Данная статья основана на работе:
https://www.verywellmind.com/overcoming-addiction-4157285
Элизабет Хартни, бакалавр, магистр, магистр, доктор философии
Мы не призываем Вас заниматься самолечением, данная статья интересна скорее для понимания общих принципов работы с проблемой зависимости (прим.)
А теперь вернемся к статье:
Обучение тому, как преодолеть зависимость, важно для всех, кто страдает расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ (SUD) , расстройством, вызванным употреблением алкоголя (AUD) , или поведенческой зависимостью . Несмотря на трудности, признание наличия проблемы и изучение процесса отказа от курения, как вариант, являются важными первыми шагами на пути к выздоровлению.
В этой статье обсуждается, что вам нужно сделать, чтобы преодолеть зависимость, и предлагаются советы, которые могут помочь. В нем также описаны симптомы абстиненции, которые могут возникнуть у вас, и некоторые доступные эффективные варианты лечения.
Почему победить зависимость так сложно
По данным Американского общества наркозависимости, зависимость — это «излечимое хроническое заболевание, включающее сложное взаимодействие между мозговыми цепями, генетикой, окружающей средой и жизненным опытом человека». 1
Люди продолжают заниматься вредным поведением, несмотря на негативные последствия, потому что зависимость меняет систему вознаграждения мозга, что увеличивает желание употреблять вещества или переживания. Эти изменения в мозге также влияют на контроль над импульсами и суждения, что делает отказ от курения гораздо более сложным. 2
Хотя выздоровление от зависимости является сложной задачей, зависимость поддается лечению. Благодаря вспомогательным ресурсам и правильному подходу к лечению вы сможете преодолеть физические и психические проблемы, с которыми сталкиваетесь, чтобы выздороветь.
Резюме
Зависимость приводит к изменениям в мозге, которые затрудняют отказ от курения, например. К счастью, практически любая зависимость поддается лечению, и есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддержать свой успех в преодолении зависимости.
Начало процесса
Согласно одной модели изменения поведения, известной как транстеоретическая модель , любое изменение включает в себя процесс, который начинается с предварительного рассмотрения и переходит в созерцание. 3
На ранних стадиях процесса вы можете отрицать последствия своей зависимости. По мере того, как вы станете лучше осознавать проблемы, с которыми сталкиваетесь, вы можете бороться с чувством двойственности, даже если вы начнете лучше осознавать свою потребность преодолеть зависимость.
Однако как только вы примете решение измениться, вы сможете начать процесс подготовки к действию.
Решите измениться
Решение измениться – один из важнейших шагов в преодолении зависимости. Признание необходимости изменений означает, что вы осознаете наличие проблемы и имеете желание ее решить.
Принятие решения об изменениях и определение того, как это будет выглядеть, — это процесс, который часто требует времени. Это известно как стадия созерцания, потому что она включает в себя размышления о том, стоит ли меняться и как.
Однако амбициозные цели не всегда являются лучшими. Лучше поставить цель, которой вы действительно достигнете, чем планировать бросить курить «холодно », и в конечном итоге получить рецидив, что может быть более опасно, чем просто продолжать без каких-либо изменений.
Консультация врача, консультанта по наркозависимости или психолога особенно полезна на этом этапе, поскольку они могут помочь вам понять риски и то, что может помочь их облегчить.
Стратегии снижения вреда
На этапах предварительного и обдумывающего изменения может оказаться полезным подход снижения вреда. Снижение вреда признает, что, хотя полное воздержание является целью, это процесс, который требует времени. 4 Хотя полный отказ от курения – лучший путь к здоровью, сокращение или устранение наиболее вредного употребления или поведения психоактивных веществ является огромным улучшением и значительно уменьшит причиняемый вред.
Приготовьтесь к переменам
Как только вы четко определите свою цель, вам, возможно, придется подготовиться к изменениям. Подготовка включает в себя удаление вызывающих привыкание веществ из вашего дома, а также устранение в вашей жизни триггеров, которые могут повысить вероятность повторного употребления этих веществ. 5
Это часто означает избавление от атрибутов или других предметов, которые могут вызвать у вас желание употреблять психоактивные вещества или совершать вредные действия. Вы также можете счесть необходимым изменить свой распорядок дня, чтобы меньше контактировать с людьми или условиями, которые вызывают тягу к еде. 6
Другие способы подготовки включают в себя принятие решения о том, какой подход вы планируете использовать для преодоления зависимости, и получение ресурсов, необходимых для достижения успеха.
