Медицинских работников в России принято чествовать в третье воскресенье июня. Для меня этот праздник в большей степени является поводом вспомнить о тех трагических событиях, которые завершились совсем недавно. Вспомнить медиков, которые самоотверженно боролись на ковидном фронте за жизни людей.
Об окончании пандемии ВОЗ объявила 5 мая 2023 г. Людские потери составили около 20 миллионов человеческих жизней по всему миру. Среди них было немало медиков. В России болезнь унесла жизни более 1000 медработников. Мой сегодняшний рассказ о том, как выглядела благодарность людям в белых халатах, совершивших подвиг по спасению жизней в тяжелейших условиях пандемии в Удмуртии, Ижевске, конкретно в ГКБ-6, на базе которой 6 октября 2020 г. был развернут ковид-центр.
Когда-нибудь мы вспомним это, и не поверится самим
Первым структурным подразделением ГКБ-6, переведенным в статус инфекционного отделения для лечения взрослых больных ковидом, было детское инфекционное боксированное отделение - ДИБО. Отделение заходило в пандемию как фильтрационное: больных с проявлениями острой респираторной вирусной инфекции и с пневмонией в ДИБО привозила скорая помощь, у них брали анализы на ковид, и тех, у кого он обнаруживался, спец. бригада перевозила в Республиканскую клиническую инфекционную больницу (РКИБ).
С самого начала перепрофилирования адекватная маршрутизация и надлежащая организация работы отсутствовали, врачи и медперсонал отделения работали в экстремальных условиях – в самошитых марлевых масках, пекарских перчатках при отсутствии сертифицированных СИЗов, без необходимых оборудования, медикаментов. Сотрудники отделения приняли на себя первый удар пандемии, отягощенный безалаберной организацией. Все они переболели ковидом и не получили своевременно доплату за особо опасные условия работы.
Я приступила к работе в ДИБО – инфекционном отделении №1 ГКБ-6 – 1 мая 2021 г. в связи с ростом заболеваемости ковид-19 и прекращением оказания плановой медицинской помощи из-за пандемии. Это отделение я выбрала потому, что оно было единственным специально приспособленным для приема и лечения инфекционных больных структурным подразделением ГКБ-6.
Изначально предназначенное для этих целей, оно отвечало всем нормативным требованиям – расположенное в отдельно стоящем здании, с раздельными потоками и мельцеровскими боксами для предотвращения распространения и смешивания инфекций и работающими врачами-инфекционистами, знавшими закономерности течения инфекционного процесса. К моменту моего туда прихода они уже имели бесценный опыт работы с новой коронавирусной инфекцией. К этому времени поток больных заметно увеличился, были заполнены полностью палаты на 2-ух этажах, крайне тяжелые пациенты переводились в реанимационное отделение. Это был первый, не самый страшный, штамм ковида.
Вторая волна с дельта-штаммом была очень тяжелой: огромное количество тяжелых случаев, осложнений у пациентов. Но отделение подтвердило свою репутацию одного из сильнейших в городе, каким оно было с момента своего создания в 1985 году на базе тогда еще образцово-показательной МСЧ «Ижмаш». В отделении работали крепкие профессионалы с колоссальным практическим опытом, что очень пригодилось в пандемию. Вместе с зав. отделением мы изучали все доступные материалы. У нас всегда имелись под рукой актуальные версии Методических рекомендаций по лечению ковид-19, разработанные МЗ РФ. Были и другие источники получения информации. Сотрудники отделения раньше других начали понимать, как можно и нужно улучшить прогноз пациента.
В одном из адресованных мне поздравлений с днем медработника была фраза: «Врачи – это люди, которые иногда дорисовывают на ладонях линию жизни». Все сотрудники отделения работали в этой логике, благодаря чему удалось спасти здоровье и жизнь многим пациентам и членам нашего коллектива. Несмотря на попытки вмешательства Вдовиной в лечебно-диагностический процесс во время ее совместных с заместителем Овчинниковой и главной медсестрой Гумаровой эпизодических набегов, проходящих по классу «административных обходов». «Обходы» сопровождались угрозами увольнения врачей и лишения их сертификатов специалиста в случае невыполнения ее распоряжений.
Авторство идеи наказывать врачей подобным способом принадлежало Вдовиной и ее заместителю Овчинниковой. Доктора испытывали стресс не столько от большого объема фактически выполняемой работы или физической и эмоциональной усталости, сколько от злобных выпадов Вдовиной и ее администрации.
Никто из сотрудников не вникал в причины вдовинского предвзятого отношения к отделению в целом и некоторым его сотрудникам (сотрудницам) в отдельности. Коллектив замечательных людей, построенный по принципу здорового товарищества и сплотившийся в ковиде еще больше, был занят важнейшим делом спасения жизней людей. И занимался этим всю пандемию от начала до конца, точнее до того момента, когда Вдовина решила отделение сократить.
19 сентября 2021 г. при исполнении своих служебных обязанностей, поскользнувшись на скользком мокром полу отделения, я получила производственную травму и выбыла из строя на долгие 78 дней. 22 октября 2021 г. в период моего нахождения на больничном по поводу производственной травмы я была уволена работодателем из ковидного отделения с многочисленными и грубыми нарушениями требований действующего трудового законодательства. Мои права и законные интересы были восстановлены решением суда: в счет возмещения морального вреда, причиненного незаконным увольнением, ответчик выплатил мне (с опозданием) денежные средства.
