Найти тему

За чужие назначения ответишь!

Вот почему? Почему я должна объяснять назначения других врачей, если даже приблизительно не представляю, зачем они нужны? Вот свеженький случай.

Мужчина 75 лет жалуется: "на глазу что-то растет и колется". При осмотре - типичная пингвекула. Классическая такая, как по учебнику.

Фото из Руководства по офтальмологии Дж. Кански
Фото из Руководства по офтальмологии Дж. Кански

Это отложения в слизистой глаза, часто провоцируются длительным пребыванием на солнце. Опасности для здоровья и зрения пингвекула не представляет - чисто косметический дефект. (Если очень большая и некрасивая - можно удалить).

Но воспаляется пингвекула чаще, чем не измененный глаз. Это и случилось у нашего пациента на фоне хронической проблемы с мейбомиевыми железами век. В таких случаях нужен короткий курс противовоспалительных капель. Ну и обучение гигиене век - чтобы повторялось пореже.

Стандартно спрашиваю, обращался ли к офтальмологу ранее, что назначалось. Ответ удивил: эмоксипин и МРТ головного мозга.

Капли эти - самые жгучие из офтальмологических препаратов. Лить их на воспаленный глаз - все равно, что кислоты плеснуть. Не все курс лечения выдерживают. Самое обидное, что показаний к препарату в нашем случае нет - проверяем их не абы где, а в Регистре лекарственных средств России.

-3

Некоторые пункты тоже спорны, но пингвекулы тут точно нет.

- А зачем мне МРТ назначили? - выпытывает пациент.

- Вот даже предположить не могу! - развожу я руками.

Да и не хочу, если честно.

Каждое исследование, каждый препарат должны преследовать определенную цель. Я всегда рассказываю своим пациентам, чем нам помогут томография или анализы, для чего назначено лекарство.

Если ваш доктор молчит об этом - не стесняйтесь спрашивать сами. Врач отмахивается: некогда , да и вам вникать не обязательно? Это тревожный звоночек и повод искать второе мнение. Поскольку неправильное или лишнее лечение может дорого обойтись вашему здоровью