- Екатерина Леонтьева, детский гастроэнтеролог, педиатр. Практикующий специалист в ведущих доказательных клиниках Москвы: «Рассвет», DocDeti:
«Теплое время года – традиционный сезон вспышки острых кишечных инфекций. Пора вспомнить об их основных возбудителях, симптомах и, конечно, лечении».
Мойте руки перед едой
Острые кишечные инфекции (ОКИ) – состояния, которые приводят к воспалению в желудочно-кишечном тракте. В последнее время в нашей стране заболеваемость ОКИ увеличивается: ежедневный темп прироста составляет 6–7%. Каждый год регистрируют до 530 тыс. случаев заболевания у детей, причем чаще всего раннего возраста, однако, по мнению экспертов, реальная заболеваемость в 3–5 раз выше.
Частые возбудители кишечных инфекции:
- вирусы (например, норовирус, астровирус, ротавирус, энтеровирус) вызывают от 50 до 80% случаев заболевания у детей;
- бактерии (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии, энтеропатогенная кишечная палочка), у детей чаще всего встречаются сальмонеллы;
- простейшие (амебы, лямблии).
Заражение происходит преимущественно фекально-оральным путем, то есть через грязные руки, продукты (фрукты/овощи, мясо или яйца), не прошедшие достаточной обработки, воду. Следует отметить, что вирусы – возбудители ОКИ отличаются высокой контагиозностью. Так, ротавирусы в условиях окружающей среды могут сохраняться до 2 месяцев, при этом они достаточно устойчивы к ультрафиолету, замораживанию и химическим агентам, поэтому превентивные мероприятия могут быть малоэффективны.
Картина маслом
Общим для любой кишечной инфекции являются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта:
- диарея
- рвота
- лихорадка
- боли в животе/метеоризм
- патологические примеси в стуле (кровь/слизь)
При потере жидкости и электролитов с рвотой и диарей у детей может развиться грозное состояние – дегидратация (обезвоживание). Чтобы определиться с наличием и степенью выраженности обезвоживания, важно оценивать такие факторы, как количество жидкости, которое выпивает ребенок, тургор кожи, суточный диурез и общее состояние. В большинстве случаев врачу для постановки диагноза достаточно клинических симптомов, соответствующего анамнеза (употребление в пищу некачественных продуктов и/или случаи заражения в семье или детском учреждении) и объективного осмотра.
Внимание, «красные флаги»!
Тревожные симптомы, которые являются показателями к госпитализации:
- рвота желчью или кровью
- посинение участков кожи, губ или кончиков пальцев
- выраженное беспокойство/плач/раздражительность ребенка
- петехиальная сыпь
- учащенное поверхностное дыхание
- температура выше 40–41 °C
- возраст младше 6 месяцев
- общее тяжелое состояние
- потеря веса
- снижение диуреза
- западение большого родничка у детей младше года
➡️ Подробности
#оки #кишечныеинфекции #жкт #инфекции