В статье подробно рассказываем, как оформить, учитывать и оплачивать домашние смены медицинского персонала.
Дежурства врача на дому: что это, как оформляется, какими актами регламентируется
Домашнее дежурство медицинских работников — это временной интервал, в течение которого сотрудник, находясь у себя дома, готов в любой момент выехать на работу для оказания экстренной и неотложной медпомощи.
Какими приказами регламентируется дежурство врачей на дому?
Возможность использования медицинскими организациями домашних смен сотрудников закреплена в статье 350 Трудового кодекса РФ, которая устанавливает основные цели этой формы работы.
Подробные требования к организации и учету рабочего времени при таком дежурстве изложены в Положении, утвержденном приказом Минздрава России № 148н от 2 апреля 2014 года.
Как оформить домашние дежурства врачей в организации?
Работодателю для привлечения медработника к работе на дому необходимо:
- Заключить трудовой договор (для новых сотрудников) или дополнительное соглашение (для действующих), где необходимо зафиксировать сокращенную продолжительность времени работы в медорганизации. Это связано с тем, что дежурство на дому должно быть включено в общую норму рабочего времени.
В документе также следует указать, что привлечение к сменам на дому будет осуществляться по графику и в пределах установленной для данной категории работников нормы рабочего времени.
2. Дополнить правила внутреннего распорядка положениями, которые устанавливают порядок суммированного учета времени работы для сотрудников, дежурящих дома, а также определяют длительность учетного периода.
Это необходимо для правильного учета времени персонала, работающего в данном режиме.
3. Составить график дежурств, который гарантирует соблюдение установленной нормы рабочего времени для каждого сотрудника. График должен быть составлен таким образом, чтобы обеспечить равномерное распределение дежурств среди сотрудников в течение учетного периода, исключая как недоработку, так и переработку.
Важно, чтобы общая продолжительность времени работы каждого сотрудника соответствовала норме рабочего времени за расчетный период (месяц, квартал, год).
Как вести учет рабочего времени врачей, работающего на дому и в медучреждении?
Учет времени смены на дому должен включать в себя время:
- ожидания вызова;
- оказания медпомощи;
- в пути от дома до места работы или места оказания медпомощи и обратно, если медработник был вызван во время дежурства (согласно п. 4 Положения, утвержденного приказом Минздрава России от 2 апреля 2014 г. № 148н).
При этом один час смены на дому засчитывается как 30 минут рабочего времени, а время, затраченное на вызов, учитывается как час за час.
Время, затраченное на вызов, включает в себя время оказания помощи (в стационаре или вне его), а также время в пути от дома до стационара (места оказания помощи) и обратно.
Общая продолжительность времени работы медработника с учетом домашних смен не должна превышать норму рабочего времени за отчетный период. Поэтому, если медработника вызывают во время дежурства на дому, время, которое уходит на вызов, нужно скорректировать в графике. Порядок учета времени в пути от дома до места работы или места оказания помощи и обратно устанавливается локальным актом.
Оплата дежурства врача на дому
Министерство здравоохранения России в письме от 24 июня 2014 года № 16-4/2055980 разъяснило, что труд медицинских работников, выполняющих дежурства на дому, оплачивается в соответствии с принятой в учреждении системой оплаты труда.
В нее входят должностной оклад, компенсационные и стимулирующие выплаты.
Пример расчета рабочего времени медицинского сотрудника с учетом домашних смен
В медицинском учреждении установлен суммированный учет времени работы с учетным периодом в один месяц. Хирург медицинской организации работает по графику с 39-часовой рабочей неделей.
Согласно графику сменности, доктор должен был отработать:
- 140 часов в медучреждении;
- 32 часа на дежурстве на дому.
Поскольку каждый час домашней смены засчитывается как 1/2 часа работы в стационаре, за дежурство дома начислено 16 часов.
Таким образом, общее время работы хирурга за месяц составляет 156 часов (140 + 16).
Во время дежурства на дому врач был вызван в стационар и отработал там 2 часа. Так как время работы в стационаре учитывается в обычном порядке, в табеле учета рабочего времени врачу часы были скорректированы:
- Время пребывания на рабочем месте в стационаре составило: 140 часов + 2 часа = 142 часа.
- Время дежурства на дому составило 30 часов. При оплате 1/2 часа получается 15 часов.
Общее время работы за месяц: 142 + 15 = 157 часов.
Таким образом, общее фактическое рабочее время хирурга за месяц составило 157 часов, включая время в стационаре, смены на дому и время пребывания на рабочем месте после дежурства.
Подпишитесь на наш канал в Дзен и социальные сети, чтобы не пропустить важную и интересную информацию для медработников: