В течение нескольких лет препараты этой группы пользуются большой популярностью и стали волшебной таблеткой для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения.
Предлагаем разобраться, как они работают и заслуживают ли этого звания?
Что такое ГГП-1 и какова его роль в организме?
Глюкагоноподобный пептид — это гормон из семейства инкретинов. Вырабатываясь в кишечнике, он:
- стимулирует секрецию инсулина;
- угнетает секрецию глюкагона;
- регулирует концентрацию глюкозы в крови.
Являясь схожей с рецептором ГГП-1, молекула препаратов из вышеупомянутой группы оказывает те же действия и ведёт к улучшению гликемического профиля.
Также отмечается положительное действие на сердечно-сосудистую систему, нефропротекция и самое главное — снижение массы тела за счет:
- снижения аппетита;
- задержки опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе, что способствует ощущению сытости.
Именно благодаря последнему эффекту этот препарат приобрёл свою популярность. Несмотря на хорошие результаты у пациентов с ожирением и СД 2 типа, достижение компенсации заболевания, снижение веса и стабилизации гликемического профиля, арГПП-1 активно используются для ожирения без диабета 2 типа.
Препараты, относящиеся к группе арГПП-1:
- Семаглутид (Оземпик, Вегови).
- Лираглутид (Саксенда, Виктоза).
- Дулаглутид (Трулисити).
Все они действуют одинаково. Также, как и ГПП-1, о котором мы говорили выше:
1. После приема пищи агонисты GLP-1 способствуют увеличению выработки инсулина поджелудочной железой, что способствует снижению уровня глюкозы в крови.
2. Агонисты GLP-1 уменьшают выработку гормона глюкагона, который повышает уровень сахара в крови. Это помогает предотвратить гипергликемию.
3. Замедление процесса опорожнения желудка благодаря агонистам GLP-1 способствует продлению ощущения насыщенности и уменьшает потребление пищи.
4. Снижение аппетита обусловлено воздействием агонистов GLP-1 на центры в мозге, ответственные за чувство голода. Это приводит к уменьшению потребляемых калорий.
Помимо лечения диабета 2 типа и ожирения, препараты из группы арГПП-1 могут также играть важную роль в лечении и профилактике некоторых видов рака.
Препараты арГПП-1 и эндометриальный рак.
Данные, представленные на конференции SGO 2024 года, показали, что эти препараты могут замедлять рост клеток эндометриального рака и улучшать выживаемость при использовании вместе с прогестероном. Ученые обнаружили повышенное содержание рецепторов ГПП-1 как на генетическом, так и на белковом уровне в тканях эндометриального рака, что указывает на их потенциальную эффективность в лечении этого заболевания.
Препараты арГПП-1 и колоректальный рак.
Результаты исследования, опубликованного в JAMA Network, показали, что снижение массы тела и улучшение метаболических показателей могут снизить риск развития колоректального рака у пациентов с ожирением и диабетом.
Препараты арГПП-1 и влияние на метаболические пути и иммунный ответ.
Другие исследования показали, что эти препараты могут влиять на иммунные функции и уменьшать воспаление, что может быть полезно при комплексной терапии онкологических заболеваний. Например, улучшение метаболических показателей и снижение веса могут косвенно помочь снизить риск развития различных видов рака, связанных с ожирением и хроническим воспалением.
Заключение.
Препараты из группы арГПП-1 привнесли значительные инновации в лечение диабета 2 типа и проблем ожирения. Они не только помогают регулировать уровень глюкозы в крови, но и способствуют заметному снижению веса, улучшению обмена веществ, обладают кардио-, нефропротекцией и могут также иметь значение в лечении и профилактике определенных форм рака.
Благодаря простоте применения и мощным эффектам, агонисты GLP-1 становятся все более популярными среди медиков и пациентов.
В лечении ожирения пациенты также прибегают к помощи бариатрических хирургов. Как и любая хирургическая процедура, она не лишена рисков и побочных эффектов. Кроме того, после операции пациентам всё же требуется изменение образа жизни, диеты и прием специальных препаратов.
Лечение ожирения с использованием препаратов группы арГПП-1 является эффективной альтернативой бариатрической хирургии. Последние исследования показывают, что правильное лекарственное лечение может быть успешным и для пациентов без диабета. Однако необходимо учитывать потенциальные побочные эффекты и уметь компенсировать их. Об этом мы подробно расскажем на 3 модуле школы инновационной инфузионной терапии IV-Tech. Узнать больше - https://preventage.com/event/3_modul_IV-Tech_2