Когда люди приходят к психиатру, они часто удивляются, что врач интересуется не только их психическим состоянием, но и соматическим здоровьем. Возникают вопросы: «Зачем врачу знать о моих заболеваниях, ведь у меня просто плохое настроение?», «Зачем психиатру результаты обследований, я же не к терапевту пришел?» На эти и другие вопросы мы попросили ответить Анастасию Бойко - нашего эмпатичного психиатра, который умеет бережно лечить людей с соматической патологией, а также людей с ипохондрией, подозревающих у себя физические недуги.
«Психиатры – это в первую очередь врачи. Каждый из нас целых 6 лет изучал все направления медицины и еще 2 года - свою будущую специальность, сдавал десятки, а то и сотни трудных экзаменов, проходил аккредитации. И все это для того, чтобы оказывать качественную медицинскую помощь, не ограничиваясь только симптомами и расстройствами по своему профилю. Врачу-психиатру важно рассматривать ваше здоровье целостно, а не только «голову», - отмечает Анастасия Бойко.
Итак, зачем же врачу-психиатру результаты ваших анализов?
• Лечение психотропными препаратами, как и любая другая терапия, имеет побочные действия и противопоказания. Поэтому для подбора эффективной и безопасной психофармакотерапии необходимо учитывать сопутствующие заболевания и оценивать важные показатели здоровья пациента.
• За симптомами психического расстройства может скрываться соматическая патология. Например, депрессия может быть вызвана нарушением функции щитовидной железы, а тревожное расстройство - следствием сердечно-сосудистых заболеваний. Психиатру важно разобраться, откуда у тревожащих симптомов «ноги растут».
• Соматические заболевания могут усугублять течение психических расстройств. Хронические боли, нарушение обмена веществ и другие заболевания могут значительно ухудшать состояние ментального здоровья, поэтому психиатру при сборе анамнеза и при назначении терапии важно учитывать соматические факторы.
• Отклонения в некоторых показателях по результатам анализов мешают усвоению препаратов, используемых в психиатрии. Это может влиять на эффективность лечения ментального расстройства, снижая ее.
А теперь представляем вам основные анализы, которые желательно принести психиатру перед назначением терапии. В скобках указано, какие соматические патологии может выявить врач, ориентируясь на эти показатели:
1. Общий клинический анализ крови:
- уровень эритроцитов, гемоглобина, определение общего объема эритроцитов (анемия);
- уровень тромбоцитов (проблемы в свертывающей системе крови);
- уровень лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ (воспаление, опухолевый процесс).
2. Биохимический анализ крови:
- АЛТ, АСТ, ГГТП, прямой и непрямой билирубин (нарушение функции печени);
- холестерин (атеросклероз);
- глюкоза (сахарный диабет, гипогликемия);
- креатинин, мочевина (нарушение функции почек);
- ферритин, железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови (железодефицитная анемия);
- витамин В-12 (В-12-дефицитная анемия);
- витамин D (дефицит витамина D);
- кальций, калий, натрий (нарушение в минеральном обмене).
3. Гормоны:
- ТТГ, Т4,Т3 (гипотериоз/тиреотоксикоз).
4. ЭКГ (нарушения ритма и проводимости в сердце).
5. ЭЭГ (эпилептиформная активность, эпилепсия).
«Это база обследований, которые нужны психиатру. Все перечисленные анализы можно сдать бесплатно в государственных поликлиниках по полису ОМС. Я советую не пренебрегать сдачей анализов перед визитом к психиатру, ведь это поможет врачу подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение, улучшить ваше физическое и психическое здоровье», - заключила Анастасия Бойко.
Врач-психиатр Анастасия Вячеславовна Бойко принимает очно в центре «Эмпатия» в Москве: ул. Малая Семеновская, д. 10 (м. «Электрозаводская») и Реутове: Юбилейный проспект, д. 8 (м. «Новокосино»), а также консультирует онлайн.
Понравился врач? Запишитесь к нему на прием любым удобным способом:
8 (800) 775-07-12 (звонки бесплатные по России)
Телеграм: https://t.me/EmpathyCenterBot
WhatsApp: +7 (916) 626-18-77
Записаться самостоятельно: https://app.klinikon.ru/booking/booking?&networkid=23#/network