Какие ежедневные гигиенические процедуры необходимы малышам после рождения? В чем отличия ухода за мальчиками и девочками? Какие средства рекомендуют эксперты? Ответы на эти вопросы дала врач, неонатолог-реаниматолог Валерия Максимовна Щелкунова.
Валерия Максимовна, расскажите, какой уход нужен малышу сразу после рождения.
Первичный туалет новорожденного проводит медицинская сестра. Кожа малыша очищается от биологических жидкостей после родов, но на ней сохраняется первородная смазка. Она защищает кожу от потери влаги и пересыхания. ВОЗ дает рекомендации не трогать первородную смазку в первые 6-8 часов после рождения.
Как и когда можно удалить первородную смазку?
Спустя указанное время (6-8 часов) смазку смывают. Мама может проделать эту процедуру самостоятельно. Важно уделить особое внимание шейным, паховым и ягодичным складочкам, подмышечным впадинам. В этих местах чаще всего возникают опрелости. После купания мама надевает крохе подгузник, малыш отдыхает и успокаивается рядом с мамой.
Поговорим о ежедневных процедурах после приезда домой.
Утром, предварительно помыв руки с мылом, малышу проводят первые гигиенические процедуры. Для умывания с первых дней ему подходит обычная вода из-под крана. Глазки очищают от наружного угла к внутреннему. Можно воспользоваться ватными дисками, смоченными водой. Ушки аккуратно омывают, следя за тем, чтобы вода не попадала внутрь. После этого ваткой, скрученной в трубочку, аккуратно и неглубоко очищают ушные проходы. Носовые ходы так же, как и ушки, мягко обрабатывают ватными турундами. Стрижка ноготков требуется малышу раз в неделю, чтобы он не царапал себя.
Подмывать кроху нужно после каждой смены подгузника независимо от того, как ребенок сходил в туалет. Полезны для малыша и воздушные ванны, когда он лежит без подгузника и одежды. Такая процедура прекрасно подходит для профилактики опрелостей.
Валерия Максимовна, отличается ли интимная гигиена мальчиков и девочек?
Да, конечно. Есть несколько простых рекомендаций. Мальчика подмывают сверху вниз, справа налево и слева направо. Во время полноценного купания три-четыре раза в неделю можно аккуратно отодвигать крайнюю плоть и мыть ту часть головки, которая обнажилась.
Девочку подмывают от половых органов к попке рукой, смоченной в воде, повторяя это движение несколько раз.
Если мама заметила на слизистой половых губ малышки белый налет, причин для беспокойства нет. Это норма. Налет защищает половые органы девочки от пересыхания и вредной микрофлоры.
А какая температура воды необходима для купания?
Чтобы крохе было комфортно, лучше всего подойдет вода, температура которой близка к температуре тела, — 36-37 градусов. Чтобы маме было удобно это контролировать, можно приобрести градусник для купания. Если говорить о закаливании, то градус воды понижают очень плавно и постепенно, максимум до 26 градусов.
Есть ли какие-то специальные рекомендации по купанию малышей с атопическим дерматитом?
Общие правила купания остаются прежними, но время процедур ограничивается. После купания на кожу малыша наносится эмолент — средство, которое помогает смягчению и увлажнению кожи.
Нужно ли использовать при уходе за малышом какую-либо косметику?
Есть разные виды детской косметики, но не все они подходят именно новорожденным. Поэтому важно обращать внимание на наличие маркировки 0+ на средстве для ухода. Маме стоит выбрать шампунь, гель для купания плюс средство, которое добавляют в воду, или подобрать одно универсальное средство. Моющие составы рекомендуется использовать только раз в неделю, а при подмывании подойдет средство, специально предназначенное для ежедневного ухода.
Как правильно пеленать малыша?
Основные методы пеленания — это тугой и свободный.
Тугой метод часто использовали наши бабушки и мамы. Кладем расправленную пеленку на ровную поверхность. Малыша укладываем так, чтобы выше края пеленки находилась только голова. Фиксируем ручки вдоль туловища, затем заводим правый край пеленки за спинку. То же действие повторяем с левым краем. Затем расправляем все складки пеленки, подгибаем и фиксируем нижний край. Для комфорта малыша лучше, чтобы узел или фиксация нижнего края не были на спинке. Свободное пеленание требует той же техники, только при нем ручки и ножки не прижимаются плотно к телу. Ребенок может свободно двигать ими внутри кокона из пеленки.
Валерия Максимовна, поговорим о питании. Как правильно кормить малыша в первые дни?
