Практически каждый тревожно - депрессивный пациент психиатра выходит из кабинета с рецептом на антидепрессант.
В голове непосвященного сразу возникает уйма вопросов. Принимать или нет? Не станет ли мне хуже? Какие будут побочки? Это точно необходимо, может, попить какие - то травки? А вдруг это не поможет, что тогда делать? А если я подсяду?
Добавляют сомнений страшили и мифы, которые множатся вокруг подобных препаратов.
Самый популярный и пагубный я сейчас обозначу. ⬇️
Антидепрессанты и прочее вылечат депрессию.
Увы, нет. Мой личный опыт показал, что без психотерапии и ежедневной работы над своим сознанием всё равно не обойтись. Лекарственная терапия снимает симптомы, в какой - то мере маскирует проблему. Улучшение, безусловно, наступает. Но вот вопрос, насколько оно будет долговечным. К сожалению, многие сталкиваются с возвращением симптомов спустя 3 - 6 месяцев после отмены препаратов.
Зачем тогда их назначают, если они меня не вылечат, спросите вы. Хороший, вполне логичный вопрос. Назначают их именно для того, чтобы убрать тяжелую симптоматику и дать возможность человеку вздохнуть полной грудью. В состоянии осторого стресса или на пике клинической картины расстройства крайне непросто включить мозг и направить его на плодотворную работу, это если по - простому. Медикаменты начинают действовать, симптомы ослабевают и появляется возможность разобраться с причиной проблемы.
Вердикт таков, если хочешь избавиться от депрессии и тревожного расстройства полностью, тогда методы лечения лучше комбинировать.
📌Я принимала много разных психотропных средств, анализировала назначения врачей моим клиентам, изучала тему с психиатрами и пришла к мысли, что пора составить свой гид по лекарствам для преодоления тревожности, депрессии и прочих ментальных недугов. Первые на очереди - великие и ужасные антидепрессанты!
❗️❗️❗️Прежде чем мы начнем разговор о медикаментах, хочу напомнить, что самоназначение препаратов и самолечение крайне опасны, не делай этого. Психотропные должен назначить врач после тщательного сбора анамнеза и анализа твоего состояния. Данная статья носить исключительно ознакомительный характер.
Итак, погнали.
📌 Среди антидепрессантов можно выделить препараты группы СИОЗС, СИОЗСН, ТЦА, ИМАО. Что же значат эти буквы? Я расскажу о каждой группе отдельно, и начнем мы с самой популярной и назначаемой.
✳️ СИОЗС.
Они же селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Что это за зверь такой? Разбираемся! Селективный - избирательный. Имеет дело только с конкретными нейромедиаторами (часто всего один).
Ингибитор - задерживает серотонин в синаптической щели, не дает ему расходоваться. Задерживая обратный захват, антидепрессанты этой группы способствуют увеличению количества серотонина в вышеупомянутой синаптической щели, и ты чувствуешь себя лучше.
Это самые назначаемые препараты при депрессии, панических атаках и тревожных расстройствах. Они относятся к медикаментам нового поколения, имеют меньше побочек и легче переносятся.
Какие СИОЗС назначают врачи? ⬇️
🔅 Сертралин.
Это действующее вещество, которое входит в состав Золофта, Алевала, Серлифта и других.
В показаниях к препарату числятся : большое депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, ОКР, ПТСР.
Терапевтическая доза составляет 50 мг в сутки. Применяется 1 раз в день. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличить до 200 мг.
Когда станет легче: Септралин начинает действовать быстро, пожалуй это самый шустрый АД из имеющихся СИОЗС. Уже через 7 дней можно ощутить первые улучшения. Через 2 - 4 недели антидепрессивный эффект проявится полностью.
Побочки стандартные. Тошнота, диарея, сухость во рту, запор, снижение аппетита, метеоризм, сонливость, головная боль, слабость, повышение температуры, тремор, снижение либидо, аноргазмия. Нарушения в сексуальной сфере часты, проявляются сильно.
Преимущества: Препарат хорошо изучен, влияние на сердечно - сосудистую систему оказывает минимальное, при проблемах с тревожностью начинает действовать с первых дней.
🔅 Эсциталопрам.
Препараты - Циппалекс, Элицея, Селектра и другие.
Показания: Генерализованное тревожное расстройство, депрессивные эпизоды, ОКР, паническое расстройство, агорафобия.
Терапевтическая доза: 10 мг в сутки. Принимается один раз в день. Доза может быть увеличена до 20 мг.
Когда станет легче: Эсциталопраму требуется время для того, чтобы накопиться, так что ждать эффекта в этот же день не стоит. Я ощутила его действие примерно через 3 недели. Не скажу, что меня одолела эйфория или бешеное счастье. Просто стало легче. Будто что - то большое, черное и тяжелое вдруг свалилось с моих плеч.
Побочки: Плюс / минус тот же набор - тошнота, понос, бессонница, нарушение аппетита, мидриаз, нарушения зрения, сексуальные расстройства, головная боль, тремор, перепады температуры, сонливость.
📌Мой опыт.
