Диссоциация - это психический механизм, с помощью которого человек отделяется от собственных чувств и переживаний, а в некоторых случаях - даже от собственного тела.
Какие субличности отделяют человека от его переживаний? Как эти части проявляются в процессе проработки травмы?
Приведу пример из практики, опираясь на понятия схема-терапии.
Клиентка (образ собирательный) по имени К. боится проявлять даже конструктивную агрессию - защищать свои границы, выражать своё мнение, делать то, что она хочет, а не в угоду кому-то.
В детстве К. очень боялась ярости пьяных родителей, насилия со стороны старшего брата, которое регулярно повторялось.
Её внешне нормальная часть проявляет себя в покорном, тихом поведении. Эта схема покорности прикрывает схему недоверия и страха жестокого обращения. К. боится как агрессии других, так и утратить контроль над своей собственной агрессией.
Одну из её субличностей можно назвать Избегающим защитником. Эта часть стремится избегать конфликтов и социальных ситуаций, содержащих в себе вызовы.
Другая её субличность, которую К. назвала Ведьма, в своих фантазиях избавляется от обидчиков в холодной, безжалостной манере. Эта хищническая субличность очень пугает К.
Чтобы защититься от хищнической субличности появляется Отстраненный Самоутешитель, который пытается отвлечь К. работой, просмотром сериалов, алкоголем.
Все эти части защищают детскую часть, чувствующую себя незначительной, уязвимой, беззащитной, униженной.
Разделенные части личности зарождаются в сложных нейронных сетях и состоят из сложных воспоминаний, каждая со своей собственной историей и назначением. Они могут как осознаваться, так и не осознаваться или осознаваться не полностью.
Многие диссоциированные люди могут выглядеть "нормально" в большинстве жизненных ситуаций, но при этом испытывать внутреннее смятение и страх неадекватности и "странности".
Диссоциированные части создаются, чтобы поддерживать видимость "нормальности" и правильный контакт с реальностью.
Опыт этих разных частей личности необходимо выявить и проработать. Что имеется в виду под проработкой?
1. Десенсибилизация (снижение страха, до переносимого, смотреть на то, что эта часть скрывает или снижение страха быть затопленным эмоциями, сойти с ума) методом EMDR. Это поэтапный, постепенный процесс, совмещаемый с упражнениями на стабилизацию эмоционального состояния. Уже на этом этапе может частично переработаться и травматическое воспоминание.
2. Переработка травматического воспоминания (снижение чувствительности до 0 или около 0). Если нужно, прорабатываюся и положительные эмоции, которые испытывает какая-нибудь психопатичная часть - ощущение всемогущества, например.
3. Формирование адаптивного представления и желаемой реакции в будущем.
Работа с каждой частью позволяет успешно интегрировать её в целое.
Непроработанный опыт различных частей рискует активироваться в самый неожиданный момент, и человека будут затапливать эмоции. Он может погрузиться в ужасающее состояние сознания, связанное с повторным проживанием травматического события, как если бы оно происходило сейчас, и быть неспособным вернуться в свою нормальную часть - к нормальным чувствам и функционированию. Такое состояние называется диссоциативной абреакцией, и психолог, работающий с травмой клиента, не должен оставлять его в таком состоянии, а помочь как следует заземлиться. Это делается с помощью техник заземления и EMDR. Очень важно здесь создать условия, чтобы клиент почувствовал себя в настоящем и в безопасности.
О том, что проработка прошла успешно будет говорить то, что клиент сможет из спокойного состояния смотреть на себя с мета-позиции, осознавая своё Я и то, как его психика пытается приспособиться в разных ситуациях, к каким защитным механизмам прибегает и для чего, в чём её потребность и как её можно удовлетворить здоровым способом.
Схема-терапия предлагает для облегчения распознавания своих частей уже готовые режимы, схемы и копинги (например, схема "поиск одобрения", режим покинутого ребёнка, режим внутреннего критика, копинг "послушный капитулянт").
Ричард Шварц, психотерапевт, автор книги "Мои разные "я"", предлагает более простую модель диссоциированных частей: "Менеджер", "Пожарный" и "Изгнанник".
"Менеджер" отвечает за сохранение нормальности, предвосхищение будущих проблем, которые могут угрожать чувству контроля. "Пожарный" тушит пожар эмоций, который рискует вырваться из части "Изгнанник", продолжающей переживать травматический опыт.
Если Вам интересно познакомиться со своими частями, понять свои потребности, проработать травмы, записывайтесь ко мне на консультацию. Буду рада помочь Вам вернуться к жизни без травматических переживаний.
* Статья написана на основе книг Д. Найп "EMDR. Полное руководство. Теория и лечение комплексного ПТСР и диссоциации", А. Арнц, Х. ван Гендерен "Схема-терапия пограничного расстройства личности".
Автор: Буркова Елена Викторовна
Психолог, Схема-терапия EMDR КПТ
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru