Одной из самых опасных и потенциально угрожающих жизни форм проявления аллергии является анафилаксия. Для ее лечения необходима экстренная медицинская помощь. Отёк Квинке — один из видов анафилаксии. Отёк Квинке возникает в области гортани и дыхательных путей, представляет опасность для жизни, поскольку перекрывает дыхательные пути, препятствуя дыханию. Если пациенту вовремя не оказать квалифицированную помощь, он может погибнуть.
Существует два вида аллергической реакции – замедленный и немедленный тип. Отёк Квинке, как и анафилактический шок, крапивница, поллинозы и аллергические конъюнктивиты, относятся к гиперчувствительности немедленного типа. Механизм такой быстрой реакции возникает из-за повышенного содержания иммуноглобулина Е и дегрануляций тучных клеток — эозинофилов и базофилов, которые обеспечивают повышенную проницаемость сосудов из-за действия биологических аминов таких как гистамин и брадикинин на сосудистую стенку. При дегрануляции тучных клеток и возникает такое опасное состояние как отёк Квинке.
Возможных причин возникновения отёка Квинке несколько. Это укусы насекомых, у которых есть белковый яд, например, осы, дикие осы и дикие пчёлы.
Вторая причина — употребление в пищу продуктов-потенциальных аллергенов:
Орехи: арахис, грецкий орех, фундук, кешью, фисташка, бразильский орех, кедровый орех, миндаль;
Рыба и молюски: креветки, крабы, омары, устрицы, морские гребешки;
Молоко коровье и козье;
Куриные яйца;
Семена: хлопковые, кунжутные, горчичные;
Фрукты: цитрусовые;
Овощи.
Чувствительность к пищевым продуктам бывает настолько сильной, что системная аллергическая реакция может возникнуть при вдыхании частиц аллергена, например, у людей, чувствительных к морепродуктам и рыбе. Симптомы могут появиться даже от вдыхания паров, образовавшихся во время ее приготовления, или арахиса при вскрытии его упаковки.
Ещё один фактор — это приём некоторых достаточно широко распространённых лекарственных препаратов, например, анальгетиков и любых антибиотиков. Стоит упомянуть и аллергические реакции на консерванты и красители, которые могут содержаться в продуктах питания, бытовая пыль, пух и перья птиц, шерсть животных, паразитарная или вирусная инфекции и нарушения в работе эндокринной системы. Все эти причины могут являться триггером для развития отёка Квинке.
Аллергический отёк развивается быстро, от нескольких минут до часа. Наиболее часто отёк распространяется на область лица и шеи, могут опухать веки, щёки, губы, верхние и нижние конечности и даже половые органы. Отёк достаточно плотный, при надавливании на него не образуется ямка, цвет бледный или слегка красноватый, и в большинстве случаев такой отёк сопровождается зудящими высыпаниями и крапивницей.
При первой помощи больному обязательно нужно вызвать «Скорую помощь» или врача. До приезда медиков больного нужно успокоить, постараться поддержать, правильно общаться и не паниковать. Необходимо расстегнуть пуговицы на воротнике пострадавшего, снять с него галстук и любую одежду, которая мешают нормальному дыханию. Очень важно как можно скорее прервать влияние аллергена на пострадавшего: вынуть жало насекомого, убрать шерсть животных или перья птиц и так далее. Пострадавшему обязательно нужно дать антигистаминное средство - в инъекции оно подействует быстрее. Также нужно обильное питьё, желательно минерально-щелочная вода, например, «Нарзан», «Боржоми» или чистая питьевая вода. Обязательно дайте пострадавшему активированный уголь или энтеросорбент. Положите холодный компресс к месту отёка и обеспечьте приток свежего воздуха.
Если происходит выраженный быстрый отёк гортани, то применяется трахеостомия, которая выполняется с помощью специальных инструментов или путём интубации трахеи. Проводить эти процедуры непрофессионалу не стоит - их выполняет только врач.
Чтобы оценить риск развития анафилаксии при аллергии, необходимо пройти исследование крови на специфические антитела IgE. Получить наиболее полную информацию об индивидуальных аллергенах можно с помощью комплексного анализа методом аллергочипа – это исследование позволяет выявить наличие IgE антител почти к трёмстам аллергенам за одно взятие крови.