Например, человек, который пытается бросить курить, должен начать с решения, собирается ли он бросить курить резко или постепенно сократить употребление никотина. Затем они получат инструменты, необходимые для успешного отказа от курения, такие как поиск группы поддержки, покупка продуктов никотинзаместительной терапии (НЗТ) или разговор с поставщиком медицинских услуг о рецептурных лекарствах для прекращения курения.
Ищите социальную поддержку
Возможно, самая сложная подготовка касается социальных отношений. Для людей, живущих с зависимостью, некоторые отношения могут вращаться вокруг аддиктивного поведения. В таких случаях установление границ в этих отношениях и присоединение к группе самопомощи, такой как Анонимные Алкоголики (АА), может быть полезным для создания группы людей, которые понимают, через что они проходят.
Одиночество может стать проблемой, когда вы бросаете курить. Возможно, вы потеряли связь со старыми друзьями и близкими, и изменение вашего поведения может затруднить общение с людьми, которые все еще употребляют психоактивные вещества или ведут себя определенным образом. Но поиск людей, которые поддержат ваше выздоровление, может оказаться очень полезным и улучшить ваши результаты. 7
Найдите время, чтобы связаться с друзьями и семьей, которые поддержат вас в ваших целях. Возможно, вы также захотите сообщить тем друзьям, которые пьют, употребляют наркотики или ведут себя зависимо, что вы планируете измениться.
Они могут не понять — или вы можете быть приятно удивлены. В любом случае, будет хорошей идеей сообщить им о вашей цели и о том, что они могут сделать, чтобы поддержать ее (даже если это означает перерыв на какое-то время в дружбе).
Как создать социальную поддержку
Обратитесь к поставщикам медицинских услуг
При алкогольной и наркотической зависимости рекомендуется поговорить с врачом или в местной наркологической клинике о том, нужна ли вам медицинская помощь в отказе от курения. Существуют варианты лекарств, которые помогут облегчить симптомы абстиненции. В некоторых случаях вам может потребоваться медицинское наблюдение во время процесса детоксикации.
Если у вас есть серьезные проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия, они могут ухудшиться во время фазы отмены. Медицинские работники могут оказать большую поддержку и помощь в решении этих проблем.
Резюме
Первый шаг на пути к преодолению зависимости включает в себя решение внести изменения. После этого подготовка, планирование, поиск поддержки и общение с медицинским работником могут помочь вам встать на путь успешного выздоровления.
Лучшие центры лечения наркозависимости
Получите лечение, чтобы преодолеть зависимость
Существует множество различных методов лечения, которые могут помочь вам в процессе преодоления зависимости, включая медицинские и психологические подходы. Не существует единственного «правильного» типа лечения зависимости, хотя некоторые подходы лучше подтверждены исследованиями, чем другие.
Психотерапия
Поведенческая терапия и другие виды психотерапии могут помочь людям улучшить свои навыки преодоления трудностей, развить новые модели поведения и изменить основные мысли, которые часто способствуют развитию зависимости. Различные виды терапии, которые могут помочь, включают:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : КПТ – это подход, который фокусируется на выявлении и изменении мыслей и поведения, которые играют роль в возникновении зависимостей. Было доказано, что он очень эффективен, помогая людям преодолеть все виды зависимостей. 8 Но КПТ подходит не всем. Другие подходы могут лучше подойти тем, кто не очень хорошо умеет анализировать свои мысли, чувства и поведение.
- Терапия осознанности . Подходы, основанные на осознанности, такие как когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT), могут быть проще для многих людей. Как и в случае с КПТ, осознанность полезна людям с основными проблемами психического здоровья, такими как тревога или депрессия.
- Терапия повышения мотивации (МЕТ) : МЕТ – это подход, который помогает повысить готовность людей к изменениям. Это может быть полезно для повышения приверженности и мотивации к началу и продолжению лечения.
