Продолжаем говорить о правильном оказании первой помощи. Начало здесь.
Ожоги.
Хотя бы однажды, но с ними сталкивались все. При этом виде травмы совершается максимум ошибок.
В день своего четырнадцатилетия я умудрилась вылить на ногу кипяток. Помните, были такие страшные кружки-кипятильники – пластиковые ёмкости объёмом 300 мл с коротеньким проводом. Вот за него я и зацепилась локтëм. Итог – ожоги 2 степени всей передней поверхности голени.
Всё, что нельзя было делать, с моим ожогом сделали. Сорвали колготки, а вместе с ним все большие и маленькие пузыри. Посыпали его тëртой картошкой, а потом полили маслом. В результате я две недели провела в постели, а жуткий шрам стал малозаметным только через 20 лет. Юбки и платья летом я ношу лишь последние годы.
Так вот. Самое верное, что вы можете сделать с ожогом – минут 15-20 поливать холодной водой. Если в наличии есть гидрогелевые охлаждающие повязки – отлично. Нет, накладываем стерильную повязку и едем в больницу. Дальнейшая тактика будет зависеть от степени поражения и от размера ожоговой поверхности.
Гидрогелевые повязки хороши тем, что не прилипают к ожоговой поверхности, предотвращают инфицирование раны и образование пузырей. Менять их нужно раз в 24-72 часа.
Нельзя смазывать ожоги маслом, спиртом, зелёнкой, марганцовкой, кефиром, сметаной, различными мазями. Пантенол в первые часы и дни после ожога накладывать тоже не стоит. Действие его аналогично маслу – создаст плёнку, под которой будет продолжаться термическое повреждение тканей, так как кожа охлаждаться не будет. Эффект парника. А вот на 3-4 день, когда начинаются процессы регенерации, пантенол очень даже уместен.
Про помощь при химических ожогах желудочно-кишечного тракта я рассказывала здесь.
Носовое кровотечение.
С детства нас при этом учили запрокидывать голову. Плохая идея – кровь начинает стекать по задней стенке глотки. В лучшем случае в пищевод, в худшем – в дыхательные пути.
При носовом кровотечении человека нужно усадить, голову наклонить вниз, к переносице приложить холод (любую заморозку из холодильника завернуть в полотенце, замороженные овощи или ягоды подойдут идеально). Допустимо и полотенце, смоченное холодной водой, если ничего другого нет. Параллельно прижмите двумя пальцами крылья носа к носовой перегородке.
Обязательно засеките время, когда началось кровотечение. Если продолжается дольше 20 минут, течёт из обеих ноздрей, обратитесь в лечебное учреждение, возможно, придётся выполнить тампонаду носовых ходов. У продолжительного и обильного носового кровотечения всегда есть причина. Очень часто – нарушенная свёртываемость крови. Часто подобное состояние возникает у пациентов на гемодиализе, так как во время каждой процедуры они получают дозу антикоагулянта. В противном случае кровь свернётся в экстракорпоральном контуре и проведение процедуры станет невозможно.
Инородное тело дыхательных путей.
Самая частая ошибка – подавившегося человека начинают усиленно стучать по спине. А он при этом находится в вертикальном положении. И подобные ваши действия лишь помогают инородному телу опуститься ниже. Вывод: сначала наклоните пострадавшего, а потом уже можно и по спине постучать. В случае если это действие окажется бесполезно, выполните приём Геймлиха. Спасатель становится сзади человека, который задыхается. Обхватывает руками живот, сжимает свой кулак и помещает его на живот – между мечевидным отростком и пупком, ладонь другой руки кладёт сверху кулака. Делает резкие толчки – вверх и внутрь. Это, что касается взрослых.
Детей старше года тоже обхватывают сзади руками, только при этом встают на колени. Совсем маленьким детям – 2-4 года толчки совершают несколькими пальцами. Детям постарше так же, как и взрослым – руками в замке. Естественно, сила толчков должна быть меньше, чем у взрослых.
Малышей до года кладут животиком на своё предплечье так, чтобы личико упиралось в вашу ладонь. Пальцами хорошо фиксируете головку. Ножки располагаются по разные стороны вашей руки. Малыш словно "оседлал" руку взрослого. Тело крохи слегка наклоняют вниз головой. Ладонью свободной руки нужно пять раз хлопнуть по спине ребёнка в области между лопаток. Если не помогло, переверните младенца на спинку и произведите пять толчков пальцами на грудную клетку на уровне нижней трети грудины на один палец ниже сосков. Не нажимайте малышу на живот.
Эта техника называется "пять на пять". Похлопывания и толчки продолжают до тех пор, пока крошка не начнёт дышать.
О помощи при утоплении мы с вами уже разговаривали. В следующий раз обсудим различные виды кровотечений и способы их остановки.
А пока поделитесь опытом – сталкивались ли с чем-то из перечисленного мной сегодня?