Женщина 77 лет. Заходит в монашеском одеянии; следом за ней мужчина лет 30 в камуфляжной форме. Уже интересно. Рассаживаются. Спрашиваю, какие жалобы.
Женщина говорит: ”Не вижу ничего совсем. Туман перед глазами, прогнать его не могу. Очки мне надо”
Сразу подозрение на катаракту, моментально. Уточняю, когда была последний раз у офтальмолога. Отвечает, что давно; живёт в монастыре, никуда не выходит. Обращаюсь к мужчине: ”Вы внук? Или просто сопровождаете?”
- Я послушник. Привёл матушку за новыми очками. У неё есть очки, но она в них не может читать.
Начинаем осмотр. Сажаю женщину за оборудование, а снимок сделать не представляется возможным. Лучи света просто не проходят сквозь прозрачные среды, потому что у них на пути плотный, мутный хрусталик. Катаракта, причём уже достаточно зрелая, в самом своём наилучшем виде. Делаю фотографию, показываю пациентке. Попутно обращаюсь к мужчине: "Тут бесполезно подбирать очки; мы ничего не добьемся. Если и удастся подобрать что-то, то это не даст желаемой остроты зрения. Я рекомендую Вам обратиться к офтальмологу в поликлинику для решения вопроса о замене хрусталика"
- Да невозможно попасть к офтальмологу. Нет записи. И у матушки телефон кнопочный, она не может записаться через Госуслуги. Она там не зарегистрирована даже, по-моему.
- На Госуслугах есть функция "Записать другого человека". Либо позвоните на горячую линию, Вам расскажут, что делать. Надо обязательно попасть к врачу. Очки в данном случае не решат проблему; туман, который беспокоит пациентку, не исчезнет. Вы просто оплатите приём
- Ну давайте хоть что-то попробуем сделать. Хоть какие-то очки сможем подобрать?
Ну давайте пробовать. Подаю пациентке пробную оправу, говорю: "Надеваем как обычные очки". Матушка крестит оправу: "Господи, помоги! Дай врачу разума и доброты!"
Помогаю зацепить заушники, пациентка говорит: "Подождите, не спешите! Платок-то у меня не простой, апостольский"
Надели, начинаем проверяться. Ожидаемо низкая острота зрения, не корригируется. Подставляю линзу -3,0, матушка отвечает, что видно гораздо лучше. Любые изменения в сторону уменьшения или увеличения минуса ухудшают зрение. Ещё раз уточняю: "С этой линзой видно лучше?"
- Да. Напишите мне такие очки. Я в них хорошо вижу!
Ну что сказать. Хорошо, да не хорошо. Просто крупные предметы приобрели более чёткие очертания. При обоих открытых глазах в очках женщина еле-еле читает верхнюю строчку. Острота зрения 0,2, и дальше никак не повышается.
Снова говорю, что очками тут делу не помочь. Необходимо обратиться к офтальмологу по месту жительства. И тут вдруг осеклась; пациентка проживает в монастыре. Ближайший известный мне монастырь находится в Сургуте (Женский монастырь иконы Божией Матери Умиление), более 200 км от места действия. Спрашиваю у мужчины: "Матушка где прописана? К какой поликлинике относится?" Отвечает, что в Нижневартовске. И что всё равно будут очки заказывать, раз ей лучше видно.
- А вот скажи-ка мне, милая, почему я в своих очках читать не могу? Вот свет погашу, очки сниму - вижу. А в очках не вижу, даже при ярком свете в келье.
Ну вот сразу. У женщины -3,0. Возрастная поправка составляет +3,0 дптр. Соответственно при чтении пациент выходит в ноль и в очках для чтения не нуждается. Спрашиваю, какие очки были назначены и давно ли?
- Да давно уже. +1,5 у меня. К врачу ходила много лет назад, она мне их выписала вместе с каплями.
- С какими каплями?
- Розовые такие. Так и капаю я их, если не забываю. С собой они, покажу. Может, другие какие назначите, не помогают они мне!
Достает Офтан Катахром. Самый первый препарат, который назначается при диагностике катаракты.
- Так у Вас уже давно подтверждённая катаракта?
-Да. Мне врач так и сказала. И очки выписала. А сейчас не могу я в них читать.
- Потому что раньше, при начальной катаракте, у Вас было другое зрение, и плюсовые очки Вам помогали при работе вблизи. А сейчас Вам без очков лучше, чем в очках. Так что откладывайте их в сторону и запишитесь к врачу для постановки в очередь на замену хрусталика.
Начинаем прощаться. Женщина смотрит на меня долгим взглядом. Спрашивает: "Тебя как зовут-то?"
- Ирина
- У меня дочку так же зовут. Скажи, девка, ты зачем налысо подстриглась?
Я аж в голос рассмеялась. Мужчина заулыбался. "Вам не нравится?"
- Дак чему тут нравиться? У меня в молодости знаешь какие косы были? Широченные, толстенные, по обоим плечам лежали. Жаль, повыпадывали все. А ты рОсти давай обратно; где ж это видано, лысой ходить! Чай не хворая ты.
На этом и расстались. Уходя, матушка говорит: "Оставайтесь с Богом! Ангела-хранителя Вам!"
Пациенты ушли, а у меня остались вопросы. Как организовано проживание в женском монастыре? Что такое апостольский платок? И могут ли монахини иметь детей? Или женщина ушла в монастырь уже после рождения дочери? Или она дочерью называет какую-нибудь послушницу или прихожанку?
В общем, сегодня я не была полезна пациентам как оптометрист. Но сама получила радость и умиротворение.
Оставайтесь с Богом! Ангела-хранителя всем нам!
До встречи. Ваш доктор