На приеме сегодня был мой давний больной с БАР. Еще 5 лет назад это довольно успешный риэлтор с женой и 2 детьми. Течение болезни было довольно благоприятным при условии приема лекарств. На тот момент имелась только одна госпитализация в больницу в маниакальном состоянии, да и та в середине двухтысячных. Приходил он не часто, иногда с женой, иногда один и каждый раз все беседы сводились к одному вопросу: можно прекратить прием лекарств? И каждый раз мой ответ был одинаковым — нет, любая смена или отмена может привести к обострению.
Естественно так и случилось. В один прекрасный летний день в конце приема, как водится в таких случаях, пришел больной с женой и, внимание, бизнес-наставником! Прием шел час, за это время я узнал всю историю любви пациента с его супругой (довольно романтичная кстати, но пересказывать не буду, упомяну, лишь, что встретились они еще в школе), а бизнес-план был расписан на нескольких листах формата А4 с комментариями. Пациент часто повторял фразу, тогда еще не столь известную, - «доктор, у нас с вами серьезный разговор, я должен дать исторический контекст». Весь рассказ с отсылками к истории знакомства, шутками, аллегориями, улыбками и, конечно, в ускоренном темпе, буквально скороговоркой.
Жена больного его оптимизма не разделяла, ее лицо выражало полностью обратные лицу больного эмоции. Грустная, хмурая, периодами даже плаксивая, она хотела одного — положить мужа на лечение. Из ее рассказа стало известно, что уже несколько месяцев супруг перестал принимать препараты. За 3 недели взял кредиты на несколько сотен тысяч рублей, пошел на курсы личностного роста и прочего успешного успеха. Дома не бывает, нашел какую-то девушку и планирует подавать на развод. С женой на связь не выходит, живет в отеле.
Тут логичный вопрос: у человека все хорошо, устраивает личную жизнь, строит бизнес, что его побудило, вдруг, прийти к врачу? Да все просто, у него кончились деньги, а идеи и маниакальное упорство все не кончались. Он так достал своих наставников, что они сами вышли на жену и уже вместе привели его ко мне на госпитализацию.
Госпитализация случилась, а за ней еще одна, и еще… За эти несколько лет это уже другой человек, сменивший несколько работ, с понижением в должностях, в разводе, проживающий в маленькой съемной квартире. Но на приеме в этот раз обошлось без того самого вопроса «можно прекратить прием лекарств?»