быстро. 

27 недель.

…Аню трясло так, что она почти теряла сознание. Ребенок выглядел настолько беспомощным и хрупким, что было непонятно, как в нем вообще теплится жизнь. И совершенно очевидным являлось то, что эта жизнь в любой миг могла оборваться.

А еще Аня винила себя в том, что не убереглась, возможно пропустила какие-то симптомы, указывающие на угрозу преждевременных родов. Но ведь врач уверяла ее, что все в порядке …

…Потом она вернулась в палату, легла лицом к стене и разрыдалась. Перед глазами почему-то стояла именно крошечная головка в голубой шапочке.

Соседки по палате «успокаивали»: «Да, плохо, что пацан. Была бы девочка, точно бы выжила. Мы - бабы, живучие!»

Звонил муж, звонили мама и свекровь. Спрашивали как она себя чувствует. 

Господи, ну как она может чувствовать себя сейчас, в такой ситуации??

Да Аня и не задумывалась о своем собственном самочувствии. Она все делала на автомате - умывалась, принимала какие-то пилюли, сцеживалась - врачи настаивали на сохранении лактации.

Вечером ей давали что-то успокоительное и она, измученная за день, проваливалась в сон.

А спустя два часа ее словно поплавок выбрасывало из сна на поверхность. И тут же вспыхивала, отзываясь болью в сердце, мысль: «Малыш!»

Каждый день заходил педиатр, рассказывал о новорожденных. А Аню приглашал в ординаторскую, чтобы поговорить без лишних ушей.

Ребенок терял в весе, пища не усваивалась,  «подкармливали» внутривенно. И дышал за него аппарат.

«А что вы хотите? Организм не до конца сформирован!» - объяснял врач.

«Что я хочу? Чтобы меня ущипнули и я проснулась. И все это оказалось дурным сном. А меня ждал душ, пушистый махровый халат и зелёный чай. И листья клена за окном кухни, и муж, торопливо целующий в щеку: «Зай, я убегаю, опаздываю!»

…Аня где-то слышала, что имя ребенку приносит ангел. Матери достаточно посмотреть на новорожденного, и она уже знает как его зовут.

Да, ей хватило одного взгляда на малыша. Она чуть было не произнесла его имя вслух.

Но запретила себе называть его иначе, чем «малыш» и «ребенок» - слишком больно.

…Через неделю ничего существенно не изменилось, и это был хороший знак. А на 10 день сынок задышал и его отключили от ИВЛ.

И с этого момента все стало потихоньку налаживаться. 

Через две недели Мишку(теперь у него было имя) отправили в детскую больницу для недоношенных, а еще через 2,5 месяца выписали домой с весом 2,5 кг. Он уже вполне уверенно сосал и чувствовал себя хорошо.

…А из Ани вдруг словно выпустили весь воздух, как будто проткнули воздушный шарик. 

Ей стало вдруг все равно. И самое странное - она ничего не чувствовала к сыну. Нет, она все делала - кормила, меняла памперс, а потом укладывала Мишу в кроватку и сама ложилась в постель. 

Сынок рос спокойным, почти не плакал. Но все равно ночью к нему надо было вставать. А Ане не хотелось. Сон был для нее единственным спасением, во сне она снова обретала способность испытывать приятные эмоции. Снились красивые цветные сны.

Поначалу муж безропотно вставал к младенцу, брал его на руки, укачивал. Но ребенок требовал еды, и приходилось будить Аню, подкладывать малыша ей к груди.

А потом молоко стало пропадать, ребенок не наедался и заходился криком.

Педиатр выписала смесь. 

Однажды муж пришел домой и застал такую картину: Аня спала, надрывался красный, голодный Мишка. На кухне по столу было рассыпано детское питание, в раковине лежали грязные бутылочки.

Стало очевидным то, на что он упорно пытался закрывать глаза - Аня больна. Как бы ни уставала молодая мать, она не может быть такой вялой, апатичной и все время спать.

И близости у них все еще не было с момента рождения ребенка. Сначала муж списывал все на стресс, на то что она все еще не восстановилась после родов. Но ведь прошло уже 3 месяца, и все уже хорошо. Должно было бы быть хорошо.

