Из статьи "ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ ОТНОШЕНИЙ В. Н. МЯСИЩЕВА: УЧЕНИЕ О НЕВРОЗАХ И ПСИХОТЕРАПИЯ". ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ 2021 том 42 № 2 Результаты исследований свидетельствуют о том, что для невротических пациентов характерна низкая самооценка вне зависимости от формы невроза. Являясь результатом индивидуального развития под воздействием ряда неблагоприятных факторов, прежде всего особенностей воспитания, она играет важнейшую роль в формировании, усилении и фиксации нарушений всей системы отношений. Эмоционально неблагоприятное отношение к себе находит выражение не только в низкой самооценке, но и в отношениях к тем объектам или явлениям, которые могут рассматриваться как результаты собственных достижений. Недостаточная осознанность этих отношений в сочетании с эмоционально неблагоприятной их окраской влечет за собой нарушение регулятивной функции, вследствие чего отдельные отношения и система отношений в целом не могут выступать в качестве адекватного регулятора поведения, а выполняют защитную функцию, ограничивая деятельность личности сферами, не угрожающими самооценке. Формирующееся ограничительное поведение обусловливает объективное снижение реального уровня достижений, вторично оказывающее негативное воздействие на отношение к себе и самооценку.
Патогенная (психотравмирующая) ситуация, провоцирующая манифестацию невротических расстройств, как правило, объективно не является высокотравматичной. В.Н. Мясищев подчеркивал, что “понятием патогенной ситуации широко пользуются, но часто неправильно отождествляют его с понятием внешних условий. Патогенная ситуация представляет то положение, в котором оказывается личность, с ее качествами (преимуществами и недостатками), сочетанием условий, лиц, с которыми она взаимодействует, со стечением обстоятельств, создающих неразрешимую совокупность внешних и внутренних трудностей. В этой ситуации возникает ряд субъективных переживаний противоречивого характера”. Таким образом, патогенная ситуация характеризуется субъективной неразрешимостью, т.е. неспособностью конкретной личности с ее особенностями эту ситуацию разрешить. Психотравмирующая ситуация играет лишь роль пускового механизма, актуализирующего уже существовавшую неадекватность системы отношений. В заключение следует еще раз подчеркнуть, что в основе невроза, как он понимается в рамках патогенетической концепции, лежит не вторичная неадекватность системы отношений, возникающая под воздействием внешней психотравмирующей ситуации, и не сам по себе внутренний психологический конфликт, а неадекватность системы отношений, сформировавшаяся в процессе развития личности, обусловленная всей ее историей и провоцирующая субъективно неразрешимые интрапсихические (внутриличностные) и межличностные конфликты.