Найти тему
Понимая Медицину

ПАРАСОМНИИ

Сонное «опьянение».

Очень хорошо это состояние можно себе представить, если вы хотя бы раз в подростковом возрасте засыпали днем и просыпались часов в 19-00. Потерянное состояние, "какой сейчас год" , "где мой второй носок" , "почему подушка мокрая" - это вполне нормальное состояние возникает из-за нарушения циркадного ритма, которое вы создали себе неправильным временем сна. Также возможно из-за пробуждения из глубокой фазы сна

-2

Сомнамбулия (снохождение, лунатизм).

Somnambulismus – от лат. somnus – сон, ambulo – бродить. Обычно проявляется в глубокую фазу сна (медленный сон). Что парадоксально, т.к. в эту фазу сна обычно скелетные мышцы почти отключаются. Получается человек, который глубоко спит выполняет очень точные и сложные движения (начиная от ходьбы и разговора, заканчивая какими-то бытовыми действиями. При этом такие люди хорошо видят и ориентируются в пространстве. Однако не ждите от больного этим заболеванием интересных диалогов, обычно они отвечают односложно на вопросы или бормочут себе что-то под нос. Поведение сомнамбулы часто отражает специфику его профессии — портные могут «шить», парикмахеры — подстригать воображаемых клиентов, продавцы — взвешивать товар. В этот период лунатик может писать стихи на родном и даже на иностранных языках (что для него невозможно во время бодрствования). Иногда их деятельность может быть опасна для окружающих или для них самих же.

Главная характеристика - на утро больные не помнят своих ночных похождений.

Предполагается, что явления сомнамбулизма вызываются уменьшением тормозного воздействия нейронов голубого ядра на функции двигательной коры. Так, на собаках показано, что при разрушении у них голубого ядра животное во время сна совершает сложные поведенческие акты поиска пищи и охоты. С этой точки зрения не исключено, что сомнамбулизм представляет собой один из вариантов реализации сновидений при условии поражения нейронов голубого пятна

Эта патология может быть проявлением многих психиатрических патологий, например врач обязательно должен провести дифференциальную диагностику с эпилепсией

Лечение - обычно назначают седативные средства, в редких случая транквилизаторы

Ритмичные движения туловищем.

Проявляются чаще всего перед засыпанием. Проявление этого состояния легко объяснить. Дело в том, что в наш мозг ежесекундном поступает огромное количество сигналов от нашего опорно-двигательного аппарата (мышцы, суставы) так наше тело понимает в каком положении оно находится, чтобы дать ответ и сократить те или иные мышцы для поддержания баланса и позы. При засыпании тонус мышц падает, сигналы которые поступают в головной мозг расцениваются как "МЫ ПАДАЕМ" чтобы это предотвратить, стимулируются сокращения отдельных мышц. Обычно деятельность головного мозга при засыпании угнетается быстрее, чем тонус мышц, поэтому такое явление возникает не при каждом засыпании

Является нормой, лечению не подлежит (разве что снизить количество нагрузок и стресса)

Сноговорение.

Частое состояние у многих людей. Озвучивание целых фраз или даже поддержание диалога во сне. Обычно возникает на действие каких-то внешних стимулов (лунный свет, звуки и т.п.)

Лечение не требуется (общайтесь и записывайте на диктофон своего болтливого лунатика)

Ночные крампи.

Представляют собой по сути болезненные спазмы в икроножных мышцах во время сна. Ночные крампи чаще возникают у подростков, взрослых, может проявляться в первом триместре беременности, при сахарном диабете, нервно-мышечных и метаболических заболеваниях, болезни Паркинсона.

Для уменьшения выраженности крампи применяют массаж, активные движения в конечностях, локальное тепло, в некоторых случаях назначают препараты магния.

Ночные кошмары.

Помните, что сновидения это комплекс информации, который ваш головной мозг получил за определенный период. Он оформляет эту информацию во всевозможных сочетаниях, иногда в виде кошмаров. Т.к. сны нам снятся в фазу быстрого (поверхностного сна) имеет смысл поработать с дневным стрессом, наладить образ жизни, отказаться от дурных привычек. Возможно применение седативных препаратов

-3

«Сонный паралич». Болезнь Лермитта.

Наблюдая эту картинку сразу возникают мурашки по коже.

Возможно кому-то знакомое состояние - пробудился среди ночи, объекты в комнате медленно вырисовываются в форме страшных чудовищ, которые либо смотрят, либо прикасаются к проснувшемуся. А он тем временем не может ни пошевелиться, ни крикнуть. Хотя из-за работы дыхательных мышц мычание или даже крик можно реализовать. (в моём случае это ночные крики лося в подмосковье ;) )

Получается, что программа и фазы сна нарушились таким образом, что не все тело успело выйти из фазы медленного сна. Мозг "проходя" через фазы REM продолжает "играться" с поступающей в него информацией и вырисовывает страшные картинки. Всё это заканчивается, когда возвращается тонус мышц и больной начинает двигаться.

Состояние крайне неприятное в норме его не должно быть.

Лечение - в абсолютном большинстве случаев это связано с приемом чего-либо (обратите внимание на новую еду, которую вы едите последнюю неделю-2, может это новые лекарства или же вы увлеклись каким-то нюхательными препаратами (типа звёздочка). В остальном обычные рекомендации по восстановлению режима, диеты, образа жизни и прочее

-4

Бруксизм.

Скрежет зубами во время сна

Как такого опасного значения не имеет, однако вредит непосредственно зубам больного. Для профилактики применяют сон с "ночными капами" - ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА

В остальном это общие рекомендации с диетой и т.п.

-5

Ночной энурез.

Недержание мочи во время сна.

У детей до 2,5 лет это нормальное состояние.

Далее обычно настраиваются центральные механизмы регулирования мочеиспускания (головной мозг созревает)

Наличие энуреза после 3х лет может говорить о различных патологиях (начиная от нарушения умственного развития, заканчивая патологией мочеполовой системы) - ДИАГНОЗ СТАВИТ ВРАЧ

При любых нарушения сна важно найти первопричину и бороться с ней, однако это не всегда удается.

Важно понимать, что применение препаратов влияющих на сон - не панацея. Ведь вы можете спать больше 9-ти часов и не выспаться, потому что многие препараты изменяют структуру сна (влияют на длительность и чередование его фаз)

Возможно применение седативных препаратов (малая эффективность) , антигистаминных препаратов (не прямое назначение) , транквилизаторов (много побочек и влияние на сон)

Такого рода вопросы решаются с врачом на консультации