Я принимала антидепрессанты ни один раз. Так вышло, что первые ремиссии держались на честном слове. Таблетки снимали симптомы, я расслаблялась и думала, что исцелилась навсегда. На психотерапию ходить мне никто не предлагал, выписывали таблетки и вперед. Да и какая психотерапия для подростка в провинциальном городе. Мне назначали Феварин, Прозак, Триттико и Эсциталопрам.
С Феварином мы шли рука об руку в подростковом возрасте, с Триттико я познакомилась в универе, Прозак и Эсциталопрам пытались мне помочь уже во взрослой жизни. Прозак мне не подошел, едва ласты не склеила от побочек. Конечно, я утрирую свои страдания, но было неприятно.
На самом деле, это нормальная практика. Подбор препарата - дело муторное и энергозатратное. Каждый организм индивидуален, что одному хорошо, то другому смерть. Эсциталопрам мне полностью подошел. Российское производство давало больше побочки, Элицея "усваивалась" легче.
Что касается влияния Эсциталопрама на организм (мой). Мне "повезло". На эсциталопраме зрение посыпалось буквально за считаные дни. Через месяц после начала приема я обратилась к врачу с жалобами на пятна перед глазами (фотопсии), повышенную светочувствительность, снижение остроты зрения. После отмены препарата, функционирование очей моих восстановилось, что не может не радовать.
Либидо увеличилось во время второго курса приема, да, было странно и неожиданно, зато чувствительность в этом деле снизилась, тут ничего не поделаешь, нужно перетерпеть.
Зашла на Эсциталопрам я легко, побочные были, но страдала недолго. Начала с 1/4 таблетки утром, через 2 недели моя доза увеличилась, я принимала по 1/2 таблетки, еще через 2 недели добралась до целой таблетки. Примерно 14 дней потребовалось моему организму на адаптацию во время первого курса приема Эсциталопрама, и примерно неделя во время второго. Кстати, во время второго захода на Ципралекс я начала курс сразу с половинки таблетки (5 мг). В первый прием у меня случился дикий мидриаз. Зрачки стал огромными, появилась пелена перед глазами. Но через 3 - 4 дня это благополучно закончилось. Я принимала Адаптол и Тералиджен вместе с начальными дозами Элицеи для "прикрытия".
Прикрытие - это одновременный прием АД и чего - нибудь еще (нейролептика / транквилизатора). Оно помогает пережить заход на препарат и дождаться эффекта от антидепрессанта.
Больше всего напрягала диарея, приходилось четко отслеживать и продумывать время приема препарата, чтоб заветная таблетка не покинула меня, так и не подействовав. Отмена прошла мягко, никаких сложностей не возникло.
Преимущества: Неплохо изучен, побочка проходит быстро, терзает не сильно, считается, что слабо влияет на набор / снижение веса. Хорошо сочетается с нейролептиками и анксиолитиками.
🔅 Пароксетин.
Препараты - Пароксетин, Паксил, Плизил и другие.
Показания: Генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, депрессия любой тяжести, ОКР, ПТСР.
Терапевтическая доза: 20 мг в сутки, может быть увеличена до 50.
Когда станет легче: Препарат сильный, но действует медленно, в среднем потребуется 3 - 6 недель для того, чтобы снова почувствовать жизнь.
Побочки: Бессонница, кошмары, головная боль, нарушения внимания, шум в ушах, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, запор, диарея. Побочное действие может проявляться довольнло интенсивно. Я никогда не принимала Пароксетин, однако по опыту клиентов могу заключить, что добраться до нужной дозы сложно, побочка размазывает на полную, но кто переживет тяжелый заход, получит мощное терапевтическое действие и значительные улучшения самочувствия. Отменять эту прелесть придется очень медленно и осторожно, иначе, привет, синдром отмены! 👋
Преимущества: берет самую тяжелую депрессию, хорош при сильной тревожности.
🔅 Флуоксетин.
Препапаты: Флуоксетин, Прозак, Профлузак и другие.
Показания: депрессия, ОКР, паническое расстройство, паническое расстройство, апатия.
Терапевтическая доза: 20 мг в сутки, максимальная доза - 80 мг в сутки.
Когда станет легче: 2 - 4 недели. Но мне не стало. Я принимала Прозак больше 2 месяцев, эффекта не ощутила, наоборот, стало еще тревожнее. Эмоции зашкаливали, меня трясло и колотило, появилась бессонница.
Побочки: всё тот же стандартный набор.
Преимущества: если у тебя апатия, тревожно - астенический синдром, либо полное депрессивное бессилие, то препарат может быть эффективным.
🔅 Флувоксамин.
Препараты: Феварин, Фаверин, Фавоксил, Лувокс.
Показания: депрессия, ОКР.
Терапевтическая доза: 100 мг в сутки. Требуемая дозировка подбирается врачом индивидуально по каждому конкретному случаю. Максимальная доза - 300 мг.
Когда станет легче: 2 - 3 недели.
Побочки: тревога, головная боль, сонливость, тахикардия, диспепсия, боль в животе, потливость, кожный зуд.
Преимущества: могут применять дети и подростки с ОКР, подходит людям с тревожно - депрессивным расстройством.
В следующей статье мы поговорим о СИОЗСН И ТЦА. Подписывайся, чтобы не пропустить. ✅️
Береги себя! ❤️