Если случается так, что при многочисленных и разнообразных жалобах на здоровье никаких заболеваний найти не удаётся, то врачи говорят о психосоматических, или соматоформных расстройствах.
Сейчас для этих расстройств предложен новый термин - телесный дистресс. Он подчёркивает важность соматической тревоги как реакции на собственное телесное состояние.
До настоящего момента активно обсуждают механизм возникновения телесного дистресса. Это состояние вызывает много вопросов, вокруг него выстраиваются популярные мифы.
Миф 1. Психосоматика - выдуманное расстройство, когда не нашли подходящую причину.
Соматоформное расстройство относится к психическим нарушениям, возникающим в результате хронического стресса.
Стрессовые факторы через гипоталамус и гипофиз действуют на симпатическую нервную систему, что сопровождается выделением гормонов стресса адреналина и кортизола.
В норме выработка этих гормонов приводит к снижению уровня стресса. Но из-за хронического стресса рецепторы гипоталамуса становятся менее чувствительными и обратная связь нарушается.
Происходит срыв компенсаторных систем, и это приводит к дисфункции вегетативной нервной системы.
Формируется "порочный круг"- тревога и стресс приводят к нарушениям в работе вегетативной нервной системы - возникает вторичная тревога по поводу состояния здоровья - усиливается дисфункция вегетативной нервной системы.
Миф второй. Психосоматика-это любое заболевание.
При телесном дистрессе могут быть жалобы на любой орган.
Однако, прежде чем говорить о психосоматике, необходимо провести тщательное диагностическое обследование.
И только при исключении заболеваний, можно говорить о соматоформном расстройстве.
Миф третий. У психосоматики есть метафизические причины.
Эзотерики и специалисты нетрадиционной медицины утверждают, что болезнь возникает в результате неправильных мыслей или подавленных желаний.
Это ошибочный, а иногда откровенно вредный подход. Он приводит к усилению стресса и тревоги, возникновению чувства вины и позднему обращению за медицинской помощью.
Миф четвертый. Психосоматическое расстройство может возникнуть у любого человека.
На самом деле, для возникновения ПСР нужны предпосылки:
- генетическая предрасположенность, которая определяет конституциональную и психическую структуры;
- повреждение структур центральной нервной системы в результате инфекционных заболеваний, отравлений, травм, опухолей ;
- психологические факторы: тревожность и гиперопека родителей с фиксацией на здоровье ребенка; задержка психического развития; посттравматическое стрессовое расстройство, ведущее к заострению внимания на состояние здоровья ; особенности личности человека;
- социальные факторы : безопасность среды; статус; условия и качество жизни.
Миф пятый. От психосоматического расстройства можно избавиться, хорошо пролечив его симптомы.
Если назначать лечение ПСР по симптомам, например, снимая головную боль препаратами, то вылечить его не получится.
Расстройство лежит в области психики, а не в области тела.
И снятие симптомов лишь усиливает тревожность и проявления телесного дистресса.
Миф шестой. Психосоматика не требует диагностики.
При психосоматических расстройствах необходимо тщательное и всестороннее обследование, чтобы исключить соматическое заболевание, верно поставить диагноз, правильно подобрать лечение.
Миф седьмой. Если меньше стрессовать, то психосоматических расстройств не будет.
Стресс - это постоянный спутник нашей жизни. Не у каждого человека, переживающего стресс, возникает психосоматика. При этом стресс может запустить механизм стрессовой реакции организма с нарушением вегетативной функции, а в других ситуациях с помощью компенсаторных механизмов его ликвидировать.
Миф восьмой. Психосоматика лечится позитивным мышлением.
Позитивное мышление всегда помогает лечению, но справиться с телесным дистрессом только с его помощью не удастся.
Единственный верный и безопасный способ лечения психосоматических расстройств – это сочетание медикаментозной коррекции и психотерапии.
Для коррекции применяют антидепрессанты и препараты, блокирующие избыточную активность вегетативной нервной системы.
Психологи активно используют когнитивно - поведенческую терапию (КПТ). Она помогает объяснить механизм возникновения ПСР и прервать этот порочный круг. Перенос внимания на объекты внешнего мира и жизненные цели отвлекает от симптомов.
Психосоматическое расстройство (ПСР)- это сложный комплекс симптомов, в возникновении которого участвуют центральная нервная система, вегетативная нервная система, гуморальная система. Справиться с ним усилием воли и позитивным мышлением не получится.
Любые симптомы и жалобы - это повод обратиться к врачу. Психосоматические расстройства также нуждаются в правильном диагнозе и лечении, как и заболевания тела.
Будьте здоровы!