Всем привет! С вами снова Анастасия Затеева, и сегодня мы продолжаем разговор о натуропатии. В частности, подробнее рассмотрим один из её методов — Гирудотерапию.
Гирудотерапия — один из древнейших методов лечения, основанный на использовании кольчатых червей, известных как пиявки. При укусе пиявки выделяют в рану слюну, содержащую антикоагулянт гирудин, который препятствует свёртыванию крови.
В момент укуса в ранку попадает коктейль из биологически активных соединений секрета слюнных желез пиявки. Чтобы обеспечить себе хороший обед и остаться в живых, она вынуждена «думать» об укушенном. Так, если не обезболить укус, жертва пиявки может разозлиться и убить червя. Пиявку такая перспектива не радует, и она предусмотрительно впрыскивает животному в кровь обезболивающее.
Кроме этого, в секрете пиявок идентифицировано более двух десятков биологически активных молекул, которые гипотетически могут быть полезны для здоровья человека.
Самое известное вещество, производимое пиявкой, — мощный природный антикоагулянт гирудин. В 50-х годах прошлого века гирудин выделили из слюны пиявок, но широко применять вещество не получилось: введение экстракта вызывало у пациентов симптомы шока. В конце 20 века ученые создали генно-инженерные варианты гирудина, но к этому моменту в медицине уже вовсю использовался его аналог гепарин, который было проще дозировать и у которого было меньше побочных эффектов.
Светлана Белицкая, медицинский журналист.
Считается, что гирудин полезен для организма, а кровопускание может иметь целебный эффект, например, снижать риск тромбообразования и помогать «выкачивать» «плохую кровь».
Пиявки кусают человека в биологически активных точках, что также считается полезным. Поэтому их до сих пор применяют, веря, что они помогают при различных заболеваниях, включая тромбозы, абсцессы, артрит и эндокринные заболевания.
Этим активно пользуются шарлатаны, которые утверждают, что гирудотерапия безопасна, эффективна и может вылечить почти все болезни.
Они меня кусают?
Хотя пиявки могут казаться одинаковыми, на самом деле они различаются. Не все из них подходят для процедур. В гирудотерапии используют только медицинских пиявок. Их выращивают в искусственных условиях на специальных биофабриках.
Процедура гирудотерапии проводится следующим образом: на тело пациента помещают от 5 до 7 пиявок. На переднем конце пиявки находятся три челюсти с зубами. Когда она кусает, то оставляет Y-образную рану и при помощи ритмических движений высасывает от 5 до 15 мл крови. В течение нескольких часов после укуса из места укуса вытекает примерно такой же объём крови.
Пиявок, которые использовались для процедур, уничтожают сразу после применения.
Лечебный эффект гирудина
Открытие гирудина привело к созданию антикоагулянтов — препаратов, которые предотвращают свёртывание крови. Они используются для лечения пациентов с повышенным риском тромбообразования. Эти препараты были тщательно очищены, приготовлены и протестированы в разных дозировках, чтобы обеспечить их безопасность при применении в медицинских целях.
Однако, когда человека кусает медицинская пиявка, невозможно точно определить, сколько антикоагулянта он получит, и как это повлияет на его здоровье. В лучшем случае такая терапия не даст никакого эффекта, а в худшем — может нанести вред.
На данный момент нет убедительных доказательств того, что гирудотерапия эффективна при лечении заболеваний вен. Она не предотвращает тромбоз и не улучшает состояние при варикозном расширении вен.
Что думает по этому поводу Ольга Чухачева — эндокринолог, диетолог клиники DocMed?
Качественных исследований, которые бы доказывали эффективность гирудотерапии, нет. К безопасности тоже большие вопросы: использование пиявок может приводить к воспалению подкожно-жировой клетчатки и к проникновению в кровь бактерий Aeromonas hydrophila (вызывает ряд заболеваний, в том числе газовую гангрену, и устойчивы к большинству распространённых антибиотиков), которых там быть не должно.
Безопасно? Нет, не думаю
Использование пиявок сопряжено с определёнными рисками. В прошлом некоторые врачи ставили до пятидесяти пиявок за один сеанс, что могло привести к серьёзной кровопотере.
В наши дни, благодаря достижениям современной медицины, использование пиявок — это более щадящий метод кровопускания по сравнению с тем, как его применяли в Средневековье:
Понимание, что сердце перекачивает конечный объем крови по замкнутой системе сосудов, пришло лишь в XVII веке благодаря работам Уильяма Гарвея. До тех пор представление о циклическом движении крови отсутствовало. В соответствии с учением Галена считалось, что вся венозная кровь заново образуется в печени, а значит, потеря даже большого объема крови не страшна.
Кровопускание делали многократно, при этом общая кровопотеря могла составлять до двух литров в сутки. Поскольку объем циркулирующей крови примерно равен четырем литрам, это создавало серьезную угрозу для здоровья. Пациенты, которых лечили кровопусканием, часто и так уже страдали от обезвоживания, травм и кровопотери.
