Ежегодно во все мире регистрируется 2 млн. новых случаев шизофрении. Эта болезнь опасна тем, что человек перестает понимать, что реально, а что – нет. В этом состоянии люди ведут себя неадекватно, а порой даже совершают преступления.
Почему от шизофрении не застрахован никто и можно ли вылечить этот недуг, tmn.aif.ru рассказала врач-психиатр Тюменского кардиоцентра Елена Кузьмищева.
Гены ни при чем
Сирень Бабаева, tmn.aif.ru: Елена Анатольевна, почему возникает шизофрения, это генетика?
- Слово шизофрения происходит от греческого schizo - «расщеплять» и phren «сознание», то есть расщеплять сознание, что точно передает суть этого психического расстройства. У больных шизофренией нарушается контакт с реальностью, мыслительные процесс, эмоциональные реакции, снижается участие в общественной жизни и в работе. Человек перестает адекватно воспринимать окружающий мир, он не понимает, что реально.
Вопрос о происхождении болезни до сих пор остается открытым. Точные причины ее развития не установлены, хотя большинство данных указывает на то, что она вызвана дисбалансом химических веществ – нейромедиаторов. Шизофрения не наследственное заболевание, поэтому гены здесь ни при чем, но риск развития расстройства выше, если родители также страдают таким недугом.
Почему шизофрения выстреливает внезапно? Жил человек нормально, а потом, как говорят в народе, поехала крыша.
- Это многофакторная болезнь, в ее основе лежат и наследственность, и индивидуальные черты личности, и привычки, и образ жизни, и семейные, общественные отношения и др. Только когда эти факторы по каким – то причинам срабатывают вместе, они могут дать старт шизофрении.
Кто в группе риска?
- Абсолютно все, не имеет значения пол, национальность, социальный статус. «Выстрелить» может в любой момент, но обычно шизофрения начинается в позднем подростковом или молодом возрасте около 30 лет.
Недавно услышала, что один из ранних симптомов шизофрении - бессонница. Это так?
- Бессонница, раздражительность, тревога, потеря аппетита и т.д. – это неспецифические проявления расстройства. Нельзя поставить диагноз, опираясь только на них.
По сути, шизофрения – это группа симптомов с разными последствиями и прогнозом. Бред и галлюцинации – самые известные из них. Это так называемые «позитивные» или продуктивные симптомы. Но это не означает, что они имеют положительное значение для прогноза заболевания. Бред и галлюцинации – это показатель того, что в психике пациента присутствуют дополнительные, не свойственные здоровому человеку феномены.
Есть группа «негативных» симптомов. Они означают «выпадение» некоторых свойств здоровой психики, они «обедняют» душу пациента. Например, это апатия – отсутствие интереса к чему – либо, безразличие к окружающему миру, это абулия – безволие, аутизм – замкнутость, а также «уход в себя», эмоциональная холодность и безразличие. Негативные симптомы могут встречаться и при других заболеваниях, но чаще всего сопровождают шизофрению.
Вылечить можно?
В народе про людей с психическими отклонениями говорят - сумасшедший, сошел с ума. Есть ли в психиатрии такое понятие, как сошел с ума?
- Нет, в психиатрии нет такого понятия. Определить границы психической нормы и патологии – сложно. Невозможно рассматривать психическое расстройство или заболевание в отрыве от склада психики человека, особенностей его личности, состояния других органов и систем, окружающих условий. Человек может быть неординарной, экстравагантной, таланливой, гениальной личностью. Нередко таких людей общество относит к категории оригиналов, чудаков, а порой полунормальных. Французский психиатр Кюльер говорил, что общество погибнет от избытка посредственности в тот самый день, когда в нем перестанут существовать так называемые полунормальные.
Можно ли предупредить шизофрению и можно ли ее вылечить?
- Так как эта болезнь многофакторная, то специфической профилактики не существует. Что касается лечения, то наиболее оправданным и эффективным сегодня считается комплексный биопсихоциальный подход к лечению. При своевременно начатом лечении продолжительность и выраженность симптомов можно в значительной степени уменьшить и добиться если не полного выздоровления, то их ослабления на длительный срок. В целом не более 1/3 пациентов с подобным диагнозом нуждаются в психиатрической помощи в течение всей жизни.
Напомним, ранее мы писали о том, почему люди сходят с ума.