🔬Как мы лечим рак желудка и сердечные патологии под одним наркозом: ДВА В ОДНОМ

Приветствую всех коллег и подписчиков Недавно опубликованная статья раскрывает возможности и преимущества метода double-tract после гастрэктомии в реконструктивной хирургии рака желудка и симультанного подхода в хирургическом лечении пациентов с конкурирующими сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями желудка 👨‍⚕ Клинический пример 1: Недавно мы провели операцию у пациента 62 лет, который поступил с жалобами на тяжесть в эпигастрии и потерю массы тела на 20 кг за последние 3 месяца. У пациента был диагностирован рак тела желудка и аневризма брюшной аорты и правой общей подвздошной артерии. Мы приняли решение провести одновременную операцию по устранению обеих патологий под одним наркозом. В рамках этой операции мы выполнили расширенно-комбинированную гастрэктомию с double-tract реконструкцией пищеварительного тракта, а также аорто-бедренное протезирование справа и аорто-общеподвздошное протезирование слева. Операция прошла успешно, и пациент был выписан в удовлетворительном состоянии на 23-и сутки. 👨‍⚕ Клинический пример 2: Другой наш пациент, 61 год, жаловался на давящую боль за грудиной при физической нагрузке. В анамнезе – аденокарцинома кардиального отдела желудка и ишемическая болезнь сердца. Было решено провести одномоментную операцию под одним наркозом. Мы выполнили маммарокоронарное и аортокоронарное шунтирование на работающем сердце, а затем провели экстирпацию культи желудка с эзофагогастроанастомозом и double-tract реконструкцию пищеварительного тракта. Пациент был выписан в удовлетворительном состоянии на 16-е сутки после операции. 🔬 Выводы: Одномоментное лечение конкурирующих заболеваний имеет ряд неоспоримых преимуществ: одновременно излечиваются два или более хирургических заболевания, предупреждается их прогрессирование или тяжелое осложнение, оперативное лечение которого откладывалось бы на более поздний срок, устраняется риск повторного оперативного вмешательства, а также повторной общей анестезии и их осложнений. Кроме того, предотвращается как прогрессирование опухолевого заболевания, так и риск инфаркта миокарда; снижается риск посткардиохирургических желудочных кровотечений после интраоперационной антикоагулянтной терапии за счет раннего удаления изъязвленного очага и снижается двухэтапный операционный стресс пациента 📈 Значение для пациентов: Использование double-tract реконструкции после гастрэктомии открывает новые горизонты в лечении пациентов с конкурирующими заболеваниями, обеспечивая высокую эффективность и безопасность операций. Следите за нашими публикациями и оставайтесь в курсе последних достижений в области кардиохирургии и онкологии!

С уважением, профессор Роман Николаевич