В таких случаях больной нуждается в немедленном восстановлении объема крови, а применяя кровопускание, врач делал прямо противоположное и резко снижал шансы пациента. В результате кровопускание стало одним из самых смертоносных методов лечения за всю историю медицины и, вероятно, унесло десятки тысяч жизней.
Отрывок из книги Петра Талантова «0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия»
Хотя сегодня риски, связанные с использованием пиявок, значительно снизились, и гирудотерапия кажется более безопасной процедурой, чем раньше, всё же есть вероятность возникновения осложнений.
Среди них – кровотечения (PMID: 29025407), инфицирование раны (PMID: 33137533), аллергические реакции (PMID: 36317193) и присоединение рожистого воспаления — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое поражает лимфатические сосуды.
Также известны случаи появления псевдолимфомы (PMID: 31804958) и красного плоского лишая – травматического аутоиммунного заболевания.
Рассмотрим клинический случай кровотечения после гирудотерапии
Примером того, что осложнения после процедуры всё ещё возможны, может послужить интересный случай из практики. Он был описан в мае 2011 года авторами из отделения общей хирургии учебно-исследовательской больницы в Турции и стал первым случаем, опубликованным в англоязычных медицинских изданиях.
Пример клинического случая, описанного в журнале Journal of Medical Case Reports:
"В наше отделение неотложной помощи обратилась 25-летняя женщина из Турции с кровотечением из раны на левой ноге. За 24 часа до этого ей ставили пиявки от варикозного расширения вен нижних конечностей.
Кровотечение удалось остановить, наложив на рану стерильную марлевую повязку. После этого пациентку выписали. Однако через четыре часа кровотечение возобновилось. Тогда был проведён гемостаз — перевязка кровоточащего сосуда под местной анестезией. Наша пациентка была осмотрена через семь дней после операции. Рана была чистой, без каких-либо осложнений."
Из КС был сделан вывод, что укус пиявки можно рассматривать как особую травму. После него может наблюдаться длительное кровотечение. В таких случаях обязательно проведение гемостаза — либо с помощью местного давления, либо путём перевязки кровоточащего сосуда.
Это лишь один из описанных и официально зафиксированных случаев, когда альтернативное лечение привело к серьёзным последствиям. Риск осложнений значительно возрастает, если процедуру проводит человек без медицинского образования и не соблюдаются санитарные нормы.
А мне тоже можно?
Если вы всё же решили воспользоваться лечением пиявками, вам следует знать о возможных противопоказаниях, чтобы не навредить своему здоровью и жизни:
- Во время процедуры необходимо ежедневно проходить клинический мониторинг и сдавать лабораторные анализы.
- Лечение пиявками не подходит для детей, беременных и кормящих женщин.
- Людям с нарушениями свёртываемости крови, такими как гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения или тромбоцитопатия, не рекомендуется использовать пиявок. Анемия, независимо от её характера, может усугубиться от такого лечения. Если пациент принимает аспирин, клопидогрел или другие антикоагулянты, существует риск сильного кровотечения во время процедуры.
- Также противопоказано лечение пиявками при лейкемии, недостаточности артериального кровоснабжения, низком артериальном давлении, септических расстройствах, истощении, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, ВИЧ-инфекции. Людям с иммунодефицитом не стоит прибегать к гирудотерапии, по причине того, что у них любое повреждение на теле может привести к развитию опасной для жизни инфекции.
Стоит ли игра свеч?
Решать, применять ли методы альтернативной медицины, только вам. Но прежде чем принять решение, тщательно взвесьте все риски. Обязательно проконсультируйтесь с несколькими врачами, чтобы получить разные мнения. Стоит ли подвергать своё здоровье дополнительному риску?
Лечение методами нетрадиционной медицины не только может навредить организму, но и ударить по кошельку. В России стоимость одного сеанса такой терапии варьируется от 1000 до 10000 рублей. Готовы ли вы платить за эффект, который не имеет научного подтверждения, за сомнительную безопасность, которая может даже ухудшить ваше состояние?
Важно помнить, что лечение должно быть не только полезным, но и безопасным для пациента. В доказательной медицине превышение пользы над возможным вредом — ключевой аспект.
До скорой встречи! Жду обсуждения в комментариях😉 Чтобы не пропустить новые статьи по теме «Натуропат или лекарь Средневековья», подписывайтесь на наш канал, а так же не забывайте про колокольчик. Ну и разумеется ставьте лайки, это очень мотивирует нашу команду. Так же вы можете найти нас в Телеграме и ВКонтакте, там мы публикуем мемы и короткие материалы, которые не всегда подходят для Дзена. Спасибо, что читаете нас!
Автор статьи: Анастасия Затеева
Автор и администрация Клуба Рационалистов советуют не использовать методы альтернативной медицины, а доверить своё здоровье врачам, которые применяют научно обоснованные методы лечения.