В последнее время, достаточно часто обращаются клиенты с неврозом кишечника. Как правило, ко мне приходят клиенты с данным расстройством уже после медицинских обследований и приёма гастроэнтеролога. Который не найдя желудочно-кишечной патологии, делает заключение о психогенных причинах и направляет уже к психологу или психотерапевту.
- Психогенные - означает то, что у человека причинами данного расстройства, являются, стрессы и невротические реакции, такие как страх потери контроля, над работой своего кишечника, гиперчувствительность к его работе и вообще ощущения связанные с телесным дискомфортом.
- Чем больше человек начинает концентрироваться и катастрофизировать различные симптомы, которые порой происходят даже при нормальной работе кишечника, тем больше он начинает замечать что-то там недоброе, коллекционируя эти странные ощущения, усиливая свою гипервозбудимость и создавая таким образом спазмирование в транзите кишечника и абдоминальную боль.
- И получается, что не дай Бог, что-то у человека заурчало в кишечнике, запускается сразу весь этот катастрофический процесс и он думает:
- "А вдруг я захочу в туалет, а мне сейчас ехать до работы целый час, будет пробка, а в туалет сходить негде, у меня начнется от этого тревога и паника. Поэтому на работу я поеду лучше долгим, но безопасным, подумаешь что ехать 2 часа, зато безопасно и по дороге есть три заправки с туалетами".
- Таким образом, формируя так называемую желудочно-кишечную тревогу, человек создаёт негативное подкрепление и доверие своим симптомам.
- На текущий момент, есть несколько пошаговых протоколов терапии для лечения гастроэнтерологами синдрома раздражённого кишечника, однако несмотря на это, терапия подобных клиентов, на мой взгляд представляет всё же некоторую сложность, поскольку нужно учитывать различные влияние физиологии и стрессовых факторов.
Коллега, которая уже долгое время работает в одной из европейских клиник, поделился информацией о том, что при подобном расстройстве, у них есть показания на назначение человеку, не только препаратов, но и курса когнитивно-поведенческой психотерапии.
У нас конечно в этом плане, не так все круто, ставят достаточно размытый диагноз и редко кто проводит диагностику и выраженность стадий СРК, умеренная, лёгкая или тяжёлая, от которой, по сути и будет зависеть фокус программы лечения.
Подводя итог, можно сказать, что психогенное расстройство кишечника, является по сути эквивалентом симптомов невроза, таких как панические атаки или приступы невроза.
Автор: Вьюков Антон Сергеевич
Психолог, Клинический психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru