Отрубевидный лишай: что это такое, почему возникает и как лечить
Отрубевидный или разноцветный лишай (по-научному pityriasis versicolor) – это поражение самого поверхностного рогового слоя кожи дрожжеподобными грибами. По данным исследований, такому дерматозу подвержено 5-10% населения нашей планеты. В странах с влажным и жарким климатом (тропики, субтропики) его распространенность достигает 30%. Чаще всего он встречается в молодом возрасте от 15 до 40 лет. К заразным болезням не относится.
Хотя сам по себе отрубевидный лишай не представляет угрозы для здоровья, он может служить маркером серьезных заболеваний: СПИД, диабет, поражение пищеварительного тракта, туберкулез. Кроме того, его можно спутать с псориазом, гипомеланозом, себорейным дерматитом, сифилитической розеолой, а без лечения он может приобретать распространенные, рецидивирующие формы и ухудшать психоэмоциональное состояние.
Поэтому при появлении признаков этой кожной патологии необходимо сразу обратиться к врачу и пройти квалифицированное обследование.
Какие симптомы отрубевидного лишая?
Главный признак – появление мелких розоватых, желтых пятен с неровными краями, которые постепенно приобретают более темную, коричневатую окраску. На их поверхности образуются чешуйки, напоминающие отруби. Пятна, за счет периферического роста, склонны к слиянию, но некоторые существуют отдельно.
Возбудитель отрубевидного лишая препятствует выработке клетками меланина — пигмента, отвечающего за цвет кожи и получение загара. Поэтому при нахождении под солнцем пятна не темнеют. На фоне здоровой, загорелой кожи пораженные участки выглядят светлее, что создает разноцветную картину. Отсюда и второе название болезни – разноцветный лишай.
Типичная локализация высыпаний – участи кожи с сально-волосяными фолликулами: спина, грудь, плечи, бока, подмышечные впадины, живот. Реже пятна появляются на шее, волосистой зоны головы, предплечьях, ногах, кожных складках. Стопы, ладони, слизистые этот грибок не затрагивает. Форма патологии может быть ограниченной – поражается до 18% тела, и распространенной – более 18%.
Чаще всего отрубевидный лишай не вызывает дискомфортных ощущений, кроме эстетического дефекта. Иногда, при повышенной потливости, возникает легкий зуд.
Какие причины отрубевидного лишая?
Возбудитель болезни – дрожжеподобный грибок Malassezia furfur. Обычно он обитает на коже 90% здоровых людей и не причиняет вреда. Свои патогенные свойства он приобретает при благоприятных для него обстоятельствах:
- излишняя потливость;
- снижение физиологического процесса отшелушивания кожи;
- изменение химического состава пота, сальных желез;
- редкое мытье тела, особенно в жаркое время года;
- нечастая смена белья;
- ношение синтетической одежды;
- прием оральных контрацептивов, глюкокортикоидов;
- плохое питание.
Особенно благоприятными для этого патогена являются состояния иммунодефицита, эндокринные расстройства и заболевания внутренних органов. Также существует мнение о наследственной предрасположенности к заболеванию.
Какие методы диагностики отрубевидного лишая?
В типичных случаях диагноз устанавливается на основании результатов визуального осмотра и прицельного исследования в лучах лампы Вуда. В спорных ситуациях используются дополнительные методы:
- микроскопическое изучение чешуек;
- проба с йодом Бальцера;
- гистологическое исследование пораженной ткани.
При подозрении на другие заболевания, сопряженные с данным дерматозом, необходимо комплексное обследование, консультации врачей смежных специализаций, в зависимости от сопутствующей патологии, — например, эндокринолога, иммунолога, терапевта.
Как лечить отрубевидный лишай?
Основу терапии составляет применение противогрибковых препаратов местного действия в виде кремов, растворов, шампуней. Для активного отшелушивания мертвых клеток дополнительно используются кератолитические средства.
При распространенных, рецидивирующих формах разноцветного лишая и неэффективности местной терапии назначаются пероральные формы (внутрь) противогрибковых препаратов. Также может понадобиться лечение, нормализующее общее состояние организма.
Цели терапии – полное разрешение клинических признаков патологии, предупреждение рецидивов.
Диагностикой и лечением отрубевидного лишая занимается врач-дерматолог. При своевременном начале терапии клинические проявления патологии быстро редуцируются. Для снижения вероятности рецидива особое значение имеет соблюдение гигиены, устранение других провоцирующих факторов.
Какие меры профилактики?
Для предупреждения развития болезни и ее рецидива рекомендуется:
- избегать высоких температур;
- следить за гигиеной кожи;
- полноценно питаться;
- носить белье из натуральных тканей.
Крайне важно следить за своим здоровьем: регулярно проходить обследование, обращаться за медицинской помощью сразу при первых признаках болезни.
Получить квалифицированную медицинскую помощь вы можете в медицинском центре «Чистая кожа». Запись на прием к врачу-дерматологу — по телефону +7(831) 323-81-08 или заявкой на сайте пhttps://chistayakozha.com/
Также смотрите экспертное мнение нашего специалиста в нашей группе Вконтакте по ссылке: https://vk.com/chistayakozha_com или смотрите на нашем Youtube: https://www.youtube.com/@chistayakozha