- Семейная терапия . Подходы семейной терапии могут быть полезны, особенно с подростками и молодыми людьми. Этот тип терапии может помочь семьям узнать больше о том, как поддержать выздоровление своего близкого человека, и может быть эффективным для улучшения общего функционирования семьи.
Получите поддержку с помощью этих программ онлайн-терапии
Лекарства
Их может Вам назначить только врач психиатр! (прим.авт.)
Лекарства можно использовать для лечения симптомов абстиненции, помощи людям продолжать лечение и предотвращения рецидива. Тип лекарства, которое назначает врач, зависит от типа зависимости, которую лечат. Например, существуют различные лекарства для лечения опиоидной, никотиновой и алкогольной зависимости. 9
Лекарства иногда могут быть полезны как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Поговорите с врачом о вариантах, которые доступны и подходят для вас.
Управляйте симптомами абстиненции
Симптомы абстиненции могут быть трудным аспектом преодоления зависимости как от психоактивных веществ, так и от поведенческой зависимости. При зависимости от психоактивных веществ физиологические аспекты абстиненции могут быть чрезвычайно неприятными, как при тяжелом гриппе, или даже опасными для жизни. По этой причине рекомендуется поговорить с врачом о том, как и где лучше всего отказаться от употребления психоактивных веществ.
Вы также можете поговорить с врачом о лекарствах, которые помогут вам справиться с симптомами абстиненции. 10
К счастью, большинство острых симптомов абстиненции проходят в течение недели или двух после отказа от курения. Однако некоторые люди, избавившиеся от зависимости, обнаруживают, что определенные симптомы абстиненции продолжаются и продолжаются. Это известно как постострый абстинентный синдром (PAWS) , и в некоторых случаях он может продолжаться в течение недель, месяцев или даже лет.
Кроме того, зависимости иногда могут маскировать основные проблемы психического здоровья, такие как тревога, депрессия, нарушения сна и даже психоз. Если вы чувствуете грусть или возбуждение или обеспокоены тем, что мир или другие люди кажутся вам странными или расстраивающими после того, как вы бросили курить, поговорите с врачом. Есть эффективные методы лечения, которые могут помочь.
Избегайте рецидива
Хотя это может приводить в уныние и разочарование, рецидив довольно распространен. Однако, как объясняет Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), рецидив не означает, что лечение не помогло. 9 Хронический характер зависимости означает, что рецидив часто является частью процесса отказа от курения.
Примерно от 40% до 60% людей, пытающихся преодолеть расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, в какой-то момент сталкиваются с рецидивом. Однако важно признать, что этот показатель сопоставим с уровнем рецидивов других хронических заболеваний, таких как гипертония и астма. 9
К частым причинам рецидива относятся:
- Тяга : Тяга — это сильные побуждения к употреблению или участию в аддиктивном поведении, и они часто встречаются во время абстиненции. 11 Они также могут появиться внезапно и неожиданно через несколько недель, месяцев или лет после отказа от курения. Хотя они могут быть сильными, вы можете научиться справляться с тягой к еде .
- Думать, что вы можете выпить «только один» . Еще одна распространенная причина рецидива — это думать, что теперь вы контролируете ситуацию, и, например, один напиток, кайф или запой, не будет иметь значения. Может быть, а может и нет. Вы можете обнаружить, что вам это больше не нравится, или это может стать скользкой дорожкой для повторного регулярного или чрезмерного употребления. Но это может даже означать передозировку или смерть.
Опасности рецидива
Рецидив является распространенным явлением, но он также может быть опасным и даже смертельным в случае некоторых веществ. Риск смерти от передозировки чрезвычайно высок, если вы пережили синдром отмены, поскольку ваша переносимость препарата будет намного ниже, чем была до прекращения приема препарата. 9 Убедитесь, что с вами есть кто-нибудь, если вы решите использовать его снова.
Помните, что рецидив не является признаком того, что вы потерпели неудачу. Первое, что нужно сделать, когда вы осознаете, что у вас случился рецидив, — это понять, что произошло. Понимание того, почему у вас случился рецидив, часто является одной из наиболее важных частей действительного преодоления расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.