Хронология развития событий
23 ноября 2021 г. главврач Вдовина сократила ковидные койки в ДИБО, которые если и надо было сокращать, то в последнюю очередь. При этом другие отделения в многопрофильной ГКБ-6, не будучи специально приспособленными и не отвечавшие нормативным требованиям, продолжали функционировать.
Решение о сокращении в ДИБО ковидных коек с перепрофилированием обратно в нековидное детское инфекционное отделение было принято по распоряжению тогда еще вице-премьера по медицине Пинчук в связи с многочисленными жалобами родителей на невозможность получения стационарной медицинской помощи больным детям.
17 ноября 2022 г. комиссия чиновников местного минздрава и администрации ГКБ-6 уведомила сотрудников о закрытии отделения с сокращением всего коллектива с 1 февраля 2023 г. В уведомлениях об увольнении, врученных сотрудникам отделения, была ссылка на изданный Вдовиной приказ №639 от 21.11.2022 г. «Об изменении штатного расписания и структуры подразделений». Иных оснований для увольнения в уведомлениях представлено не было.
Та же самая Пинчук, по распоряжению которой 23 ноября 2021 г. ковидное отделение было перепрофилировано обратно в нековидное детское инфекционное отделение в связи с нескончаемым потоком родительских жалоб, в ноябре 2022 г. (ровно через год) оправдывает ликвидацию отделения измененной маршрутизацией, согласно которой дети, ранее лечившиеся в ДИБО, с февраля 2023 г. будут госпитализироваться в детское отделение РКИБ.
Петренко, бывший начмед РКИБ и тогда еще зам. министра здравоохранения, обосновывала данное решение высокой обеспеченностью инфекционными койками в Удмуртии Почему при такой высокой обеспеченности Удмуртия на «почетном» 3-ем месте по заболеваемости острыми кишечными инфекциями, Петренко по понятным причинам не уточняла.
Новоиспеченная на тот момент зам. министра здравоохранения по вопросам охраны материнства и детства Соколова Н., занявшая это «местечко» потугами бывшего и. о. министра здравоохранения и по совместительству ее родного брата Воздвиженского А. («ну как не порадеть родному человечку!»), собиравшаяся «решать задачи по сохранению и укреплению женского и детского здоровья, развития материально-технической базы детских учреждений и детской реабилитации», начала свою деятельность…с ликвидации отделения.
При этом и служба профильного вице-премьера, и минздрава УР на полном серьезе сообщали, что «реорганизация работы инфекционной службы в виде увольнения 35 медицинских работников ГКБ-6 и ликвидации 40 инфекционных коек и 18 боксов повысит эффективность и качество оказания медицинской помощи».
Итоги
В результате ликвидации ДИБО стационарной медицинской помощи лишились дети с инфекционной патологией, с острой нефрологической патологией, а также дети, лишенные родительской опеки и оказавшиеся в трудной жизненной ситуации, которым оказывалась помощь в этом отделении. В настоящее время на площадях бывшего детского инфекционного отделения, созданного в свое время по нацпроекту «Здравоохранение», терапевтическими койками заполнена ⅓ первого этажа, остальные ⅔ и 2-ой этаж пустуют.
Сокращение объемов медицинской помощи, беспрецедентное сокращение медицинского персонала в т. ч. на фоне острейшей нехватки кадров в период пандемии привело к тому, что осенью 2021 года регион был признан одним из самых неблагополучных по заболеваемости ковидом.
Мы должны вас наказать
Решениями трех судов (районного, апелляционного и суда кассационной инстанции г. Самары) была признана вина работодателя в получении мною производственной травмы (ненадлежащее обеспечение безопасности рабочего места) при отсутствии моей вины в случившемся, определен размер компенсации.
Вместо исполнения судебных решений и компенсации затрат на лечение и реабилитацию, компенсации морального вреда главврач Вдовина в одностороннем порядке по собственной инициативе в очередной раз уволила меня, якобы под предлогом «реорганизации», а на самом деле в качестве «наказания» за то, что я одна «посмела» обратиться в суд за защитой своих нарушенных трудовых прав. Из более чем тысячного коллектива больницы под т.н. «реорганизацию», проводимую в нарушение федеральных и региональных норм и правил, попала я одна.
Присужденная судом компенсация была мне выплачена только после моего обращения на прямую линию к Президенту Путину В.В. 14 декабря 2023 г. Другие незаконно уволенные коллеги ушли молча, не желая подвергать себя оскорблениям, унижениям и давлению со стороны Вдовиной и ее администрации. Будучи востребованными, они нашли себе применение, продолжили свою профессиональную деятельность в других больницах.
Почувствуйте разницу
Пример просто для сравнения: в Петербурге, где по подсчетам Комздрава погибли 112 человек, погибшим установлены памятные доски в отделениях больниц, где они работали. И один общий памятный знак – ангел на набережной Карповки работы скульптора Ивана Шустрова, тоже умершего от ковида.
Ожидать чего-либо подобного у нас в республике не приходится. Какие памятные доски, какой памятный знак, если Бречалову понадобилось почти 7 лет на восстановление символа Ижевска – сгоревшей и павшей башни Ижмаша.
Я поздравляю всех коллег с наступающим профессиональным праздником. Слова моей особой благодарности и поздравления истинным профессионалам, людям исключительной человеческой порядочности, с которыми жизнь свела меня при трагических обстоятельствах в инфекционном отделении №1 – отделении первом не только по порядковому номеру, но и по значению лично для меня, для жизней спасенных людей. Я желаю всем коллегам успехов в деле продления линии жизни пациентов.
С праздником!
