Есть мнение, что психотерапия вызывает зависимость, которую сами же психологи усиливают, чтобы иметь нескончаемый источник дохода. Но для хорошего специалиста это совершенно не так, окончание терапии (что краткосрочной, что долгосрочной) - это результат работы психолога и понимание того, что он помог. А это то, ради чего психолог и пришел в профессию (исключения из этого правила долго в профессии не задерживаются).
Если мы говорим с вами о краткосрочной терапии, то здесь хорошими критериями является достижение поставленных вами целей (например, избавление от фобии, снижение тревоги, избавление от страха выступлений итд…). При таком варианте окончание терапии проходит, как правило, безболезненно для обоих сторон и закономерно.
Если мы говорим с вами о длительной терапии (более 1-2 года), то здесь не все так просто.
В начале терапии случается, что клиенты просто могут не прийти на следующую встречу и таким образом разорвать отношения с терапевтом. Внутри психотерапевтического сообщества такие срывы называются дроп-ауты (напишу об этом позднее).
Когда терапевтические отношения долгие - это настоящие отношения с человеком, правда в очень узких рамках. Эти отношения со значимым человеком закончить очень сложно, дружить с ним будет потом нельзя, нельзя сохранить его в своей жизни в том близком контакте, который был в терапии. И от этого бывает очень больно и страшно, ведь терапевт является тем человеком, который поддерживал, помогал, давал ощущение надёжной привязанности и делал вас осознаннее, смелее, взрослее...
И знаете ведь для терапевта тоже сложно бывает прекратить отношения с клиентами в длительной терапии, мы думаем о вас между сессиями, мы радуемся вашим успехам, мы чувствуем вашу боль, мы являемся свидетелями вашей жизни, внутренней жизни, той, которую ваше окружение даже часто не замечает, это очень глубокие отношения.
При всем, при этом в долгосрочном консультировании часто именно психотерапевт подводит к тому, что кажется терапия завершена, «конец эпохи» и пора "вылететь из гнезда".
На что клиент и терапевт могут опираться для оценки того завершена терапия или нет:
✔ Осознаете себя (свои телесные реакции, эмоции, мотивы, потребности) в большинстве случаев, здесь речь может идти как в целом о вашей личности, так и в рамках того вопроса, с которым вы пришли к психологу;
✔ Осознаете реальность такой, какая она есть;
✔ Понимаете историю своей жизни и влияние событий жизни на то, кем вы сейчас являетесь;
✔ Вы научились справляться с разными своими эмоциями экологичными способами;
✔ Вы знаете себя, свои потребности, особенности, "узкие" места и умеете обходиться с ними самостоятельно;
✔ Научились заботиться о себе;
✔ Вам самостоятельно удается анализировать свое поведение и свои реакции;
✔ Вы научились сочувствию к себе и самоподдержке и почувствовали ту самую внутреннюю опору;
✔ Вы больше не застреваете в состоянии «почему это со мной происходит?», вы довольно в короткие сроки переходите от саморефлексии к действиям, которые способны изменить реальность и решить ваши проблемы или принять реальность и адаптироваться к ней.
Задача психотерапии - сделать клиента свободным, самостоятельным и ответственным, сделать это при пожизненном варианте психотерапии невозможно.
Поэтому, если вы и (или) ваш терапевт чувствуете, что эти изменения произошли и вы способны дальше действовать самостоятельно, значит вы готовы завершить терапию❤.
Бывает так что к этой мысли подводит терапевт, бывает так что вы сами чувствуете это. Если такая мысль возникает, не стесняйтесь сказать об этом своему терапевту, вы его не обидите, ведь это знак, что он вам помог!
Как правило завершение терапии – это не просто одна последняя встреча, часто это 2-3 встречи, на которой мы подводим итоги, что получилось, что нет, продумываем риски, чтобы не вернуться к старым паттернам поведения, на данном этапе вы можете попросить терапевта порекомендовать вам книги и иные ресурсы, чтобы поддержать и закрепить результат проделанной работы, проговариваем дальнейший формат взаимодействия (например, клиент может обращаться за поддерживающий разовой консультацией тогда, когда ему это потребуется), благодарим взаимно за проделанную работу, присваиваем себе достижения терапии (терапевт - свои, клиент - свои).
Радуемся, благодарим, что реализовали такой невероятный проект, обсуждаем в дальнейшем план действий и поддерживающие ресурсы и расстаемся🤍.
Не боимся и живём дальше самостоятельно, ведь вернуться можно в любой момент!
Резюмирую, терапию есть смысл продолжать, пока она помогает и приносит конкретную пользу.
Кому-то достаточно одной консультации, другие ходят годами, при этом последнее не означает, что с вами, что-то не так.
Но сколько бы ни длилась терапия, не нужно выходить из нее, внезапно исчезнув. Именно так вы, скорее всего, уходите из любых других отношений... Опыт прощания – сложный, но полезный опыт преодоления кризиса, который можно взять и унести в обычную жизнь.
С уважением,
клинический психолог, КПТ-, схема- и EMDR-терапевт
Петрова Екатерина