Как только вы поймете свои триггеры, вы сможете принять меры, чтобы снизить вероятность повторного рецидива. Затем вы сможете применить то, чему научились в первый раз, когда бросили курить или сократить потребление, чтобы в следующий раз добиться большего успеха.
Советы по преодолению зависимости
Отказ от курения — это разный опыт для каждого. Некоторые люди находят это придающим силы. Другие находят это болезненным, трудным и разочаровывающим, и иногда требуется много попыток, прежде чем достичь своей цели. Тем не менее, другие открывают в себе новые стороны в процессе отказа от курения (например, большую способность к состраданию).
Не существует «правильного» способа чувствовать себя, когда вы бросаете курить. Однако, если вы чувствуете депрессию или постоянно хотите вернуться к аддиктивному поведению, вам следует обратиться за поддержкой и лечением.
Ожидайте перемен в отношениях
Ваши отношения и дружба, скорее всего, изменятся по мере того, как вы преодолеете зависимость. Возможно, потребуется время, чтобы оценить новую нормальность. Однако восстановление доверия также может потребовать времени и усилий, если вы причинили вред друзьям или семье, когда активно участвовали в своей зависимости. Укрепление позитивных отношений с людьми, которые вас поддерживают, может сыграть важную роль в вашем выздоровлении и дальнейшем воздержании. 12
Избегайте поведения, вызывающего зависимость
Аддиктивное поведение имеет схожие неврологические и психологические процессы и вызывает приятные чувства и ощущения, поэтому замещающее аддиктивное поведение распространено среди тех, кто пытается преодолеть зависимость. 13 Сосредоточьтесь на поиске полезных и здоровых стратегий, которые помогут вашему долгосрочному выздоровлению.
Найдите отвлекающие факторы
Ищите вещи, которые помогут занять ваше время и отвлечься от тяги к наркотикам. Даже простые вещи, такие как разговор с другом, просмотр телешоу, чтение книги или прогулка, могут достаточно отвлечься, пока вы ждете, пока пройдет тяга к еде.
Лечите сопутствующие психические расстройства
Другим важным аспектом предотвращения заместительной зависимости является решение любых основных проблем психического здоровья. Употребление психоактивных веществ обычно происходит наряду с другими психическими расстройствами.
Исследования показали, что из 20,3 миллионов взрослых в США, страдающих расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ, 37,9% также страдают другим типом психического заболевания. 14
Зависимости могут скрывать прошлые травмы или скрытые чувства пустоты, печали или страха. Психологическая терапия , а также лекарства могут обеспечить долгосрочное облегчение этих проблем, которые со временем зависимости имеют тенденцию усугубляться.
ПОМНИТЕ ГЛАВНОЕ:
Универсального подхода к выздоровлению от зависимости не существует. Изменения образа жизни, поведенческая терапия, лекарства и группы взаимной поддержки могут сыграть роль в вашем лечении, но важно найти подход, который лучше всего соответствует вашим потребностям.
Долгосрочное выздоровление — это не конечный пункт назначения, а, скорее, непрерывный процесс знакомства с жизнью и преодоления ее без возврата к зависимому поведению. Это требует постоянной приверженности, которая может поколебаться в любой момент, особенно во время стресса.
Обращайтесь за помощью, когда она вам нужна. Другие люди, выздоравливающие, или специалисты, работающие с зависимостью, понимают, что вам все еще нужна поддержка.
Прим. автора:
Форм зависимостей может быть множество, это не обязательно патологическая тяга к наркотикам или алкоголизм, это может быть даже привычка, которая не дает Вам спокойно жить, вызывает раздражение, но с которой так трудно справиться, к примеру постоянно есть на ночь. И если с тяжелыми формами наркомании может помочь только врач - нарколог в команде с врачами общей практики и психиатром, то с большей частью зависимостей иного толка Вы можете справиться как самостоятельно, так и под руководством психолога-консультанта общей практики.
Важно сделать шаг на встречу самому себе и своему счастливому будущему уже сейчас и перестать стесняться искать помощи у специалистов.
Всем психологического и физического здоровья!