Пришлось позвонить маме Ани, которая не догадывалась о состоянии дочери. Она - вполне еще молодая женщина, была занята своими заботами и наведывалась к ним только в гости. Во время ее визитов Аня держалась из последних сил, а когда мама уходила, долго и отчаянно плакала. Муж ее успокаивал и говорил: «Анют, ну ты же понимаешь, у мамы тоже проблем хватает, некогда ей еще и наши на себя взваливать».

А свекровь вообще жила в другом городе…

Мама конечно же заволновалась, выговорила зятю за то, что не он сказал об Анином состоянии раньше и велела вызвать врача.

Он так и поступил.

Послеродовая депрессия - таков был вердикт. 

-Госпитализировать не будем, - сказала участковый терапевт, - все-таки грудной ребенок, и разлучать их сейчас не стоит. А вот психиатра пригласите. Я дам направление. И вам придется взять больничный, сама она не справится. Вашей жене нужен отдых, режим и конечно же лечение. 

…Прошло две недели. До Нового Года оставался один день. 

Аня держала на руках Мишку и показывала ему наряженную к празднику елку. Малыш сосредоточенно разглядывал яркий блестящий шарик и даже пытался его потрогать, забавно размахивая ручками.

В комнату зашёл муж с гирляндой в руках, он собирался повесить ее на окно. Увидев Мишины старания заулыбался, подошел, обнял жену. Аня благодарно посмотрела на него и уткнулась носом в родное плечо.

_______________________________________

Послесловие.

«Послеродовая депрессия возникает после беременности и родов, она является серьезным расстройством, ставящим под угрозу благополучие как матери, так и ребенка. В таких семьях существует повышенный риск нарушения эмоционального, социального и когнитивного развития у ребенка.

Послеродовая депрессия является одним из наиболее распространенных осложнений послеродового периода у женщины. Встречаемость данного заболевания колеблется от 6,5 до 12,9 % и более.

Наиболее часто послеродовая депрессия возникает в первые 4 месяца после родов, хотя может появиться в любое время в течение 1-го года после них».

докт. мед. наук, доц. А.Ф. Завалко

Дополню:

Причинами этого расстройства являются:

1.Эндокринная перестройка

2.Физическая и эмоциональная нагрузка

3.Физиологические причины, такие как: осложнения после родов, тяжелый восстановительный период

4.Социальные факторы, например, отсутствие комфортных условий для матери и ребенка

5.Психо-социальные - отсутствие поддержки и понимания со стороны близких

6.Индивидуальные особенности ц.н.с.

В случае с нашей героиней ситуация осложнялась тем, что роды были преждевременными и ее психика просто не успела подготовиться к рождению ребенка, а тем более ребенка глубоко недоношенного, с не очень благоприятным прогнозом. 

Две недели она жила в состоянии сильного нервного напряжения, на пределе психических возможностей. 

Это обусловлено не только самой ситуацией, но и врожденной повышенной чувствительностью героини.

К счастью поддержка и понимание со стороны мужа позволила ей вовремя получить необходимую помощь. К сожалению так бывает далеко не всегда.

Часто приходится слышать, что сейчас «все нежные слишком стали», что «раньше в поле рожали и ничего, вставали и шли работать». 

Но это всего лишь заблуждение. Послеродовая депрессия была всегда, во все времена, независимо от общественного строя и социального статуса женщины.

Другое дело, что никто не делал ей никаких поблажек, и молодая мать, и младенец могли попросту погибнуть. «Бог дал - бог взял» - такое было отношение к этому явлению 100 и более лет назад.

Бывает и так, что женщина продолжает жить с латентной(скрытой) и хронической депрессией. Просто это выражается иначе. Например в соматических(телесных) заболеваниях, отношении к мужу и детям, нежелании вести активную социальную жизнь(выходить на работу, в частности).

Но это тема для отдельного обсуждения. Мы к ней еще вернемся.

 Берегите себя и будьте добрее к тем, кто не вы.

О.Г. ❤️

Друзья, я в отпуске. Запись на консультации возобновится с 10 августа.
Друзья, я в отпуске. Запись на консультации возобновится с 10 августа.