Зачем нужен штифт?

После удаления нерва зуб прекращает получать питание. Он становится более хрупким. Поэтому такие зубы рекомендуется восстанавливать коронками для предотвращения переломов. 

Но сначала наддесневую часть зуба нужно восстановить, чтобы коронку было к чему клеить. 

Давайте рассмотрим клинический случай. Мы видим, что после удаления старой пломбы и очистки зуба от кариеса осталась всего одна толстая стенка. Этого недостаточно для надежной фиксации пломбы, а затем и коронки.

Как правило, зуб, в котором проводили удаление нерва, уже сильно разрушен и восстанавливается большим объемом материала. 

Поэтому, для улучшения фиксации пломбы применяются штифты, которые связывают корневую и коронковую часть реставрации и повышают надёжность фиксации. Штифт примерно на половину своей длины устанавливается в корневой канал, а остальной частью находится в толще коронковой пломбы. 

После проведения перелечивания каналов в один из них был установлен стекловолоконный штифт. А оставшаяся часть зуба восстановлена композитным пломбировочным материалом.

При жевании зуб несет не только вертикальную нагрузку, но и горизонтальную – при перетирании пищевого комка. Если штифт не установить, есть риск выпадения коронки вместе с пломбой.

Раньше использовались титановые штифты и литые культевые вкладки для восстановления депульпированных зубов. Металл, из которого они состоят, намного жестче тканей зуба. Из-за этого возникали трещины и переломы корней в зубах, реставрированных с помощью металлических штифтовых конструкций. 

Далее на зуб будет изготовлена искусственная коронка.

Современные стекловолоконные штифты имеют модуль упругости приближенный к дентину (основной части зуба), поэтому риск переломов снизился. 

#терапия