Укусы человека бывают либо умышленными в драке, либо случайными, опять же чаще всего во время драки. Случайный контакт с зубами другого человека также может произойти во время занятий некоторыми видами спорта или во время игр на игровой площадке. Укусы также могут быть нанесены во время половой активности, либо намеренно, либо в результате потери самоконтроля.
Что делать, если меня укусили?
Во рту человека обитает множество микробов. «Очистка» раны снизит вероятность заражения. Если рана небольшая, ее можно очистить самостоятельно, используя обычную водопроводную воду. Большие, глубокие или грязные раны лучше всего очищать медсестре или врачу. Если рана сильно кровоточит, следует использовать чистую повязку до тех пор, пока вы не получите медицинскую помощь.
Стоит ли обращаться к врачу при укусе человека?
Обычно имеет смысл осмотреть укушенные раны, какими бы маленькими они ни казались. Всегда обращайтесь за медицинской помощью в следующих ситуациях:
- не останавливается кровотечение
- укус пришелся на костяшки рук или пальцы, лицо, уши или область гениталий
- укус глубокий и, по-видимому, затрагивает другие ткани, помимо кожи (например, сухожилия или кости)
- вы не знаете человека, который вас укусил
- человек, который вас укусил, болен или рискует заразиться гепатитом В, гепатитом С или ВИЧ
- вы думаете, что рана от укуса инфицировалась: если кожа вокруг раны становится более красной, горячей и болезненной, возможно, происходит инфицирование
- вы не прошли курс вакцинации от столбняка. Или если вы не уверены в своей истории вакцинации
- если ваша иммунная система не так эффективна, как хотелось бы. Это может быть связано с отсутствием селезенки, приемом определенных лекарств, химиотерапией или таким заболеванием, как СПИД. Диабет, кстати, также делает вас более склонными к инфекциям.
Куда обратиться, если укусил человек?
Обычно наиболее подходящим местом для посещения будет отделение неотложной помощи. Это особенно актуально, если может потребоваться рентген или наложение швов. Отделения неотложной помощи также обычно лучше других могут дать рекомендации о необходимости тестирования и лечения вирусных инфекций, таких как ВИЧ или гепатит.
Какое лечение может потребоваться?
1. Уход за раной
Если на части раны есть мертвая или поврежденная кожа, ее, возможно, придется обрезать. Это связано с тем, что инфекция с большей вероятностью разовьется в омертвевшей коже. Некоторые раны, возможно, придется закрыть: их можно зашить, склеить или стянуть липкой медицинской лентой. Однако часто безопаснее позволить ранам от укусов зажить естественным путем, поскольку вероятность заражения снижается.
2. Антибиотики
Рекомендуется НЕ использовать антибиотики, если нет повреждения кожи.
Если в результате укуса была повреждена кожа, антибиотики будут предложены, особенно если укус произошел в области повышенного риска (руки, ноги, лицо, гениталии, кожа над суставами или область плохого кровообращения), или если вы находитесь в более высокий риск серьезной раневой инфекции из-за таких определенных заболеваний.
3. Столбняк
Делаете ли вы прививки от столбняка? В противном случае вам может потребоваться бустерная доза.
4. ВИЧ, гепатит В и гепатит С
Если вас укусил человек, у которого есть одна из этих вирусных инфекций, существует очень небольшой риск того, что инфекция может передаться вам. Риск после укуса гораздо меньший, чем от зараженной иглы. Если это вас беспокоит, немедленно обратитесь к врачу.
Осложнения после укуса человека
Инфекция является наиболее частым осложнением и встречается в 9–50% случаях. Это может быть инфекция окружающей кожи (целлюлит). Она также может распространиться на ткани, близкие к коже, в частности, на кости (остеомиелит) или сухожилия (инфекционный теносиновит). Иногда инфекция может распространиться дальше, вызывая инфекцию головного мозга (менингит), сердца (эндокардит) или всего тела (сепсис или синдром стрептококкового токсического шока).
Другие осложнения включают обезображивание или деформацию пораженной части. Это может произойти, если имеется большой шрам или если в процесс вовлечены кости и сухожилия. Некоторые части тела плохо заживают при порезах, например ухо или нос, и могут деформироваться при заживлении после укуса.