Ожирение - это пандемия, вызванная не вирусом или бактерией, а малоподвижным образом жизни и повышенным потреблением калорийных продуктов, и имеющая наследственный и полигенный характер. Несколько метаболических механизмов способствуют увеличению веса, и более тысячи генетических вариантов связаны с ожирением.
Многие считают, что генетическая предрасположенность к ожирению непреодолима, однако исследования взаимодействия полученных от родителей генов и окружающей среды позволили предположить, что некоторые факторы образа жизни способны ослабить действие связанных с ожирением генов. Таких генов было изучено немало как и влияющих на них факторов образа жизни.
Кроме того, уже было неизвестно, как поддающиеся изменению факторы образа жизни взаимодействуют с генетической предрасположенностью к ожирению и облегчают её бремя.
Исследование
В ходе работы, результаты которой были опубликованы в журнале Cell Metabolism, ученые попытались выяснить, компенсируют ли изменяемые факторы образа жизни генетический риск ожирения.
Из United Kingdom Biobank они взяли данные более 338600 белых британцев, прошедших генетический контроль качества, исключили более 1000 человек, у которых отсутствовали данные об индексе массы тела (ИМТ) или связанных с ожирением заболеваний, и отобрали для анализа записи 337554 человек.
Полигенный балл выводился на основе геномного исследования связей для ИМТ у людей европейского происхождения.
Показатель здорового образа жизни рассчитывался на основе пяти факторов, способствующих ожирению: употребление спиртного, продолжительность сна, малоподвижный образ жизни, рацион и физическая активность.
Первичным искомым результатом были отдельные случаи ожирения, которые отбирались путем анализа данных о состоянии здоровья в Биобанке.
Общее ожирение было вторичным результатом и определялось как исходный ИМТ ≥ 30 кг/м2.
Абсолютные риски прогнозировались путем оценки коэффициентов вероятности и опасности общего и отдельного показателей ожирения в зависимости от полигенного балла и образа жизни.
Риск ожирения оценивали с помощью модели пропорциональной регрессии Кокса, а вероятность - с помощью модели логистической регрессии.
Кроме того, рассчитывалась прогнозируемая вероятность ожирения к 75 годам.
Связанные с ожирением заболевания устанавливались на основании больничных данных, самоотчетов или свидетельств о смерти.
Взаимодействие между генетическим риском ожирения и образом жизни оценивалось с помощью аддитивного и мультипликативного анализов взаимодействий. В регрессионных моделях пропорциональной опасности Кокса изучались связи образа жизни и генетического риска с отдельными случаями ожирения и общим показателем лишнего веса.
Связь категорий образа жизни, генетического риска или обеих категорий с ожирением изучалась с помощью многовариантной логистической регрессии.
Результаты
Люди с ожирением имели более высокий полигенный бал и меньшее число факторов здорового образа жизни.
Нездоровый образ жизни и высокий генетический риск были совместно и независимо друг от друга связаны с ожирением. Учёные исследовали изолированное влияние генетического риска на ожирение с поправкой на группы образа жизни и влияние образа жизни на ожирение с поправкой на группы генетического риска.
Высокий генетический риск был связан с повышенным риском возникновения и развития ожирения независимо от образа жизни. Аналогичным образом вредный образ жизни был связан с повышенным риском ожирения независимо от генетического риска.
Риск ожирения у лиц с нездоровым образом жизни и высоким генетическим риском составил 3,54 по сравнению с лицами, ведущими здоровый образ жизни и имеющими низкий генетический риск.
С учетом инцидентного (частных случаев) ожирения медианная вероятность ожирения к 75 годам составила 2,8% в группе с нездоровым образом жизни и 1,7% в группе со здоровым образом жизни. Соответствующие оценки общей вероятности ожирения составили 30,7 % и 13,9 %, соответственно.
Отсутствие сидячего образа жизни связано с наименьшей вероятностью ожирения независимо от генетического риска.
Хотите первым узнавать о новых публикациях? Присоединяйтесь к нам в Телеграм!
У людей, ведущих здоровый образ жизни и имеющих высокий полигенный бал, риск ожирения был сопоставим с риском у лиц с низким полигенным баллом, то есть был низким. Напротив, у людей, ведущих нездоровый образ жизни и имеющих высокий полигенный балл, риск ожирения был выше. После поправки на ИМТ связь между полигенным баллом и риском ожирения была нулевой.
Выводы
Здоровый образ жизни снижает риск ожирения и связанных с ним заболеваний.
Разница в риске ожирения между людьми, ведущими здоровый и нездоровый образ жизни, увеличивалась по мере увеличения полигенного балла. Изменения образа жизни и наследственный генетический риск были связаны с ожирением как вместе, так и по отдельности.
Важно: Самая эффективная диета для похудения, которую ни в коем случае нельзя применять
Малоподвижный образ жизни связан с существенно более высоким риском ожирения, что ещё раз показывает: переход к физически активному образу жизни является эффективным средством борьбы с лишним весом.
В целом приверженность к здоровому образу жизни способна в значительной степени нейтрализовать генетическую предрасположенность к ожирению, поэтому здоровые привычки должны пропагандироваться независимо от генетического наследия.
Если родители толстые и вы склонны к полноте, это затруднит вашу борьбу за здоровый вес и нормальную фигуру, но не сделает успех невозможным, поэтому не сдавайтесь, боритесь!
Автор: Tarun Sai Lomte
Перевод: Виктор Трибунский
Источник