С жалобами на проблемы с мочеиспусканием часто обращаются не только к урологам, но и к неврологам, терапевтам и хирургам. Эта проблема требует особого внимания, так как может быть ранним признаком неврологических заболеваний, таких как демиелинизирующие процессы или болезнь Паркинсона.
Связь нарушений мочеиспускания и неврологической патологии
Частота мочеиспускания у здорового человека составляет 8 или менее раз за сутки. Мышцы шейки мочевого пузыря и уретры, вместе с мышцами тазового дна, помогают удерживать мочу. В процессе накопления мочи пузырь находится в расслабленном состоянии. Когда его объем достигает 200-300 мл, возникают позывы к мочеиспусканию, и под контролем человека происходит акт опорожнения с сокращением детрузора. При неврологических заболеваниях нарушается передача сигналов от мочевого пузыря к центрам мочеиспускания и обратно, что приводит к инконтиненции. Часто это сопровождается сильными позывами, заставляющими пациента вставать ночью.
Не все пациенты считают нужным подробно обсуждать свою проблему с врачом. Поэтому при опросе неврологических пациентов важно задавать уточняющие вопросы, чтобы определить степень и характер нарушений контроля мочеиспускания. Если пациент затрудняется с ответами, можно рекомендовать ему в течение 3-4 дней вести дневник, фиксируя время и особенности всех эпизодов мочеиспускания.
Нейроурологическое обследование позволяет на раннем этапе выявить и оценить симптомы со стороны мочевыводящих путей. Это предоставляет важную диагностическую информацию, помогает уточнить локализацию очагов поражения нервной системы и прогнозировать развитие заболевания.
Характер нарушений мочеиспускания в дифференциальной диагностике нервных болезней
Время появления симптомов со стороны нижних мочевых путей может быть важным ориентиром для уточнения диагноза. Например, синдром гиперактивного мочевого пузыря часто является одним из первых признаков сосудистой деменции. На этом этапе назначение МРТ головного мозга может выявить очаговые повреждения белого вещества, такие как лейкоареоз. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, недержание мочи встречается редко и обычно свидетельствует о поздних стадиях заболевания с разрушением ядра личности.
При сосудистой деменции симптомы, такие как учащенное мочеиспускание днем, никтурия и императивное недержание, дополняют друг друга, а не заменяют. Если один симптом сменяется другим, это может указывать на формирование очагового поражения спинного мозга после церебрального поражения, что характерно для демиелинизирующих заболеваний.
Таким образом, особенности и характер недержания мочи могут дать врачу важные указания для дальнейшего диагностического поиска.
Повышение качества жизни пациентов с нейрогенным недержанием мочи
На протяжении всего периода обследования, лечения и реабилитации важно поддерживать психологический и физический комфорт пациента. Наличие неврологического заболевания, особенно неизлечимого, негативно влияет на эмоциональное состояние. Пациенту и его семье нужно показать, что можно сохранять активную социальную жизнь, профессиональную деятельность и повседневный комфорт, несмотря на такой симптом, как недержание мочи. Многие проблемы, с которыми сталкиваются пациенты и их семьи на этапах диагностики, лечения и реабилитации, можно решить с помощью правильно подобранных впитывающих изделий.
Средства гигиены торговой марки Beside позволяют людям с разной комплекцией и потребностями найти оптимальное решение вопроса о недержании мочи. Перед подбором впитывающего средства нужно уточнить степень недержания (легкую, среднюю или тяжелую) и измерить обхват талии пациента.
С проявлениями легкой степени недержания у женщин легко справятся гигиенические прокладки. Для средней степени недержания в линейке есть впитывающие трусы-подгузники. Они подходят как женщин, так и для мужчин. Все изделия ТМ Beside обеспечивают максимальный комфорт и свободу движений, позволяя оставаться мобильными и вести привычную жизнь, скрывая симптомы недержания.
Для лежачих больных разработаны мягкие дышащие подгузники, впитывающие пеленки и влажные салфетки для быстрого и удобного гигиенического ухода.
Жалобы на недержание мочи у пациентов нельзя игнорировать. Необходим детальный опрос, дополнительное обследование и консультации смежных специалистов. Определение вида и причины нарушений мочеиспускания может помочь в раннем обнаружении серьезных неврологических заболеваний. Рекомендации по подбору впитывающих изделий, установление причины недержания с последующим лечением и реабилитацией будут способствовать значительному улучшению качества жизни пациентов.
🤍 BESIDE - когда важно быть рядом!