Итак, для начала о самой пуповине.
Формирование пуповины происходит со 2 недели после оплодотворения, и основные её составляющие - это одна вена и пара артерий. По вене течет артериальная кровь, она несет от мамы к младенцу кислород и питательные вещества. Артерии наоборот, несут венозную кровь от сердца малыша к организму матери, и в этой крови находятся отработанные продукты обмена веществ.
В момент после родов, пуповину обычно не отсекают сразу, дав ей возможность отпульсировать, тем самым завершить кровоток между плацентой и ребёнком.
Важно или нет отсекать пуповину сразу, или дать ей возможность отпульсироваться? Это мы и разберем в этом посте.
Исследования показывают такую картину ( American College of Obstetrics and Gynecology ) :
Зажимание пуповины в течении 1 минуты (т.е. раннее), увеличивает риск такого осложнения, как железодефицитная анемия у младенцев, так как часть крови остаётся в плаценте. Когда же пуповине дают возможность отпульсироваться, то поступающая из неё кровь к младенцу, позволит избежать дефицита железа, которым достаточно часто страдают новорожденные.
Особенно важно, здесь подчеркнуть, это будет касаться младенцев, появившихся на свет раньше срока. Для таких поздний зажим значительно снижает риск развития таких осложнений, как кровоизлияние в мозг, анемию, сепсис и пр, что характерно для недоношенных детей.
Когда происходят сами роды, то во время данного процесса, в плаценту , поступает (как бы "вдавливается") до 150 мл., крови плода, а это половина всего её объёма. При возврате крови через пульсацию, происходит заполнение лёгочного круга кровообращения, тем самым улучшается кровоснабжение и работа таких органов как кишечник, печень, почки.
Ещё один плюс позднего зажима - меньше вероятность занести инфекцию, поскольку в отпульсированной пуповине сосуды спадаются, что в свою очередь даёт наименьший риск перенесения бактерий ребенку.
Тем не менее, есть варианты, при которых поздний зажим может быть опасным:
Во-первых, появившееся на свет близнецы. Поздний зажим возможен в данном случае только у последнего из детей. Первому придётся отделяться сразу же, не медля.
Во-вторых, это случаи осложнений, при которых требуется проведение реанимационных мероприятий, в том числе асфиксия, обвитие пуповиной и пр.
В-третьих, когда есть риск развития конфликта по группе крови и Rh-конфликта. Как правило об этом известно заранее, и пуповину пережимают сразу, что бы кровь мамы не перешла к ребёнку.
Из всего этого следует, что отсроченный зажим пуповины, в целом полезен не только недоношенным детям, но и доношенным, поскольку не только способен помочь избежать риска недостатка железа, но и к тому же, содержит в себе антитела, помогающие противостоять инфекциям.
Ну и естественно, принимать во внимание случаи, при которых делать этого не стоит.
