Толстые подростки часто вызывают к себе чисто негативное отношение не только со стороны ровесников, но и в своей родной семье. Их постоянно «тыркают», обвиняют в обжорстве и лености, и даже могут обозвать. Такое, мягко говоря, неласковое отношение, усугубляет течение и так непростого переходного периода, усиливает имеющиеся комплексы и способно сподвигнуть несформировавшийся ещё организм на разрушительные диеты (а это уже влияние на всю жизнь).
Другая крайность — извращённый бодипозитив, оправдывающий нежелание родителей действовать конструктивно. Проще списать всё оптом на гены («весь в толстую тётку по отцовской линии»), чем менять свой собственный уклад жизни.
К чему это приводит и почему надо разобраться с причинами избыточного веса в подростковом периоде? Игнорирование назревшей проблемы отдельными семьями укрупняет её в масштаб до страны в целом. А непонимание причин происходящего делает невозможным улучшение состояния дел в принципе.
Сами подростки не могут ничего изменить. Они просто не знают, что делать. И их неумелые старания (периодическое голодание, например) способны ещё больше усугубить ситуацию. Задача и ответственность именно взрослых — помочь подрастающему поколению статьхудеестройнее и здоровее.
Неумолимая статистика про толстых подростков
В истоках ожирения, по соображениям ВОЗ, лежит не только дисбаланс между потреблением энергии и ее расходом. То есть отнять еду и занять физкультурой здесь не поможет.
В России количество людей, занимающихся спортом в различных клубах и секциях, увеличилось с 36,3 млн до 70 млн за 12 лет и продолжает расти. Как и людей с ожирением.
И ожирение — это не только вина генетики. ВОЗ назвала значимыми другие факторы, так называемые «средовые и психосоциальные условия».
- «Условия среды» — это, в частности, ограниченная доступность и дороговизна здоровых натуральных продуктов питания. Ожирение больше и чаще наблюдается в странах с «недоеданием». Дети в семьях с низким и даже средним уровнем дохода обычно страдают от ненадлежащего питания еще на этапе внутриутробного развития, младенчества и раннего детского возраста. Они вынуждены потреблять рафинированные продукты с высоким содержанием добавленного сахара, соли, растительных масел и недостатком микронутриентов. Такая дешёвая еда отличается низким качеством питательных веществ.
- Помимо рисков плохого здоровья детское и подростковое ожирение приводит еще и к неблагоприятным психосоциальным последствиям — от успехов в учёбе до социальных взаимодействий.
- Отсутствие эффективных мер со стороны системы здравоохранения и государства фактически способствуют развитию ожирения.
В масштабе планеты
В 2022 г ВОЗ констатировала неприятную тенденцию:
- Каждый пятый (20%) ребенок или подросток (в возрасте 5-19 лет) имеет лишний вес, а это 390 млн. В 1990 г таких было всего 8%. Из них ожирением страдает 8% (160 млн) против 2% в 1990 г (31 млн).
- Лишний вес наблюдается даже у малышей до 5 лет (37 млн). Практически на четверть выросло их число в Африке.
- Почти половина детей с избыточной массой тела или ожирением приходится на Азию, что раньше вообще было нехарактерной проблемой для этого региона.
Отечественные достижения
К 2022 г и Росстат не порадовал данными:
- Количество подростков (в возрасте 15-18 лет) с ожирением с 2010 г практически удвоилось (стало более 40 тыс). Как и их заболеваемость. Совпадение?
- Детей до 14 лет с ожирением тоже растёт. В 2010 г их было 69 тыс, в 2015 г — 93 тыс, в 2022 г — уже 108 тыс. Их заболеваемость за это время увеличилась в 1,5 раза.
В январе 2024 года в России началась реализация «комплекса мер по борьбе с ожирением у детей и подростков», главная цель которого — хотя бы снизить темп прироста первичных случаев. Но в основном это разработка методических рекомендаций и материалов.
Пока даже не ясно, какие конкретно специалисты и на основании чего должны этим заниматься. Впрочем, «вопрос уже начал прорабатываться».
На сегодня не ужесточен даже контроль питания в образовательных учреждениях, где продают преимущественно до сих пор доступны рафинированные продукты и сахаросодержащие напитки.
Почему толстеют подростки. 10 неочевидных причин
- Беременность — начало всех начал. Если у женщины до беременности были признаки недостаточности рациона питания и лезли волосы, то не надо надеяться, что для её ребёнка это пройдёт бесследно.
Прописные истины не потеряли свою актуальность со временем, такие как «здоровая мама — здоровый малыш» и «железодефицитные матери рожают железодефицитный детей», например.
