Как защитить ребёнка от кариеса и избавить его от страха перед стоматологами
4 июня отмечается День борьбы с кариесом. Дата эта установлена не просто так. В последние десятилетия в мире наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости ранним кариесом у детей. А если проблему не решить в детстве, она будет преследовать человека и в более поздние годы. О том, как поддержать здоровье зубов ребёнка и в настоящем, и в будущем, «Четвергу» рассказала доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детской стоматологии ОмГМУ Галина Скрипкина.
Секреты правильной воды
По словам специалиста, тема детского кариеса в последнее время действительно очень актуальна. В практике всё чаще встречаются случаи, когда уже первые детские зубы подвержены кариозному процессу. И дело может быть в том, что процессы формирования эмали были нарушены ещё в период внутриутробного развития малыша.
– В частности, такое бывает, если во время беременности мама болела простудными заболеваниями либо у неё обострялись хронические заболевания. В этой связи возможно формирование неполноценной эмали у ребёнка, – рассказывает Галина Скрипкина. – И в результате после рождения временные зубы ребёнка подвержены в большей степени воздействию кариесогенных факторов – быстрее образуется зубной налёт, что затем приводит к развитию раннего детского кариеса. Поэтому профилактикой детского кариеса нужно заниматься ещё с момента внутриутробного развития.
В этой связи доктор Скрипкина отмечает: важно, чтобы будущая мама следила за своим здоровьем, старалась избегать любых осложнений для своего организма. В том числе и потому, что врачи вынуждены будут назначать препараты, которые могут негативно отразиться на здоровье будущего ребёнка и на состоянии его зубов. В период беременности для зубов ребёнка очень важны 9-я, 10-я и 11-я недели внутриутробного развития. Ведь именно в этот период идёт закладка челюстно-лицевой области человека.
Крайне важно беременной женщине и принимать качественные витамино-минеральные комплексы с кальцием, магнием, витамином Д. Всё это назначается врачами, которые наблюдают беременных. Однако, чтобы у ребёнка прорезались устойчивые к кариесу зубки, надо заниматься дополнительной профилактикой.
– Беременной женщине в советские времена обязательно назначали препараты фтора: фторид натрия или витофтор. Особенно это актуально для нашей местности. Ведь у нас ионов фтора в питьевой воде в 10 раз ниже нормы, – поясняет Галина Ивановна. – К сожалению, без фторпрофилактики, как общей, так и местной, кариес не победить. И если местная профилактика с использованием пасты, профессиональных гелей актуальна после прорезывания первого зуба, то до этого важна общая профилактика, общее назначение фторсодержащих препаратов. Если вы негативно относитесь к применению фтора во время беременности, то сделайте так, чтобы у вас дома было достаточно фтора в питьевой воде. Для этого достаточно установить бытовой фильтр для воды, который обогащает её ионами фтора. Кроме того, есть бутилированная вода, которая насыщена фтором. Надо читать состав. Ребёнку после рождения её тоже можно давать.
Споры вокруг пасты
А как только у ребёнка появился первый зуб, нужно начинать его чистить. Ведь основная причина кариеса – зубной налёт. Для борьбы с ним сейчас также есть все возможности, например, существуют не только зубные щётки, но и напальчники с силиконовыми выступами и зубные салфетки для обработки поверхности зубов.
Конечно, по мере того как растёт ребёнок, меняются и способы чистить зубы, в обиход идут как различные зубные щётки, так и зубные пасты. Насчёт использования последних при этом существуют некоторые разногласия. Так, одно из утвердившихся мнений, что пока малыш не умеет сплёвывать, то и зубную пасту использовать нельзя.
– Сейчас нет однозначного мнения по этому поводу. Более того, есть приверженцы мнения, что после использования зубной пасты со фтором даже не надо полоскать рот, – рассказывает Галина Скрипкина. – Я всё же склоняюсь к тому, что после использования любой зубной пасты нужно полоскать рот. Ведь в ней помимо минеральных компонентов есть ещё много составляющих, которые всё же лучше не глотать. Но есть пасты для детей от 0 до 3 лет. Вот их можно брать и не бояться, что ребёнок не сможет прополоскать рот и сплюнуть. Так что выбор есть.
