Найти тему

Иммунотерапия. Онкоиммунология и не только.

Оглавление

Иммунология это наука об иммунитете. Известно, что организм способен самостоятельно справляться со множеством болезней. При попадании в него возбудителя болезни, активируются защитные механизмы, уничтожающие все чужеродные объекты. Эта способность организма называется иммунитетом. Термин образован от латинского immunitas — освобождение и использовался в медицине с середины XIX века. В то время он обозначал освобождение от болезни.

Первый удачный опыт управления иммунитетом был осуществлен еще в конце XVIII века. Сельский врач из Англии Эдвард Дженнер заметил, что доярки переболевшие коровьей оспой, болезнью неопасной, передающейся от коров человеку, не болели после этого человеческой оспой. В результате этого наблюдения им был разработан первый способ прививки для защиты от вирусного заболевания. Способ заключался в намеренном заражении человека вирусом коровьей оспы.

Гуморальный иммунитет — защищающий межклеточное пространство — был открыт в 1897 году немецким ученым Паулем Эрлихом. Теорию клеточного иммунитета (фагоцитарную) разработал и в 1901 году опубликовал Илья Мечников. В 1908 году оба ученые были награждены Нобелевской премией.

Кстати: именно Мечников много работал над концепцией старения, ввел термин "геронтология", разработал пробиотическую диету. Но к этой стороне его научной деятельности мы еще вернемся в одной из следующих статей.

Почему же люди болеют?

Действительно, если организм защищен иммунитетом, как получается, что люди болеют и даже умирают от болезней? Вопрос не праздный. Человек защищен, а возбудитель болезни не должен, по логике, убивать своего носителя, ведь он погибнет вместе с ним.

Логика микробов это отдельная история. Можно только отметить, что самые серьезные эпидемии последнего времени вызваны неспецифическими возбудителями, преодолевшими межвидовые барьеры. Человек, изначально — не их клиент…

А что же иммунитет? Иммунитет человека определяет множество условий. В первую очередь, это, конечно, генетика. Кроме того на него влияет среда, питание, вредные привычки, образ жизни, профессия, сон, стресс и многое другое. Иммунитет у всех людей разный. Значит ли это, что все-таки есть люди, которые не болеют? Да! По данным ВОЗ около 10% людей имеют настолько хороший иммунитет, что не болеют или болеют легко и недолго.

К сожалению, у других 10% людей врожденный иммунодефицит: их организм практически беззащитен перед возбудителями болезней.

У оставшихся 80% иммунитет различается индивидуально, но обеспечивает некоторый средний уровень защиты.

Иммунный ответ.

Иммунный ответ, это ответ на угрозу,проникновение активизация иммунокомпетентных клеток (макрофагов, клеток-киллеров), вырабатываются антитела. Кроме того существует так называемая система комплимента, состоящая из самоорганизующихся белковых комплексов. Вся эта многоуровневая система направлена на уничтожение чужеродных микроорганизмов и измененных клеток самого организма.

Иммунный ответ вызывается антигеном.

-2

Антигены.

Антиген — сокращенное от английского antibody generator — производитель антител. В качестве таковых выступают молекулы белков и полисахаридов. Эти молекулы являются частью микроорганизмов, вирусов или опухолевых клеток. Благодаря наличию антигенов, иммунная система распознает их как угрозу и принимает все меры для уничтожения. Не все антигены могут вызвать массовую выработку антител. Те из них, которые вызывают иммунный ответ называют иммуногенами. Некоторые антигены вызывают аллергические реакции, и, соответственно, называются аллергенами.

Иммунотерапия.

Иммунотерапия это практическая часть иммунологии, науки изучающей закономерности иммунитета, механизмы иммунного ответа и возможности влияния на него. Отдельной задачей стала диагностика болезней по наличию в организме антител и специфических маркеров.

Основателем научной и практической иммунологии считается Луи Пастер. Еще в 1881 году он доказал, что зараженные ослабленным возбудителем холеры куры становятся невосприимчивыми к этой болезни. Этот принцип позволил Пастеру разработать универсальный способ защиты от инфекционных заболеваний. Первый опыт, как было сказано выше, был успешно проведен Эдвардом Дженнером. В честь него и замечательного опыта с защитой от оспы Пастер назвал ослабленные культуры возбудителей болезней вакцинами - от латинского названия коровы vacca.

Таким образом было доказано, что столкнувшись с антигеном, иммунная система запоминает его. В дальнейшем иммунный ответ на него развивается быстрее а организме сохраняются антитела. Действие вакцины, в зависимости от заболевания, может продолжаться разное время, иногда месяцы, иногда десятки лет.

Онкоиммунология.

Раковые клетки образуются в организме постоянно. Это может быть результатом мутации, воздействия канцерогена, вируса или инфекции. Обычно, иммунная система распознает и уничтожает их не допуская возникновения опухоли. Но раковые клетки могут подавлять иммунный ответ на специфические для них антигены. Большинство известных способов борьбы с онкологией не связаны с иммунитетом. Новообразования уничтожаются хирургически, при помощи химических веществ и радиоизлучения. Сейчас все эти методы совершенствуются и работают, но имеют побочные действия и противопоказания, ограничивающие их применение и эффективность. Кроме того часто они не могут помочь на поздних стадиях рака или при организме, ослабленном другими заболеваниями. Задача иммунотерапии в случае онкологии, научиться вызывать иммунный ответ на раковые клетки, разработать технологию обучения иммунной системы.

Сейчас онкоиммунология активно развивается и уже имеет хорошие результаты применения. Доступны методы увеличения активности иммунного ответа при подавлении его развивающейся опухолью. Также есть уже доступные технологии выделения и культивации иммунокомпетентных клеток для возмещения их недостатка в организме.

Вакцина от рака.

Ведутся разработки, большие надежды дает технология мРНК, знакомая нам по вакцине от ковида.

Есть уже заметные результаты. Например, в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова применяется индивидуальная вакцина против рака. Эта технология разработана и официально принята еще в 2010 году.

Вакцина создается на основе собственных дендритных клеток пациента, полученных из моноцитов его крови.

Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН получил разрешение на клинические испытания противораковой вакцины, основанной на модификации вируса, способного поражать опухолевые клетки.

Центр имени Гамалеи, Московский онкологический институт имени Герцена и Центр онкологии имени Блохина разработали вакцину на основе мРНК технологии, которая находится уже на стадии доклинических испытаний.

В Англии и Америке проводятся испытания подобных вакцин.

-3

Проблема всех этих разработок в том, что не удается создать универсальную вакцину. Пока что все технологии подразумевают создание вакцины индивидуально, для каждого пациента. Кроме того, ее можно применить только при обнаруженном заболевании и нет возможности заранее защитить человека.

Хорошая новость, что, как сказал глава центра имени Гамалеи Александр Гинцбург: создана универсальная технология, которая позволяет решить буквально все проблемы онкологии.

Если вам или вашим близким нужна помощь в реабилитации после перенесенного заболевания или травмы, обратитесь в нашу сеть центров "Доброта". Наши специалисты имеют многолетний опыт реабилитации пожилых людей, ухода за ними и подготовки к предстоящим операциям. Посетите наш сайт или позвоните по телефону: 8(495)136-97-87 и выберите наиболее подходящий пансионат нашей сети.