Правда, сейчас зачастую молодые дамы страдают не только от дефицита железа. У некоторых даже соль дома нейодированная, а сливочное масло они могут не есть годами. Так что можно смело переформулировать старую истину на новый лад: «дефицитные матери рожают дефицитных детей». И вот уже никого (даже педиатров) не удивляет, что памперсы малышам нужны дольше, чем до 24 мес. То есть даже базовые рефлексы формируются с опозданием.
Нехватка питательных веществ с рождения — мощный задел лишнего веса на будущее.
Собственное здоровье — приоритетный предмет заботы каждой женщины детородного возраста, а никак ни модные параметры или воображаемый вес.
2. Вес при рождении — пожизненная «метка» группы риска, если новорождённый весит 4 кг и больше.
К 2011 году более 10% не только американских, но и европейских детей имели избыток веса при рождении. И не только у крупных матерей. И их число растёт. Большие научные исследования показали, что при этом значительно (почти вдвое) вырастают риски ожирения во взрослом возрасте, а также диабета, давления и онкологии.
Причина — изменение базового рациона будущей мамы, который зачастую стал включать преимущественно 3 вредоносных компонента: много добавленного сахара и сиропов, выпечку из белой муки и разнообразные растительные масла.
Развитие инсулинорезистентности у матери приводит к внутриутробному набору веса малышом.
Забота о собственной талии, активный образ жизни и склонность к постоянному обучению — залог нормального веса потомства.
3. Грудное вскармливание — базис будущего здоровья, в зоне его «ответственности» не только обеспечение роста и развития, но и иммунитет, и фигура, и даже прикус.
Уникальные свойства грудного молока искусственным способом воспроизвести не представляется возможным. По пользе и индивидуальным потребностям любая детская смесь предсказуемо (и сильно) уступает материнскому молоку. Кроме того, отсутствие грудного вскармливания предопределяет раннее знакомство организма ребёнка с сахаром и его производными, что точно не оздоравливает и влияет на всю его дальнейшую жизнь.
Первая еда очень важна. Дети до 2-х лет точно не ходят в магазины и не покупают сладости по доставке. Это сами взрослые конфетами, соками, печеньем, булочками и растительным маслом нарушают микробиом детского кишечника, работу иммунной системы и раздражают центр удовольствия. Чипсы, пицца и макароны с сыром будут потом.
Не стоит предъявлять претензии подросткам, их пищевые предпочтения заложили взрослые ещё с младенчества.
4. Завтрак из быстрых углеводов — роковой шаг по формированию вредных привычек и созданию дефицитов в растущем организме. «Быстрые» каши, всевозможные хлопья, «полезные» гранола и йогурты практически не содержат питательных веществ и не способствуют чувству сытости, зато вызывают привыкание, и провоцируют на переедание в течение всего дня. А некоторые с утра даже в творог детям умудряются варенья добавить или сгущёнки в сырники налить.
Готовые завтраки — это удобно и быстро, здесь реклама не врёт. Но ценой будущих здоровья и стройности.
Сладкое повреждает зубы. По мнению педиатров больные зубы — одна из причин ограничения нормальной пищи в детском возрасте.
Не надо ругать подросшего ребёнка за любовь к батончикам, если вам ему яиц было некогда пожарить.
5. Бабушки, точнее их отсутствие. Исчезновение института бабушек — это фактически прерывание преемственности поколений в таком важном деле как приём пищи, и прямой путь к РПП в перспективе. Некому больше готовить и следить за режимом и традициями: есть за накрытым столом («не ешь на ходу»), есть суп («не ешь всухомятку), доедать полную порцию («не оставляй еду на тарелке»), собирать всю семью на ужин («иди, все тебя ждут»), не перекусывать («аппетит перебьёшь»). Некому вовремя забить тревогу при первых признаках нарушения питания маленького человека.
Со временем «мелкие» (но регулярные) погрешности перерастают в проблемность переварить еду натуральную. Список продуктов, которые отказывается есть ребёнок, постепенно-постоянно расширяется. Толстеют взрослые — толстеют и дети.
Исторически именно с появлением бабушек младенческая смертность снизилась в 3 раза, а показатели удерживания внимания у деток в разы улучшились. То есть дети стали лучше выживать и расти более умными.
Хотите воспитать гения — привлеките бабушек, а не репетиторов.
6. Мода на рафинированную еду высокой переработки, её вездесущий пиар и доступность. Козырь «мусорной» еды — лёгкость всасывания, ощущение быстрого прилива сил и удовольствия. Свежевыжатые соки и смузи, протеиновые батончики и йогурты, кофе с сиропами и тапиока, всё это —модно-популярные вариации на тему подслащённых напитки и перекусов. Которым явно не место в здоровом базовом рационе.
Дети и старики — главныежертвыпотребители агрессивного продвижения чего-либо.