Если говорить о грудном вскармливании, то есть несколько принципов, как наладить его в первые дни. Сразу после родов малыша прикладывают к груди. В этот период у мамы вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молозива. Находясь рядом, мама и новорожденный устанавливают связь между собой. Кормление малыша по требованию — также важный принцип. Ребенок ест, когда захочет и сколько захочет. Рекомендуется исключить бутылочки и соски, если новорожденный на грудном вскармливании.
Есть ли рекомендации по режиму и длительности кормления?
Каждая мама и каждый малыш индивидуальны. Поэтому, понаблюдав за ребенком в первые дни, мама устанавливает свой оптимальный режим кормления. Это зависит от потребностей малыша и емкости груди. В среднем время активного кормления составляет 15-20 минут. Если мама замечает, что малыш уменьшил количество сосательных движений и перестал глотать, можно аккуратно прервать кормление. Для этого между губами ребенка и грудью вводится палец, затем достается сосок. Все движения должны быть бережными и аккуратным.
Нужно ли маме сцеживать остатки молока после каждого кормления?
Если мама и малыш постоянно находятся рядом, то в этом нет необходимости. Сцеживания могут потребоваться для профилактики лактостаза, для заготовки банка молока, а также при малом наборе веса или лечении малыша, когда с грудным молоком дается лекарство.
Влияет ли питание мамы на состояние малыша?
Важно помнить: грудное вскармливание означает правильное питание. Принципы те же. Мама не ограничивает себя в разнообразии пищи. В ее рационе есть овощи, фрукты, крупы, мясо, рыба. Но лучше избегать продуктов с высоким содержанием сахара, сильно жирной или зажаренной пищи. Неполезные продукты в большей степени влияют на организм мамы, чем на малыша. Но некоторые пищевые аллергены могут поступать в молоко и вызывать аллергические реакции у ребенка.
Следует ли допаивать ребенка водой?
Если малыш исключительно на грудном вскармливании, то водичка не потребуется ему до 6 месяцев. Все, что ему необходимо, — мамино молоко. Но на искусственном вскармливании при высокой температуре тела и в жаркое время года можно допаивать кроху водой.
А как правильно организовать искусственное вскармливание?
Грудное вскармливание — залог здоровья ребенка. Однако если необходимо, врач-педиатр поможет наладить смешанное или искусственное вскармливание. Как при смешанном, так и при полностью искусственном вскармливании применяются бутылочки. Но маме важно помнить, что малышу необходима практика.
Как помочь крохе адаптироваться к новым ощущениям?
Важен тактильный контакт с родителями. Берем малыша на руки и предлагаем ему бутылочку. Не рекомендуется использовать бутылочку, когда ребенок, который привык к грудному вскармливанию, голоден и капризничает. При смешанном вскармливании бутылочку можно предлагать между кормлениями грудью. Так новорожденный будет вырабатывать новый навык.
При искусственном вскармливании главная цель — обеспечить малышу рост и развитие. Производители различных сухих смесей всегда стараются приблизить свой продукт по питательности и ценности к грудному молоку. Например, в смесях МАМАКО® используется козье молоко, которое является природным, натуральным А2 молоком: оно легко усваивается пищеварительной системой малыша.
А требуются ли новорожденному витаминные добавки?
Здесь работает тот же принцип, что и с допаиванием. Всё, что нужно малышу, — грудное молоко. Но в ситуациях, когда ребенок родился раньше срока или при наличии гиповитаминозов (что иногда можно наблюдать, если мама соблюдает веганскую диету) малышу могут потребоваться витамины группы В, витамин D. Однако назначением таких добавок занимается исключительно врач-педиатр.
Заключение
Знакомство и общение мамы с малышом — волнующее и нежное время. Из статьи вы узнали, как правильно ухаживать за ребенком в первые дни после рождения, а также как организовать вскармливание, чтобы и малышу, и маме было комфортно.
Вспомним основные принципы ухода за новорожденным с помощью чек-листа.
Чек лист: уход за новорожденным в первые дни
- Первичные гигиенические процедуры проводят сразу после родов под присмотром врача-неонатолога и акушерок.
- Подмывать малыша важно после каждой смены подгузника.
- Умывать ребенка нужно проточной водой.
- Температура воды для купания составляет 37-38 градусов.
- Обработку ушек и носика проводят мягкими ватными турундами.
- Стрижка ноготков — раз в 7 дней.
- Малышу на грудном вскармливании важно давать молоко по требованию.
- Витамины дают ребенку только при необходимости и строго по назначению врача.