Кроме того, заведующая кафедрой детской стоматологии рекомендует до 9 лет помогать ребёнку дочищать зубы. Доказанный научный факт: до этого возраста человек не в состоянии тщательно прочистить всю эмаль. Ну а правило, которое гласит, что и детям и взрослым нужно чистить зубы два раза в день, известно всем. Ведь именно за 12 часов образовывается зубной налёт, который и является причиной возникновения кариеса.
Добрый доктор
Несомненно, в профилактику кариеса входит и регулярный осмотр у стоматолога. Детям рекомендуется проверять зубы с периодичностью один раз в три-четыре месяца.
– Считаю, что к стоматологу надо водить с появления самых первых зубов. Ведь педиатры при осмотрах не могут обратить внимания на нюансы строения эмали, – комментирует Галина Ивановна. – В стоматологии даже есть такое направление - профилактические приёмы. И, кстати, вполне реально, что благодаря таким приемам, у детей может сформироваться позитивное отношение к стоматологу.
Конечно, для этого нужно не запустить болезни зубов, чтобы первый приём не был связан с острой болью. Пусть ребёнок познакомится с доктором, который в игровой форме проведёт первые гигиенические процедуры или может даже просто покажет свою работу: как работает бормашина, как крутится зубная щётка, как вкусно пахнет зубная паста. А ребёнок после этого получит заслуженную награду – подарок.
– Если регулярно проверять детские зубы, то даже, например, когда появится маленькая дырочка, ребёнок уже не будет бояться её лечить, – продолжает рассказ Галина Ивановна. – Психологический фактор играет важную роль, и он должен идти не только от врача, но и от родителей. Им нужно готовить ребёнка к приёму, советовать, как себя правильно вести, говорить, что это совсем нестрашно. В коммерческих стоматологических клиниках, в детских отделениях практикуется работа психолога, и это совсем неплохо.
Грызите всё!
Важную роль с точки зрения здоровья зубов играет не только что едим мы и наши дети, но и как. Например, всем известно, что морковка, яблоки хороши для зубов.
– Зубы они не только покрыты эмалью, но у них есть и связочный аппарат, который надо укреплять с помощью механической нагрузки. Это способствует правильному развитию и росту челюстей. Поэтому нужно жевать всё – мясо, фрукты, овощи, а не нарезать мелкими кусочками. Например, яблоки надо именно грызть, откусывая большими кусками, – говорит Галина Ивановна. – Жёсткая пища нужна для правильного формирования зубов.
Но и тут есть свои нюансы. Те же яблоки очень полезны, но, как и все фрукты, содержат кислоту, которая разъедает зубную эмаль, выводит кальций. Но после поедания фруктов и каждого приёма пищи чистить зубы не нужно. Достаточно просто иметь полезную привычку полоскать рот.
К привычкам на всю жизнь
Галина Скрипкина вообще отметила важность выработки таких полезных гигиенических привычек, как полоскать рот, чистить зубы, пользоваться средствами гигиены с раннего детства.
– Полезные привычки у дошкольников формируются в течение 2–3 месяцев и на всю жизнь, а если мы пытаемся привить то же самое школьнику, то на это могут уйти годы, – говорит Галина Ивановна.
Поэтому оптимальное время формирования этих навыков и привычек, по её мнению, – возраст детского сада. К тому же доказано, что воспитателей дети, как правило, слушаются лучше, чем родителей или врачей.
– Важно, чтобы именно в детских садах учили деток чистить зубы, полоскать рот, – уверена собеседница «Ч».–Но, к сожалению, этим практически нигде не занимаются. Хотя сейчас наша кафедра сотрудничает с детсадом №100. В нём воспитатели прививают эти навыки, чистят зубы с детьми. В детский сад приходят наши студенты, ординаторы с уроками здоровья. Это замечательно. И только общими усилиями, я надеюсь, в итоге мы вырастим новое, стоматологически здоровое поколение.
Ольга БОРОВАЯ.
Фото: ru.freepik.com.