Глазология. Истории с приёма офтальмолога

Вы в бумеранг верите? Мне прилетел недавно: не раз писала о том, как слушать пациента и замечать главное для него. Но сама наступила на эти грабли. Пациентка 60+. "Мне вас посоветовали" прозвучало так, словно силком на прием отправили. По словечку вытягиваю жалобы: снизилось зрение, дискомфорт в глазах по утрам, ресницы не растут после вскрытия ячменя. Все - с одинаковыми эмоциями и недоверием. Рубец от операции, мягко говоря, безобразный. Не вдоль века, как положено, а поперек. Из-за него на ресничном крае образовалась выемка и проплешина на 2-3 реснички: корни их погибли в рубцовой ткани...

Застенчивый мужчина 60+ был на редкость терпеливым. Когда пред правым глазом вдруг появилось огромное серое пятно, он терпел целый месяц - не отпускали с тяжелой работы, некем заменить. Чтобы пойти к врачу, пришлось уволиться. В солидной глазной клинике провели обследование глазного дня, даже ОКТ и УЗИ сделали. Выявили отек зрительного нерва и отправили к неврологам лечить воспаление. Пациент еще месяц терпеливо делал "укольчики" и пил таблетки. На МРТ головного мозга, к счастью, острых проблем не выявилось, только признаки атеросклероза...

Пациента на прием привели аж втроем. С одной стороны понятно: возраст под 90, уважение и все такое. С другой - дедушка вполне активно ходил самостоятельно, рассуждал здраво. Поэтому попросила выделить одного сопровождающего - не рассчитан мой кабинет на большие компании. Однако вслед за дочерью пациента в кабинет просочился молодой мужчина: "Я в дверях постою". Как в трамвае, чесслово. Но лишние глаза меня давно не смущают, поэтому время на споры тратить не стала, занялась пациентом. Дедушка жаловался на черную точку перед видящим глазом...

На приеме уставшая женщина 35 лет. Тревожно поглядывает в приоткрытую дверь в холл - там в игровой зоне веселится сынишка. Жалуется на снижение зрения: в своих очках на -4Д стала видеть хуже. Проверяем - действительно, еле читает в них 5 строчку из 10. Ожидаю, что рефрактометр покажет прибавку на 0,5-0,75 диоптрий. Но аппарат сердито жужжит и выдает неправдоподобные цифры: разброс от -8 до -11, ни одной одинаковой. Аппаратная миопия? (когда человек очень старательно смотрит в прибор, аккомодация напрягается максимально и аппарат завышает показатели на несколько диоптрий)...