В современном мире часто встречается искаженное отношение к пище. К этому подталкивают рекламные материалы, общественное мнение, стереотипы, выбор идеалов, которые в принципе в жизни не существуют. В результате такого давления с каждым годом увеличивается количество подростков с нарушениями пищевого поведения.
Булимия у детей школьного возраста — очень опасное расстройство с тяжелыми последствиями для растущего организма. Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Признаки булимии
Присказка о том, что «все болезни от нервов» при нарушении пищевого поведения срабатывает на все 100%. Да, у детей тоже есть нервы, но, в отличие от взрослых, они не могут «разложить по полочкам» свои переживания, найти и устранить причину недомогания. Честно говоря, сделать это без помощи специалиста сложно в любом возрасте. Самый простой способ уйти от проблемы — переключить внимание, что и происходит при сбое пищевого поведения.
Булимия — одна из разновидностей подобного нарушения. Ее можно узнать по регулярным приступам обжорства и последующим попыткам срочно избавиться от съеденного. Для этого искусственно вызывается рвота, пьются диуретики и слабительные препараты, ставятся клизмы, проводятся изнурительные тренировки с предельной физической нагрузкой.
Эти меры не помогают удержать вес, поскольку причина кроется в психике, зато серьезно подрывают здоровье и могут привести к непредсказуемым последствиям. Булимия у детей дошкольного возраста наблюдается редко, чаще всего ей страдают девочки от 10 до 14–15 лет.
Причины развития расстройства
Огромные объемы высококалорийного съестного, которые поглощаются в одиночестве в быстром темпе, позволяют на время забыть о переживаниях. Потом наступает раскаяние, возникает чувство стыда за свое поведение. Но психологическая причина никуда не исчезает, а значит, стоит ожидать новых приступов.
Среди наиболее часто встречающихся предпосылок к развитию булимии:
● генетическая предрасположенность;
● сбои в работе эндокринной системы;
● низкая самооценка;
● эмоциональные и умственные перегрузки;
● ощущение ненужности, одиночества;
● трагедии в личной жизни;
● повышенное внимание к критике со стороны.
Сложная обстановка в семье тоже провоцирует неадекватное отношение к пище. Она становится своеобразным заменителем спокойствия и ласки.
Из органических причин наиболее весомыми считаются сахарный диабет, патологии работы головного мозга, опухоли, поражения ЦНС, гельминтоз. Прием некоторых препаратов тоже провоцирует неукротимый аппетит.
Лидирующую позицию в списке занимает ненависть к собственному телу. В результате подросток предельно ограничивает себя во всем. Затем срывается на обжорство, обвиняет себя за это и снова возвращается к жестким голодовкам и тренировкам. Явление цикличное, прервать его можно, только обратившись к специалистам.
Самостоятельно прекратить приступы обжорства ребенок не может, поскольку только они дают временное снижение внутреннего напряжения. Других способов устранить эмоциональный дискомфорт он не знает.
Различают 3 вида булимии:
● «волчий голод», при котором происходит стремительное поглощение большого количества пищи практически без пережевывания;
● постоянное жевание, при котором идет непрерывный перекус тем, что попалось под руку;
● приступы ночного обжорства, при них не получается уснуть на голодный желудок.
Первичная булимия — самостоятельное явление. Вторичная — сопутствующий симптом при других психологических нарушениях или органических поражениях головного мозга.
Развитие по стадиям:
● начальная формируется долго, основной признак — тотальное искусственное очищение организма до 3 раз в месяц, постепенно появляется противоречие между постоянной тягой к еде и желанием похудеть;
● хроническая может длиться от 6 лет, приступы переедания становятся ежедневными, сопровождаются принудительным выводом съеденного, появляются признаки депрессии, фобий, неврозов, теряется чувство контроля насыщения;
● клинически сложная — это масса сопутствующих нарушений, лечение проводится только в стационаре.
Комплексная терапия наиболее эффективна на начальной стадии расстройства.
Родителям стоит обратить внимание на такие тревожные симптомы, как негативные высказывания о своей внешности, поврежденная эмаль зубов из-за частой рвоты, замкнутость, отсутствие желания обсуждать свое тело и внешний вид, слабость, бессонница, регулярные приступы голода.
Последствия
Детская булимия требует немедленной реакции со стороны родителей. Если ситуация остается без изменений, то нарушение прогрессирует, приводя к необратимым поражениям всех внутренних органов.
Постоянное стремление очистить организм и прием слабительных стремительно выводит жизненно важные элементы. Их дефицит пагубно влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.
Развитие останавливается, у девочек прекращаются месячные, не формируются вторичные половые признаки, снижается иммунитет, возникает обезвоживание, что приводит к ухудшению состояния волос и ногтей.
Со стороны психики отмечаются депрессия, самоизоляция, повышенная тревожность и заниженная самооценка. Также характерны потеря критического мышления и ухудшение способности к усвоению новой информации.
В тяжелой стадии расстройства ребенок теряет способность к самообслуживанию. На пике стресса больной представляет угрозу, в первую очередь для себя, поскольку возрастает вероятность суицида, который рассматривается как единственный выход из сложившейся ситуации.
Диагностика и лечение
Родителям и самому ребенку придется признать, что булимия у детей — это заболевание, а не затянувшийся каприз, а значит, требуется проведение обследования и комплексного лечения.
Нужно настраиваться на длительную планомерную работу по возвращению физического и психического здоровья и тесное сотрудничество со специалистами восстановительного центра. Сложность заключается в том, что подросток часто расценивает патологию как временное недомогание и обращаться к врачу не хочет.
Психологи рекомендуют родителям договориться с ребенком о совместном посещении консультации или предложить подождать его в коридоре, если он не стремится озвучивать свои проблемы при родственниках. Такое случается часто, поскольку постороннему человеку легче рассказать о своих переживаниях и страхах, зная, что он не будет давать оценку происходящему, не пристанет с ненужными советами, не обесценит рассказанное.
После беседы или во время нее предлагается тестирование для определения эмоционального состояния. Если есть подозрение на органические проблемы, которые могли стать причиной нарушения пищевого поведения, то назначается комплекс инструментальных и лабораторных обследований, консультации узких специалистов.
Непосредственно терапия складывается из медикаментозной и психотерапевтической частей. Подбираются препараты, снижающие тревожность, улучшающие сон, устраняющие уже имеющиеся нарушения в функционировании внутренних органов.
Но это вспомогательные меры. Основная работа ведется в направлении коррекции поведения. Методы подбираются индивидуально. Чаще всего применяется:
● психоанализ для выявления первичной причины сбоя в пищевых привычках;
● когнитивно-поведенческая терапия для устранения разрушительных установок через изменение мышления;
● семейная и индивидуальная психотерапия, восстанавливающая навыки общения, формирующая правильное восприятие собственного тела и здоровые пищевые привычки.
Одновременно составляется меню, обсуждается оптимальный режим питания. При необходимости с подростком занимается диетолог, обучает правилам совместимости продуктов, подбору блюд, которые обеспечивают организм всеми питательными веществами и при этом не увеличивают вес тела.
В период восстановления очень важны поддержка и понимание родителей, проявление любви, готовность быть рядом и помочь в сложной ситуации. При таких условиях прогноз на лечение детской булимии положительный.
Если тема была интересна, подписывайтесь на канал, ставьте лайк, присоединяйтесь к комментариям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.