На Олимпиаду во Франции приедут миллионы людей. Они рискуют заболеть лихорадкой денге. Разбираемся в факторах, которые способствуют распространению инфекции
А в чем тренд?
Всемирная организация здравоохранения отмечает рост заболеваемости лихорадкой денге. В 2023 году зарегистрировали рекордные показатели: более 5 млн заболевших и 5 тыс. смертей. Из-за изменения климата болезнь, ранее характерная для районов с тропическим и субтропическим климатом, может распространиться по всему миру.
Лихорадка денге во Франции
Лихорадка денге — опасное для человека инфекционное заболевание. Часто оно протекает бессимптомно, но может сопровождаться высокой температурой, головной болью, ломотой в теле и тошнотой. В тяжелых случаях денге приводит к летальному исходу. Лекарства от этой болезни не существует.
Переносчиками денге являются тигровые комары. Из-за изменения климата они мигрируют в Европу из тропических и субтропических районов. В сочетании с большим скоплением людей на Олимпийских играх в Париже этот фактор может привести к эпидемии.
В сентябре 2023 года несколько человек заболели лихорадкой денге в Париже. Это была самая северная вспышка за всю историю наблюдений. При этом никто из заразившихся не путешествовал. Это значит, что теперь денге может передаваться локально в Западной Европе.
Олимпийские игры пройдут во Франции в июле 2024 года, и в столицу приедут более 10 млн спортсменов, зрителей и чиновников. Чтобы предотвратить распространение заболевания, уже сейчас в Париже сотни мест регулярно проверяют на наличие комаров — переносчиков болезни.
Кто такие суперраспространители
Лихорадкой денге нельзя заразиться непосредственно от другого человека, инфекцию от заболевшего переносят комары. Однако распространению инфекции способствует плотность населения.
Исследователь-эпидемиолог из Ньюкаслского университета Марк Бут отмечает: «Концепция суперраспространителя в эпидемиологии инфекций не нова. Она означает, что очень небольшая часть населения, вплоть до одного человека, может быть ответственна за большинство случаев заболеваний». Ярким примером является Мэри Мэллон. Она была носителем брюшного тифа и в начале ХХ века передала его десяткам людей в Нью-Йорке.
В 2020-х годах подобные случаи тоже происходят регулярно. Например, научные работы показали, что около 15% человек были ответственны за 85% случаев заболевания COVID-19 в китайской провинции Хунань. По данным анализа распространения лихорадки денге в Перу, 8% населенных людьми пространств, где проводилось исследование, способствовали половине всех случаев заражений.
Риски Олимпиады
Не только парижская Олимпиада сопровождается рисками распространения серьезной болезни. Олимпийские игры 2016 года в Бразилии чуть не перенесли из-за опасений по поводу вируса Зика, также передаваемого комарами. Однако ни одного случая заболевания зарегистрировано не было. В 2021 году в Токио приняли радикальные меры по ограничению вероятности заболевания COVID-19, и в результате риск для спортсменов был снижен.
В 2024 году ситуация иная — количество случаев заболевания денге в мире возросло: с 5,2 млн в 2016 году, до предполагаемых 7,6 млн в 2024-м. Положение осложняется тем, что во Францию приедут гости практически из всех стран мира. Для появления суперраспространителей необходимо совпадение нескольких факторов: определенное количество комаров и их укусов, а также наличие инфицированных перед приездом.
Приспособленность комаров
Тигровый комар (научное название — Aedes albopictus) хорошо адаптирован к городским условиям. Чаще всего он кусает людей на рассвете и в сумерках. Для откладывания яиц самкам комара нужно совсем немного воды. Яйца же могут выдерживать сухие условия в течение нескольких месяцев, а при достаточной влажности из них развивается личинка. Некоторые личинки могут унаследовать вирус денге от матери.
Большинство случаев денге протекает бессимптомно. Зараженные могут даже и не подозревать о том, что являются носителями вируса.