Продолжаем говорить о сенсорной интеграции. В прошлой статье мы разбирались с сутью процесса. Теперь затронем нарушения. В литературе можно встретить такие формулировки:
🔸 "НОСИ" - Нарушение Обработки Сенсорной Информации;
🔸 дисфункция СИ.
Все они об одном и том же.
Рассмотрим классификацию НОСИ:
🔸 Нарушение модуляции сенсорных сигналов;
🔸 Нарушение сенсорной дискриминации (иными словами - проблема восприятия и гнозиса - способности узнавать объекты и их свойства);
🔸 Моторные трудности, связанные с НОСИ.
В этой статье мы разберемся с первой группой расстройств - нарушением модуляции. Представим, что у мозга есть регулятор интенсивности сигнала. Его можно выкрутить на максимум или на минимум. Средние показатели - это вариант статистической нормы. Например, большинство воспримет легкое прикосновение как ненавязчивый способ привлечь внимание. При условии, что человек находится в безопасной обстановке с хорошо знакомыми ему людьми. Но у лиц с повышенной тактильной чувствительностью даже такое касание может вызвать тревогу. Многие люди спокойно переносят шум улицы (звуки машин, разговоры, шум ветра и т.п.). Другим бытовые стимулы кажутся чрезмерными и негативно влияют на общее состояние.
Приведенные примеры иллюстрируют повышенную сенсорную чувствительность - ГИПЕРчувствительность. Нейтральный для статистического большинства стимул оценивается человеком как чрезмерный, слишком интенсивный. В результате усиливается стресс-реакция, возникает импульсивное и порой агрессивное поведение. Человек пребывает в нестабильном психоэмоциональном состоянии. Ухудшаются когнитивные функции: снижается концентрация внимания, способность к запоминанию информации и принятию рациональных решений.
Чтобы избежать неприятных стимулов, человек станет выстраивать сенсорные защиты. Он начнет сторониться других людей, обходить шумные места, вести себя крайне аккуратно и опасливо. Такое поведение называется избегающим.
Гиперчувствительность может быть только в одной сенсорной системе или в нескольких сразу. К примеру, у мальчика А. шести лет диагностирована слуховая и тактильная гиперчувствительность. Ему неприятны прикосновения других людей, он изолирует себя от общения. Ему сложно подобрать такую одежду, чтобы она не вызывала дискомфорт. Он отказывается принимать душ, мыть волосы и тело, чистить зубы, стричь ногти. Дверной звонок провоцирует его на истерику. Он не может находиться в метро или торговых центрах. Ему тяжело на детских площадках.
Повышенная чувствительность в сенсорной системе приводит к формированию сенсорных защит и избегающему поведению.
А если регулятор выкручен на минимум? Формируется картина пониженной чувствительности - ГИПОчувствительности. К примеру, при тактильной гипочувствительности малыш не замечает грязных рук, мокрых трусиков, колючего коврика под ногами. Его нельзя сравнить с принцессой на горошине. Снижен порог болевой чувствительности - он часто задевает углы и предметы, но будто не замечает этого. При снижении обонятельной и вкусовой чувствительности ребенок может не реагировать на сильные запахи: как приятные, так и неприятные. Может есть слишком соленую, сладкую или острую пищу.
Почему снижение чувствительности приводит к повседневным проблемам? Наш мозг поддерживает состояние бодрствования за счет притока сенсорных сигналов. Что делает человек, чтобы взбодриться? Слушает музыку, двигается, принимает контрастный душ, использует колючие массажеры, пьет кофе, ест снеки и т.п. Иными словами, он усиливает получение сенсорных сигналов - стимулирует себя. Если сенсорная модуляция ослаблена, то "батарейка" нашего мозга не заряжается до 100% от обычных стимулов. В итоге мы видим 2 разные картины. Либо ребенок вялый, его действия медленные, он быстро устает ("Ничего не хочу"). Либо он активно ищет новых ощущений, то есть непроизвольно усиливает приток сенсорных сигналов, заряжая "батарейку" ("Хочу еще, еще и еще").
ГИПОчувствительность в сенсорной системе обуславливает слабую реакцию на повседневные стимулы. Либо ребенок выглядит утомленным и медлительным. Либо он чрезмерно активен в поисках "острых" ощущений.
Возможно, вы знакомы с флоатинг-капсулой или камерой сенсорной депривации. Камера представляет собой бак, не пропускающий звук и свет, а также наполненный специальным раствором, который соответствует температуре тела и удерживает человека в состоянии невесомости. Лишенная стимуляции нервная система расслабляется, и человек пребывает между сном и бодрствованием. Ребенок с гипочувствительностью ведет ежедневную "борьбу" за активное бодрствование. Он не по своей воле пребывает в чем-то похожем на капсулу.
Но почему же малыш, который много двигается, трогает все вокруг, пытаясь компенсировать пониженную чувствительность, вскоре становится гиперактивным? Изначально есть некоторая "поломка", которая мешает ему быстро и правильно обрабатывать сигналы. Представим, что мозг - это пункт досмотра, а сенсорные сигналы - это машины. Из-за низкой пропускной способности турникетов машины скапливаются на въезде, образуя пробку. Ребенок становится разбалансированным, перегружается и не может контролировать поведение.
Таким образом, нарушение сенсорной модуляции выражается в:
🔸 Гиперчувствительности с избегающим поведением ("О нет, только не это");
🔸 Гипочувствительности со снижением функциональных ресурсов ("Ничего не хочу");
🔸 Гипочувствительности c сенсорным поиском ("Хочу еще, еще и еще").
Можно визуализировать варианты на шкале желания. Правая сторона - "Хочу", левая - "Не хочу", а посередине - состояние безразличия.
Не забудьте поставить лайк, если статья была вам полезна ❤
Спасибо за внимание 🙏