Многие уже привыкли слышать о важности гормонов щитовидной железы и половых гормонов, но знаете ли вы, что даже чувство голода и пищеварение тоже регулируется гормонами? Они образуются в слизистой, желудка и кишечника и называются гастроинтестинальные пептиды.
Один из их – гастрин, он синтезируется G-клетками желудочно-кишечного тракта и регулирует процесс пищеварения, влияя на моторику желудка и тонкого кишечника, стимулируя синтез соляной кислоты после приема пищи, желудочного сока, желчи и слизи. Гастрин также помогает поджелудочной железе вырабатывать ферменты для пищеварения, а печени — желчь.
Когда назначают анализ?
Количество выработки гастрина непостоянно: в норме он повышается только во время еды, а в остальное время он остается низким. Однако если гормон долгое время остается повышенным, значит в желудочно-кишечном тракте случилась серьезная «поломка», которая чревата развитием новообразования (гастриномы), продуцирующей гастрин избыточно.
Гастринома является причиной язвообразования примерно у 1-2% больных с выявленными язвами желудка или двенадцатиперстной кишки. Чаще всего гастринома локализуется в поджелудочной железе (65-70%), но может наблюдаться и в других органах (желудке, двенадцатиперстной кишке).
Соответственно, анализ на гастрин назначают, чтобы:
- оценить состояние слизистой оболочки желудка и выявить причину язвенной болезни;
- при B12-дефицитной анемии
- диагностировать синдром Золлингера-Эллисона, который проявляется в образовании опухолей поджелудочной железы или тонкой кишки — гастрином;
- гиперплазию, аномальный рост G-клеток, синдром Аддисона – Бирмера, Вермера и другие заболевания желудка после операции по удалению опухолей желудочно-кишечного тракта т.к. уровень гастрина помогает отслеживать эффективность лечения и риск рецидива.
В некоторых случаях, изменение уровня гастрина – лишь один из симптомов, поэтому требуется назначение дополнительных тестов, но порой с его помощью можно довольно быстро установить диагноз.
Как подготовиться?
Исследование должно проводиться строго натощак, не есть за 12 часов до теста и не пить воду за 1 час до теста;
Уровень гастрина может повышать употребление кофе, жевание жвачки, поэтому с утра можно пить только воду без газа в небольших количествах;
За 2-3 часа до анализов исключить курение;
На результаты анализа напрямую влияют лекарственные препараты, направленные на терапию язв, в частности, H2-антагонисты, антацидные препараты, блокаторы H+-помпы (омепразол), поэтому обязательно нужно сообщить врачу, если вы принимаете эти препараты и проконсультироваться с вашим лечащим врачом о возможности их отмены перед исследованием.
Что означают результаты?
Небольшое повышение уровня гастрина может быть в случаях:
· гиперплазии G-клеток;
· атрофическом гастрите, при котором железистые клетки желудка замещаются эпителиальными или фиброзной тканью;
· анемии — нарушении кроветворения из-за дефицита витамина В12;
· обструкции привратника желудка (закупорке на стыке желудка и двенадцатиперстной кишки);
· инфекция Helicobacter pylori;
· хронической почечной недостаточности.
Напоминаем, что не всегда только по одному отклонению уровня гормонов можно сделать однозначные выводы, а на работу эндокринных клеток желудка может оказывать прямое воздействие качество микрофлоры в кишечнике. Поэтому расшифровкой результатов и постановкой диагноза должен заниматься врач, назначив дополнительные лабораторные исследования (гастроскопия) при необходимости.
