Инфаркт селезенки: когда жизненно важный орган дает сбой

Селезенка – один из жизненно важных органов человека, выполняющий множество критически важных функций в организме. Однако это не означает, что этот орган защищен от различных заболеваний и патологий.

Одной из серьезных и опасных проблем является инфаркт селезенки – частичное или полное прекращение кровоснабжения этого органа, приводящее к его некрозу и последующим тяжелым осложнениям. В данной статье мы подробно рассмотрим, что такое инфаркт селезенки, его причины, симптомы, диагностику и методы лечения.

Проблемы и нарушения селезенки

Анатомия и физиология селезенки

Селезенка – это орган, расположенный в левом верхнем квадранте брюшной полости, за желудком. Это относительно небольшой орган, но с важными функциями:

1. Фильтрация крови. Селезенка фильтрует кровь, удаляя из нее старые и поврежденные эритроциты, а также бактерии и другие чужеродные агенты.
2. Иммунная функция. Селезенка является важным компонентом иммунной системы, вырабатывая антитела и участвуя в клеточном иммунном ответе.
3. Депо крови. Селезенка содержит около 1/3 всех тромбоцитов организма и может при необходимости быстро их высвобождать в кровоток.
4. Гемопоэз. У взрослых людей селезенка поддерживает эритропоэз (производство эритроцитов) до определенной степени.

Строение селезенки

Кровоснабжение селезенки осуществляется через селезеночную артерию, являющуюся ветвью чревного ствола. Венозный отток происходит через селезеночную вену, впадающую в воротную вену печени.

Причины инфаркта селезенки

Инфаркт селезенки – это нарушение кровоснабжения этого органа, приводящее к его частичному или полному некрозу. Основными причинами этого состояния могут быть:

• Тромбоз селезеночной артерии или вены. Тромбоз может быть вызван различными факторами, такими как атеросклероз, травмы, гиперкоагуляция крови, опухоли и др.
• Эмболия селезеночной артерии. Оторвавшийся тромб или воздушная эмболия могут закупорить сосуд, питающий селезенку.
• Сдавление сосудов селезенки. Это может быть вызвано опухолями, кистами, гематомами или другими объемными образованиями в брюшной полости.
• Васкулиты. Аутоиммунные заболевания, поражающие сосуды, такие как узелковый полиартериит, могут привести к инфаркту селезенки.
• Травмы живота. Сильные механические воздействия на область селезенки могут привести к ее разрыву и нарушению кровоснабжения.
• Гематологические заболевания. Такие болезни крови, как серповидноклеточная анемия, тромбофилия, тромбоцитопения, повышают риск инфаркта селезенки.
• Инфекции. Сепсис, эндокардит, малярия и другие инфекции могут стать причиной эмболии селезеночных сосудов.

Симптомы инфаркта селезенки

Инфаркт селезенки проявляется следующими симптомами:

• Боль в левом подреберье, иррадиирующая в плечо или спину. Боль возникает внезапно, может быть острой или тупой.
• Тошнота и рвота.
• Лихорадка.
• Озноб.
• Повышенное потоотделение.
• Снижение аппетита.
• Увеличение размеров селезенки, что может определяться при пальпации живота.

Симптомы могут варьировать в зависимости от размера инфаркта, скорости развития процесса и наличия осложнений. Некоторые пациенты могут быть асимптомными на ранних стадиях.

Диагностика инфаркта селезенки

Для диагностики инфаркта селезенки используются следующие методы:

1. Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови - может выявить лейкоцитоз, повышение СОЭ.
• Биохимический анализ крови - возможно повышение уровня ферментов, характерных для некроза тканей.
• Коагулограмма - для выявления нарушений свертываемости крови.

Диагностика инфаркта селезенки

2. Инструментальные методы:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости - может выявить инфаркт как зону гипоэхогенности в паренхиме селезенки.
• Компьютерная томография (КТ) с контрастированием - наиболее информативный метод, позволяющий визуализировать зону инфаркта, определить его размеры и распространенность.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) - также может использоваться для визуализации инфаркта.
• Ангиография - позволяет выявить тромбоз или эмболию сосудов, питающих селезенку.

Лечение инфаркта селезенки

Лечение инфаркта селезенки зависит от размера поражения, наличия осложнений и общего состояния пациента. Возможны следующие методы:

1. Консервативное лечение:

• Антикоагулянтная терапия - для предотвращения роста тромба и развития осложнений.
• Анальгетики и НПВС - для купирования болевого синдрома.
• Антибиотики - для профилактики инфекционных осложнений.
• Инфузионная терапия - для коррекции водно-электролитных нарушений.

2. Хирургическое лечение:

• Спленэктомия (удаление селезенки) - при обширном некрозе селезенки, ее разрыве или неэффективности консервативного лечения.
• Резекция селезенки - при ограниченном инфаркте, с сохранением части органа.

Прогноз и профилактика

Прогноз при инфаркте селезенки зависит от размера поражения, сроков диагностики и своевременности лечения. Ранняя диагностика и адекватная терапия позволяют добиться благоприятного исхода в большинстве случаев.

Профилактика инфаркта селезенки включает:

• Лечение основных заболеваний, способствующих развитию данной патологии (атеросклероз, гематологические болезни, аутоиммунные заболевания).
• Предотвращение травм живота.
• Своевременное лечение инфекций.
• Контроль свертываемости крови.

Таким образом, инфаркт селезенки - серьезное и опасное состояние, требующее незамедлительной диагностики и адекватного лечения. Своевременное распознавание симптомов и правильный подход к терапии могут значительно улучшить прогноз для пациентов.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются медицинскими рекомендациями. При обнаружении симптомов или вопросов обратитесь к специалисту-врачу.