Меня периодически спрашивают: «хотел бы я переехать в другую страну?». Да, чтобы хотя бы уже больше не слышать о «хроническом тонзиллите».
Диагноз «хронический тонзиллит» невероятно удобен
Им можно обосновать все, что душе угодно, от прыщей до геморроя (и это не гротеск - встречал и такие версии). На нем можно спекулировать, привязывая к себе пациента, навязывая ему кучу исследований, «процедур», зарабатывая на маслице. А можно этим диагнозом подкреплять и обосновывать свою некомпетентность и неспособность помочь пациенту или здраво оценить его состояние.
И на днях ко мне заглянул как раз такой пациент, путь которого начался с кардиолога и продолжился под крылом ЛОРа.
История болезни пациента
Обычный парень. Занимается спортом, внешне - вполне здоров. Но угораздило его поступить в колледж, где стали проверять здоровье новоиспеченных студентов. И вот, на злосчастной кардиограмме нашли какое-то отклонение. С этого момента потеряли пацана. Его поселили в межвузовской поликлинике, делали УЗИ сердца, суточное мониторирование, ректороманоскопию, натальную карту. И пришли к выводу, что все из-за небных миндалин. Их надо срочно удалять.
Пошли они в частную клинику. Там по УЗИ оказалось, что срочно надо к ЛОРу: сеять из горла, мыть, электрофорезировать. ЛОР взялся за парня основательно.
У меня на приеме
И вот парень пришел ко мне на прием за вторым мнением. Говорят, может у нас дешевле будет. Будет, не сомневайтесь.
Так вот, парень абсолютно, совершенно и безоговорочно здоров. А началось все с того, что на криво записанной кардиограмме углядели гипертрофию правого желудочка. На УЗИ она не подтвердилась, но нашли пролапс митрального клапана - незначительный дефект одного из клапанов сердца, который вообще никак не влияет на здоровье человека. Но каждый кардиолог почел за честь заглянуть в горло пацану и ужаснуться: там есть миндалины. И они не гладкие.
Проблема, кстати, когда миндалины гладкие, как куриное яйцо, а изрытые миндалины - это, как раз абсолютно нормально.
Да еще и передние дужки у парня красные. ВСЕ. ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ деформировал сердце парня!
Нет никаких внешних признаков «хронического тонзиллита»
Все эти пробки, рубцы, размер миндалин - ерунда. Единственным признаком хронического тонзиллита (а если говорить правильно: «рецидивириующего бактериального тонзиллофарингита») являются частые гнойные стрептококковые ангины. Только они могут влиять на сердце и только одним заболеванием - острой ревматической лихорадкой. Если этого не имеется - мы не трогаем горло вообще! И нет, частые боли в горле - тоже не признак хронического тонзиллита. И тоже никак не влияют на сердце.
Я потратил больше сорока минут, чтобы объяснить родителям, что все три килограмма собранных ими бумажек могут идти на растопку июньских мангалов. Родители переживают и напуганы до чертиков. Но, хотя бы зерно сомнения я в их разум посеял. Не знаю, по какому пути они решат идти дальше, но сделал, что мог.
Вот она - истинная сила медицины
Пришел крайне больным - ушел здоровым. Но обидно, что, вместо спорта и учебы парень проводит время за отслеживанием каждой захудалой экстрасистолы, а родители тратят бешеные деньги на врачей, а не отпуск в Турции под синим июньским небом.
Не верьте мракобесам и приходите к нам на консультацию в Твой doc: за вторым мнением, расшифровкой анализов и ведением хронических заболеваний.
А у вас были подобные истории «выкачивания» денег?