Не стоит жалеть времени на разговоры с детьми о последствиях для внешности (фигура, прыщи, кариес и др) недостаточного питания и изобилия сладкого. Хотя даже молчаливый личный пример всегда будет более убедителен.
7. Дефицит натуральных животных жиров — закономерное следствие потребления еды промышленной переработки.
Незаменимые жирные кислоты и жирорастворимые витамины необходимы растущему организму как воздух. Кроме всего прочего, именно они обеспечат своевременное и полноценное половое созревание.
И стройную фигуру тоже. Мальчикам по типу треугольник, а девочкам — «песочные часы» или «гитару». Унифицированная современная «колонна» — это ещё один широкий шаг к лишнему весу.
Стоит следить за этим пунктом особенно внимательно. И тогда подросток легко избежит многих гормональных проблем переходного периода, включая актуальные вопросы гендерной идентификации.
8. Дефицит витаминов — которых элементарно не хватает для строительства необходимых клеток. Зато для пополнения жировых запасов они не нужны. Синтетические БАДы ошибочно рассматриваются как панацея на все случаи жизни. «Ничего, что ребёнок питается чипсами, витаминками докормлю», — это типичное заблуждение. И пользы не так много, и вред нельзя исключить.
В 2022 году объём продаж БАДов в России перевалил за 100 млрд руб. И дальше растёт. Но их бесконтрольный прием банально опасен.
За последние 25 лет лист ожидания на трансплантацию печени в США вырос примерно в 8 раз!!! За счет лекарственных повреждений печени — в тройке лидеров парацетамол, растительные и пищевые добавки.
Производители могут запросто запихнуть в одну капсулу витаминов в 4 тыс раз (!) больше суточной нормы. Лучше получить одну дневную дозу, но из натуральных продуктов. Так безопасней и полезней во всех отношениях.
А любые витамины, и БАДы можно давать детям только по назначению врача. Передозировка химическими вещества — это не шутки.
9. Антибиотики — этот бич 21 века является научно доказанной причиной ожирения в детском возрасте. На первый взгляд, какая связь?
В новом исследовании изучили истории болезней 333 тыс детей в возрасте от рождения до 8 лет и влияние на их вес потребления разных препаратов в период до 2-х лет. Более 240 тыс этих малышей получали антибиотики, 11 тыс — ингибиторы протонной помпы и 40 тыс лечили от аллергии. Около 6 тыс умудрились получить все три группы препаратов.
После антибиотиков дети намного быстрее набирали избыточный вес. Риск развития детского ожирения повышался уже к 3 годам на 26% и более. Чем дольше и чем больше антибиотиков было у ребёнка, тем очевиднее была связь.
Доказательная медицина говорит, что раннее назначение антибиотиков детям при простуде не уменьшает, а увеличивает вероятность осложнений. Категорически не стоит давать их ребёнку самостоятельно и «на всякий случай».
В большинстве случаев можно обойтись традиционным тёплым обильным питьём, шиповником, малиновым вареньем и козьим молоком с маслом и мёдом.
Продукты питания, в одной порции которых содержится фактически суточная норма антибиотиков, тоже целесообразно минимизировать (это прежде всего курица, но особенно индейка).
10. Гиподинамия — известный фактор ожирения. С точки зрения рисков развития инсулинорезистентности, а не то, что вы подумали, траты калорий. Игра в «Казаки-разбойники» во дворе для будущей карьеры ребёнка полезнее гаджетов (это вы знали) и репетиторов тоже (это сюрприз).
Нездоровых людей с ожирением на работу берут, прям скажем, неохотно, и не без оснований. Да и заработанные ими деньги всё равно, с большой долей вероятностИ, уйдут психологу.
Не отнимайте у детей детство. Ради их же здоровья.
А судьи кто
Перед тем как пожурить подростка с бургером и сладкой газировкой, бросить пренебрежительно-осуждающий взгляд в сторону маленького толстяка или произнести мотивационную речь с посылом в спортзал, просто вспомните, как так вышло. И кто в этой ситуации оказался крайним?
Взрослые, не перекладывайте ответственность на детей.
Не дожидаясь громоздких государственных программ, давайте начнём заботиться о будущем сами. Если каждый сделает, что сможет, хотя бы для одного знакомого малыша или подростка хотя бы 1 раз и хотя бы по 1 пункту из десяти перечисленных, проблема решится ещё до тотального вымирания народонаселения.
Но помним, как и в самолёте, «надеваем маску» сначала на себя, а уже потом на ребёнка.
Питайтесь вкусно, сытно и разнообразно, готовьте сами и научите готовить детей. Так и обеспечивается настоящая здоровая стройность на всю жизнь. Других волшебных средств не существует.